脑梗塞护理中实施早期康复护理模式的临床价值分析

王 妍

（江苏省苏州市立医院北区，江苏 苏州 215000）

脑梗塞是机体常见脑血管病症，呈现高致死率和高致残率特性，是由脑动脉供血障碍导致的脑组织缺血、缺氧现象，于短期内则会诱发面部痉挛、脑出血及休克等状况，威胁机体身心健康。在此期间，传统对症治疗虽可减轻机体症状表现，但无法起到神经功能修复的效果，甚至还会造成偏瘫事件，加重机体负面情绪[1]。本课题选取2018年9月～2019年8月收治的100例脑梗塞患者，现将报道总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本课题选取2018年9月～2019年8月收治的100例脑梗塞患者，随机纳入对照组（50例）和早期组（50例）。对照组男女患者比例为27：23；年龄上限为73岁，下限为44岁，平均数为（60.5±8.3）岁。早期组男女患者比例为26：24；年龄上限为75岁，下限为45岁，平均数为（60.1±8.7）岁。数据间比较无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组为传统护理模式，即详细探查患者生命体征进展，常见血氧饱和度、呼吸频率、心率血压；遵医嘱合理给药；时刻保证病房干净整洁[2]。

早期组为早期康复护理模式，包括以下几点：（1）心理护理。由于患者多为突然患病，且在语言、肢体、行动等诸多层面障碍的前提下，表现为消极情绪，而有效的情绪疏导和干预，是保证治疗顺利施行的关键。譬如：精准把控患者脑梗塞的诱因，辅之成功案例的现身说法，提高机体治疗信心；叮嘱家属切勿唉声叹气，正视患者疾病，对其予以鼓励和关怀。（2）语言护理。以患者躯体状况为前提，做好语言功能刺激及康复锻炼，可借助音频和音乐播放操作，对患者进行语言诱导，再通过音节教学，增强患者语言功能的恢复。（3）肢体护理。依据躯体损伤度施行肢体功能锻炼，即以患者、家属文化程度和认知程度为基准点，施行肢体功能锻炼健康教育，再通过肢体按摩的方式，实现患者被动向主动运动的转变，但应精准把控运动时间、运动程度。譬如手部屈伸运动，常见穿衣、洗脸及站立等，但不可急躁[3]。

1.3 观察指标

对比患者NIHSS评分和Barthel指数、SF-36量表评分。即NIHSS评分和Barthel指数为护理前后数值，前者分值高表明神经功能缺损严重，后者分值高表明日常生活能力强；SF-36量表评分为躯体功能、社会功能、情感功能维度，分值高表明生活质量佳[4]。

1.4 统计学处理

本课题数据资料均采用SPSS 21.0统计软件进行分析汇总。若为计量资料，以表示，组间数据施行t检验；若为计数资料以%表示，组间数据施行x2检验。P＜0.05时，数据间比较有意义。

2 结 果

2.1 对比患者NIHSS评分和Barthel指数

护理前患者NIHSS评分和Barthel指数相似，数据间比较无意义（P＞0.05）；但护理后，早期组NIHSS评分和Barthel指数显著优对照组，数据间比较有意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比患者NIHSS评分和Barthel指数（）

表1 对比患者NIHSS评分和Barthel指数（）

组别 NIHSS评分 Barthel指数护理前 护理后 护理前 护理后对照组（n=50） 17.7±1.6 12.8±1.6 37.2±5.6 48.4±5.0早期组（n=50） 18.0±1.4 7.3±1.1 36.3±6.3 67.6±2.7 t 0.9977 20.0298 0.7549 23.8919 P 0.3208 ＜0.05 0.4521 ＜0.05

2.2 对比患者SF-36量表评分

对照组SF-36量表评分较低于早期组，数据间比较有意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比患者SF-36量表评分（、分）

表2 对比患者SF-36量表评分（、分）

组别 躯体功能 社会功能 情感功能对照组（n=50） 78.9±0.9 82.5±3.1 84.4±1.3早期组（n=50） 85.9±6.9 92.4±1.8 90.5±2.6 t 7.1132 19.5284 14.8383 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

脑梗塞还可称为缺血性脑卒中，是因脑组织供血障碍导致的，多表现为脑组织缺血缺氧、坏死、神经功能缺损，虽包括脑栓塞、动脉硬化性脑梗塞，但后者尤为常见。目前该病治疗是以药物保守治疗为主，辅之早期康复护理模式，再对患者施行系统化康复锻炼的同时，快速恢复机体神经功能、语言功能和肢体功能，呈现成本低、不良反应低的优势[5]。本课题可知，早期组NIHSS评分和Barthel指数、SF-36量表评分均优于对照组，数据间比较有意义（P＜0.05）。

总之，针对脑梗塞患者，早期康复护理模式能够有效改善机体神经功能、日常生活能力、生活质量，挽救患者生命安全，应予以重视。