探究推拿手法治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效

赵祎

【摘 要】目的：探索对儿童轮状病肠炎采用推拿手法治疗手法的临床效果。方法：选择本院从2017年4月～2019年5月收治的60例轮状病毒肠炎患儿，采用随机分组分为实验组与参照组，实验组40例，参照组20例。实验组采用推拿手法治疗方式，参照组采用思密达口服方式，对比两组治疗效果、平均止泻天数。结果：治疗后，实验组总有效率（95.00）高于参照组（75.00），实验组平均止泻天数（1.87±0.78）短于参照组（2.96±0.33），组间存在明显差异，P<0.05。结论：对轮状病毒肠炎患儿采用推拿手法治疗效果更佳，可缩短患儿止泻天数，提高患儿依从度，值得推广。

【关键词】推拿;患儿;轮状病毒肠炎;临床疗效

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--02

儿童轮状病肠炎属于传染病，主要因急性肠道感染引起，病情紧急，多发于婴幼儿，传染速度快，对呼吸系统、中枢神经系统有着严重损害，至今尚无法治愈[1]。因此必须采用有效治疗措施，减轻病症，减少疾病对患儿身体器官的损害。本文将对推拿手法治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效进行分析，具体分析结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院收治的轮状病毒肠炎患儿60例，收治时间为2017年4月～2019年5月。其中男30，女30例，年龄4个月～5岁，病程1～9天，其中伴有呕吐症状患儿20例，伴有咳嗽、咳痰症状患儿4例，无明显脱水症状患儿11例，伴有轻度脱水症状患儿5例。60例患儿分为实验组40例，参照20例，两组一般资料无明显差异，P>0.05。

1.2 方法

参照组采用口服思密达的治疗方式，按照患儿年纪大小，分别服用不同剂量。1岁以下患儿每日服用1袋，每袋3g;1～2岁患儿，根据病情程度，每日可服用3～6g;2岁以上患儿，服用剂量为6～9g，服用次数为3次。所有患儿服用疗程都为1个疗程，服用日期为3日，3日后，观察患儿病情。

实验组采用推拿手法治疗，首先取患儿仰卧位，推拿者用右手掌以肚脐为圆心，顺时针按摩10分钟腹部，按摩期间要求推拿者力量适中，既能深入内里，又不会对患儿身体造成损害。10分钟后，推拿者用左手，按摩大小肠、脾肾等各150次。然后推拿者用拇指或中指，按摩鱼尾，按摩时间约为1分钟，按摩具体位置在尾骶骨端龟尾穴。随后按摩脊柱，推拿者使用食指及中指指腹进行推拿，推拿次数10次，推拿具体位置为沿大椎到脊柱再至尾骶部。

1.3 观察指标

观察两组患儿治疗效果，主要从痊愈、显效、有效、无效四方面进行评估，痊愈表示患儿症状消失、腹泻次数恢复正常，各项指标检查无异常。显效表示患儿无明显症状、腹泻次数明显减少，各项指标检查基本正常。有效表示患儿症状得到改善，腹泻次数逐渐减少，各项指标异常状况较少。无效表示患儿症状明显，腹泻次数增多，各项指标检查异常。

1.4 数据处理

本次研究分析和处理数据的统计学软件为SPSS20.0，计量资料检验方式为t检验，表现形式为（），计数资料检验方式为卡方检验，表现形式为（n，%），P<0.05，组间存在明显差异。

2 结果

2.1 对比两组治疗效果

实验组总有效率高于参照组，组间存在明显差异，P<0.05。详情见表1

2.2 对比两组平均止泻天数

实验组平均止泻天数明显短于参照组，组间存在明显差异，P<0.05，详情见表2

3 讨论

儿童轮状病毒肠炎病症属于中医诊治范畴，病症的主要原因是脾胃病变，常常伴有大便频繁、咳嗽、呕吐等症状，容易引起患儿脱水、酸中毒等现象，严重者还可导致病毒性心肌炎，甚至死亡[2]。因此为减轻患儿病症，需采取有效措施，控制病情，以免病情恶化，给治疗增加难度。目前临床主要治疗方式有两种，一种是口服思密达，能够消除消化道产生的病毒、细菌及毒素，使其无存活，从而使细胞恢复正常吸收和分泌功能，治疗效果较好[3]。但由于患儿免疫力低，耐药性不强，服用思密达容易引起不良反应，不利于患儿的身体健康，因此不建议采用此种方式。一种是推拿手法，疗效確切，可有效改善患儿症状，具有抗病毒的功效，能够促进患儿的肠道功能恢复，从而促进肠胃蠕动，使大便恢复正常，减少患儿排便次数[4]。

推拿手法历史悠久，清代医书中记录了比较详细的治疗儿童腹泻的方式，主要通过手掌力度，按摩腹部腹穴、背部鱼尾穴等，从而调阴阳、扶正祛邪，可弥补传统临床治疗的不足，适用于病程较长的患儿，操作简单方便，且无副作用，是一种相对安全的推拿手法，可减轻患儿病痛折磨，提高患儿依从度，减少患儿的负面情绪，使患儿能够接纳推拿治疗，并逐渐享受治疗过程，从而积极配合诊疗，减少因患儿不配合而引发的医疗事故，减少不必要的医疗纠纷，将病情控制在一定范围内，以免病情恶化使患儿的身体受到损害，提高患儿的治愈度，使患儿身体逐渐恢复正常，通过穴位按摩强健脾胃，从而达到止泻的目的[5]。

经实验组研究表明，实验组治疗效果优于参照组，实验组平均止泻天数短于参照组，组间存在明显差异，P<0.05.由此可见，推拿手法治疗方式优于口服思密达治疗方式，疗效确切，效果极佳，具有较高的临床应用价值，值得推广。

参考文献

马巧玲.推拿手法治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效[J].江苏医药，2018，44（01）：108-109.

袁增辉，符虹.推拿治疗小儿轮状病毒肠炎40例[J].实用中医药杂志，2015，31（04）：331.

官招娥，阮定珍，许小勤，刘冬妮.小儿轮状病毒肠炎的特点及临床护理分析[J].中国现代药物应用，2017，11（14）：168-169.

袁增辉，符虹.推拿治疗小儿轮状病毒肠炎40例[J].实用中医药杂志，2015，31（04）：331.

何秀娇.神阙隔药灸联合小儿推拿治疗轮状病毒肠炎疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2015，7（01）：64-66.