二甲双胍+瑞格列奈治疗社区2型糖尿病对疗效和对患者生活质量的影响

王秀城

【摘要】 目的：评价二甲双胍+瑞格列奈治疗社区2型糖尿病的效果和对患者生活质量的影响。方法：选取2019年2月～2020年2月于本社区治疗的90例2型糖尿病患者为研究对象，按抛硬币法将患者分为对照组和实验组各45例，对照组给予二甲双胍治疗，实验组给予二甲双胍+瑞格列奈治疗，对比两组血糖指标以及生活质量。结果：实验组FBG、2 h PBG、HbAlc指标均低于对照组，P<0.05。实验组生活质量各指标评分均显著高于对照组，P<0.05。结论：针对社区2型糖尿病患者给予给予二甲双胍联合瑞格列奈治疗，可有效提高血糖控制效果，改善患者生活质量。

【关键词】 社区2型糖尿病;二甲双胍;瑞格列奈;效果;生活质量

2型糖尿病属于胰岛素依赖型的糖尿病类型，患者自身胰岛功能并未完全消失，临床出现胰岛素抵抗、胰岛素分泌异常的问题，血糖超出正常水平，对机体器官产生较大的威胁，随着病情进展可引发各种并发症，如肾功能异常等。因此需要对疾病进行综合控制，将血糖控制在正常范围内[1]。二甲双胍、瑞格列奈均属于降糖类药物，但是单一药物使用效果不理想，采用药物联合使用的方式可提升疾病的治疗质量。本研究对二甲双胍+瑞格列奈治疗社区2型糖尿病的效果和对患者生活质量的影响进行评价。现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年2月～2020年2月于本社区治疗的90例2型糖尿病患者为研究对象，按抛硬币法将患者分为对照组和实验组各45例，对照组男25例、女20例，年龄42～78岁、平均（60.12±4.35）岁;实验组男23例、女22例，年龄42～77岁、平均（59.76±4.43）岁。两组患者一般资料比较无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组使用盐酸二甲双胍治疗，每次给药时间为餐前30 min，每次给药剂量为0.5 g，每天1～2次。实验组在对照组基础上增加瑞格列奈，餐前15 min口服，每天1～2次。两组治疗周期均为6周，治疗期间严格限制脂肪、糖类物质的摄取，合理安排作息，监测血糖水平，并对患者进行随访。

1.3 观察指标

（1）对比两组血糖指标，包括空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2 h PBG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）。（2）对比两组生活质量，使用SF-36简易生活质量量表对生活质量进行评价，包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态4个维度，单项总分为36分，分数越高生活质量越理想。

1.4 統计学处理

本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计数资料以%表示，计量资料以（±s） 表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组血糖指标对比

实验组FBG、2 h PBG、HbAlc指标均低于对照组，P<0.05。见表1。

2.2 两组生活质量对比

实验组生活质量各指标评分均显著高于对照组，P<0.05。见表2。

3  讨论

社区2型糖尿病属于临床高发病，发病后血糖处于异常状态，对肾脏以及心血管均会造成一定损伤，因此及时进行疾病干预和控制非常关键，需要将血糖控制在正常范围内，减少高血糖带来的各种并发症，提升疾病控制质量[2]。数据分析，实验组FBG、2 h PBG、HbAlc指标均低于对照组，P<0.05;实验组生活质量各指标评分均显著高于对照组，P<0.05。二甲双胍属于降糖类药物，使用后可抑制肝脏糖异生，阻止基础肝糖原输出，提升组织对胰岛素的敏感性，降低机体血糖指标，但是单纯使用该药物降糖效果有限。瑞格列奈可以促进胰岛素释放，关闭ATP钾通道，模拟胰岛素分泌，可以更加有效地控制血糖，特别是餐后血糖，而且整体血糖控制效果更加理想，作用时间短，药物起效快，将上述两种药物联合使用会起到协同作用，可以更好地提升血糖控制质量，同时降糖效果平稳，血糖波动小，可减少低血糖的发生风险，提升疾病综合控制质量[3]。

综上所述，社区2型糖尿病给予二甲双胍联合瑞格列奈治疗，可有效提高血糖控制效果，改善患者生活质量，推广价值高。

参考文献：

[1]皮浩成.社区2型糖尿病患者采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗的效果探讨[J].海峡药学，2020，32（8）：181-182.

[2]芶天君.二甲双胍联合瑞格列奈治疗社区2型糖尿病患者的临床效果及安全性观察[J].中国现代药物应用，2020，14（8）：179-181.

[3]温辉，郑黎黎.复方西格列汀二甲双胍片与二甲双胍片治疗初诊T2DM患者的随机对照研究[J].现代医药卫生，2020，36（16）：2501-2504.