“一病一优”护理管理模式在神经内科护理中的效果

赵伟红

（江西省赣州市大余县人民医院，江西 赣州 341500）

神经内科患者病情复杂，对其实施科学有效的护理干预有助于改善患者预后[1]。我院通过临床实践发现，“一病一优”护理管理模式在神经内科患者护理中的效果显著，能够降低各类风险的发生率，最终为患者提供更高质量的护理服务，具有显著优势，资料如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以76例患者为研究对象，本组患者均为我院神经内科收治，入选时间为2018年1月～2019年1月。遵照随机原则将本组患者分组，平均分为观察组与对照组。实验组患者38例，男24例，女14例，平均年龄（58.8±6.2）岁。对照组患者38例，包括男26例，女12例，平均年龄（59.1±5.8）岁。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理管理，护理人员根据我院护理质量管理要求，对各项护理过程进行约束、改进。对观察组患者采取“一病一优”干预，方案包括：（1）在患者入院后，护理人员积极评估患者病情发展情况，并在与护士长、主治医师进行充分讨论后，确定患者护理中的护理要求，开展详细的护理风险评估，包括并发症、坠床、跌倒等，确定后续护理要点。（2）个性化评估结束后，对患者开展健康宣教，健康宣教主要采用一对一教育与微信宣教的方法。在一对一宣教期间，护理人员详细告知患者疾病的特征内容，从疾病的发生机制、临床治疗方法等开展健康教育，深化患者对疾病的认知。之后护理人员根据疾病健康宣教要求，将与运动宣教、饮食宣教、用药宣教等有关的内容以文字资料、视频的方式上传到微信上，方便患者随时查阅，深化对疾病的认知。（3）叮嘱患者遵医嘱用药，并通过健康宣教的方法深化患者对疾病的认知，在患者出现不良反应时应该及时告知护理人员；针对其中的异常情况联系医师，并向患者介绍开展检查的必要性。（4）强化康复指导，为患者制定个性化的康复计划，纠正患者生活中的不健康行为；鼓励患者自我调节细节心里状态，进行常规肢体功能锻炼。（5）强化护理质量管理。在整个护理期间，护理人员在护士长的带领下对护理过程进行分析，针对护士长评估结果、护理人员自我评价、患者反馈等信息，总结护理期间存在的问题，并进行改进。

1.3 观察指标

统计两组患者护理后的护理质量情况，包括护理不良事件例数、并发症发生率、护理文书书写合格率等[2]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0软件处理神经内科患者的护理资料，计数资料用n表示，数据差异以x2值标志，P＜0.05时认为差异显著。

2 结 果

本次研究结果显示，观察组患者的护理不良事件例数、并发症发生率、护理文书书写合格率等均明显优于对照组（P＜0.05），详细资料见表1。

表1 护理质量

3 讨 论

“一病一优”护理管理模式是优质护理的延伸，护理人员在充分评估患者护理问题的基础上，对各项护理手段进行优化创新，以达到提高护理水平的目的。我院在神经内科护理管理中注意发挥“一病一优”模式的优势，研究结果证明，在该模式下，我院神经内科的整体护理质量提高，其不良事件、并发症以及护理文书合格率等资料均明显优于对照组（P＜0.05），这一结果说明“一病一优”模式在神经内科护理中的效果显著。

根据我院经验，在对神经内科患者实施“一病一优”护理管理时，需要重点关注以下问题：（1）对患者开展健康宣教为护理人员与患者的交流提供了基础，在该模式下，护理人员的健康宣教使患者对神经内科疾病形成全面认识，可以进一步增强患者依从性[3]。（2）改模式强化护患沟通能力，对于各项护理工作开展具有重要意义。并根据交流结果结果，护理人员识别患者的需求，判断各项风险事件的发生率，为后续各项护理手段的顺利开展奠定基础[4]。（3）护理人员通过提供各种主动的护理干预手段，让患者能够踊跃参与到临床护理中，构建了良好护患关系[5]。

4 结 论

“一病一优”模式满足神经内科患者的护理要求，我院实践经验证明该护理方法可以推动神经内科护理模式的变革，具有推广价值。