认知、情绪和行为护理干预对维持性血液透析患者的影响

吴安芹

【摘要】目的：分析维持性血液透析患者采用认知、情绪和行为护理干预的效果。方法：选取2018年6月～2020年6月收治的维持性血透析患者70例，按照护理方式不同分为对照组35例（采取常规护理干预）和观察组35例（采取认知、情绪和行为护理干预），对比分析两组护理效果。结果：护理后，观察组焦虑与抑郁量表评分均低于对照组，角色功能、躯体功能、情绪功能、认知功能、总体状态评分均高于对照组（P<0.05）。结论：维持性血液透析患者接受认知、情绪和行为护理干预，可改善心理状况，提高生活质量。

【关键词】维持性血液透析;护理干预;常规护理;认知、情绪和行为护理

维持性血液透析是临床治疗尿毒症、肾衰竭等疾病的有效方法，能够极大地提高患者生活质量，延长患者生命周期。但长时间进行维持性血液透析将会影响患者的营养状况和残余肾功能，最终影响患者的治疗依从性和治疗效果。因此，在患者进行维持性血液透析过程中，必须采取有效的护理措施进行干预[1]。本研究在维持性血液透析患者中采用认知、情绪和行为护理干预，取得较好效果。现报道如下：

1资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年6月～2020年6月我院收治的维持性血透析患者70例，按照护理方式不同分为对照组和观察组各35例。观察组男20例，女15例;平均年龄（53.7±4.5）岁。对照组男22例，女13例;平均年龄（52.5±3.7）岁。两组一般资料比较无显著差异（P>0.05），可比。纳入标准：（1）符合WHO制定的相关诊断标准;精神状态正常，能够配合透析过程中的各项护理服务;签署知情同意書。

1.2 护理方法

对照组予以常规护理干预，内容包括监测患者各项生命体征、用药护理和健康教育等。观察组采用认知、情绪和行为护理干预，内容包括[2]：（1）认知护理，于患者入院后，耐心与患者沟通交流，及时评估患者的疾病认知状况和心理状态;（2）情绪护理，多数患者在接受维持性血液透析治疗时会加重自身疾病严重程度判断，引起焦虑、抑郁等负性情绪，并陷入不断自我否定的怪圈，严重影响患者的正常治疗;（3）行为干预，，保证患者在治疗过程中的卫生习惯养成，指导患者尽可能保持局部干净清洁。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估两组心理状况。以健康测量量表（SF-36）评价两组生活质量。

1.4 统计学方法

使用软件SPSS22.0分析数据，以（±s）和百分比分别表示计量资料和计数资料，P<0.05为差异具有统计学意义。

2    结果

2.1两组心理状况评分比较

护理后，观察组SAS、SDS评分均低于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组生活质量评分比较

护理后，观察组角色功能、躯体功能、情绪功能、认知功能、总体状态评分均高于对照组（P<0.05）。见表2。

3    讨论

肾病终末期患者常采用维持性血液透析治疗，是最为有效的治疗方式之一。但是长时间的血液透析可逐渐影响患者的心理状况和生活质量。本研究结果显示，护理后，观察组SAS、SDS评分均低于对照组，角色功能、躯体功能、情绪功能、认知功能、总体状态评分均高于对照组（P<0.05）。这提示对维持性血液透析患者采用认知、情绪和行为护理干预，具有较好效果，可以推广。

参考文献：

[1]柴春香，陈学勋，张海波，等.感觉统合训练对维持性血液透析患者认知功能的影响[J].中国医学创新，2015，12（34）：116-118.

[2]吴秀丽.探讨分析护理干预对维持性血液透析患者治疗效果及认知行为的影响[J].数理医药学杂志，2015，28（1）：132.