中医治未病应用在体检中对亚健康人群的效果探讨

谢 梦

随着经济的发展，在快节奏的生活中，人们要面对来自各方面的压力，大大加剧了我国亚健康人群的比例，近几年我国亚健康人数呈直线上升趋势,亚健康在逐步摧残着人们的身体，影响患者健康、生活。主要表现在人的身体、心理和社会关系三方面[1]，具体表现为身心疲惫、情绪反复无常、记忆力衰退、易怒、脾气暴躁、无法集中注意力、身体机能下降、整个人呈现出与自身阶段不符的状态，中医治未病应用于亚健康人群具有很好的效果。治未病有三种含义：一是防病于未然，强调在病前进行优质的预防；二是生病后防止病变，强调尽早发现尽早治疗[2，3]，防止疾病蔓延；三是治疗疾病后的调理，以防止疾病再复发。但是，中医治未病应用在体检中对亚健康人群中应用及有效研究较少，因此，本文采用随机对照方法进行研究，探讨中医治未病应用在体检中对亚健康人群的效果探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2017年2月—2018年7月在我院体检的亚健康患者180例作为对象，采用随机数字表法分为对照组(90例)和观察组(90例)。对照组中，年龄19～50岁，平均(30.82±3.53)岁；文化水平：小学25例，初中20例，高中26例，大专及以上19例。观察组中，年龄20～55岁，平均(34.11±2.82)岁；文化水平：小学15例，初中30例，高中24例，大专及以上21例。2组基本资料比较均无统计学意义(P>0.05)。

1.2 诊断标准患者经过三大项检查后，检查结果显示均为亚健康者。体格检查包括内科、外科、妇科、五官科的专科检查；功能检查包括心电图、X光、B超(包括肝、胆、脾、肾和生殖系统)等影像学检查；化验检查包括血、尿、便3大常规及血糖、血脂、肝肾功能、乙肝五项[4，5]。

1.3 纳入及排除标准纳入标准：①经检查后符合亚健康人群的患者；②首次使用中医治未病思想指导；③同意且配合研究人员进行研究。排除标准：①近1个月参加其他试验或对本研究试验结果产生影响者；②合并精神异常、伴有自身免疫系统疾病或资料不全者；③不能积极认真配合研究人员研究的患者。

1.4 方法

1.4.1 治疗方法对照组：给予常规方法指导。对患者进行健康教育,院内定期组织健康讲座为患者解答常见问题,如有需要可以一对一帮扶指导。观察组：采用“中医治未病”思想进行指导，在对照组的基础上进行精细的健康指导,从饮食、日常行为、心理、运动等方面进行具体管理。针对个人体质不同、收集患者的脉象、面色等一系列体质信息[6],以王氏《中医9种基本体质分类量表》《中医体质分类判定标准》为参照，为患者区分体质类型，共分为平和质和偏颇质2种类型。针对以上2种患者均予以对应的饮食、药理、运动、生活习惯等方面进行调理。饮食指导,为患者传播饮食知识,首先要有良好的饮食习惯，规律饮食，不要暴饮暴食，多吃清淡的食物，少盐、少油，尽量避免油炸、膨化食品以及经高盐腌制的咸菜，多吃绿色蔬菜和水果等[7,8]。要定期进行健康体检，以便及时发现问题及时治疗。生活注意事项：鼓励患者到户外进行科学、合理的运动。例如徒步走、太极拳等有氧运动，帮助患者提高自身免疫力。劝诫患者戒烟禁酒，后期通过电话访问了解情况。以上2组患者指导时间均为1个月。

1.4.2 观察指标①2组患者身体情况评分，从患者生理、心理、社会关系等三方面的变化评分对2种方法进行评价。②比较2组患者效果情况：分为优、中、良三个评价。优：效果显著需要继续保持；中：有一定效果，有待改进；良：效果比较差，需要应用其他方法进行健康指导。

1.4.3 疗效判断标准观察患者各项指标变化情况，患者评分越高说明疗效越显著，方法越可行。

2 结果

2.1 2组患者身体情况评分比较指导前，2组数据无统计学意义(P>0.05)；经过一个月指导后观察组患者的整体状况要显著好于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。见表1。

表1 2组患者身体情况评分比较 (例，

2.2 2组患者效果情况比较经1个月指导后，观察组患者评优率显著高于对照组患者，(P<0.05)差异具有统计学意义。见表2。

表2 2组患者效果比较 (例，%)

3 讨论

中华中医药学会发布的《亚健康中医临床指南》指出：亚健康是指人体处在健康与疾病之间呈现出的一种状态。亚健康者，达不到健康的标准，以在一定时间内的人体活力突然降低、身体各项功能和适应新事物能力减弱为主要表现，但又与现代医学有关疾病的临床诊断标准不相符合。随着经济的发展、快节奏的生活中，人们要面对来自各方面的压力，大大加剧了我国亚健康人群的比例，亚健康在逐步摧残着人们的身体，对患者的日常生活在很大程度上造成了影响。近几年我国亚健康人数呈直线上升趋势，据有关调查显示，我国亚健康人群的比例已经高达66%，亚健康的检出在性别、年龄、职业有一定程度的差异，与自然环境、民族无关。通常女性的病发率高于男性，39～53岁年龄段的人为高发人群，在职业上偏向与程序员、设计师、公务员。亚健康自身特征为：①身心上奇怪的感觉所反映出来的种种迹象，如身体疲惫、感觉劳累、情绪波动等，其状况在一定时间内不予明确[9,10]；②与自身年龄不相适应的身体结构或生理功能出现一定程度上的衰退；③微生态出现失衡现象：临床表现在躯体方面为身体乏力、肌肉及关节酸痛、胸闷气短、睡眠不好、食欲不佳、性功能减弱、常发感冒、眼部发干等；心理方面突出表现为情绪变化快、焦躁兴奋、记忆力衰退、注意力分散、精力不旺盛、反应迟缓等[11,12]；社交方面多表现为工作不注意、学习困难，经常拖延，不善表达。中医治未病应用于亚健康人群具有很好的效果，“不治已病治未病”是最早出现在《黄帝内经》中的防病养生攻略，是迄今为止我国卫生界仍在遵守的“预防为主”思想的的渊源鼻祖。本研究中，指导前，2组数据对比无统计学意义(P>0.05)；经过1个月指导后观察组患者的整体状况要显著好于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义；说明中医治未病思想在患者生理、心理、社会关系方面具有一定积极作用，患者均得到了很好的改善，为患者减轻了病痛，值得应用。治未病是通过采取预防或治疗手法，预防疾病发生、蔓延的方法。治未病有三种含义：一是防病于未然，强调病前进行优质的预防；二是生病后防止病变，强调尽早发现尽早治疗，防止疾病蔓延；三是治疗疾病后的调理，以防止疾病再复发。近年来，中医治未病理念逐渐在体检中的对亚健康人群中得到应用，且效果理想。本研究中，经1个月治未病思想指导后，观察组患者评优率显著高于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。表明中医治未病思想利于改善亚健康人群的病症，让患者恢复健康。中医治未病在饮食方面,为患者传播饮食知识,不要暴饮暴食，多吃清淡的食物，少盐、少油，尽量避免油炸、膨化食品以及经高盐腌制的咸菜，多吃绿色蔬菜和水果等。指导患者定期进行健康体检，在生活方面。鼓励患者到户外进行科学、合理的有氧运动，帮助患者提高自身免疫力。

综上所述，将中医治未病理念应用于体检中，对亚健康人群可以有效调理患者身体，缓解亚健康状态，提高患者身体质量，减少患者病痛，患者满意度较高，值得推广应用。