糖尿病为什么会容易并发肾病？

林建美

在日常生活中，我们通常会发现一个这样的现象：在糖尿病群体中，多数患者同时伴有肾脏疾病。根据相关数据统计，每五个糖尿病患者中，就有一個患有肾病，也就是我们常说的“糖肾患者”。而在糖肾患者群体中，6年内约有25%会发展成为肾衰竭，严重威胁患者生命健康。为什么糖尿病那么容易并发肾病呢？

一、糖尿病容易并发肾病的原因

糖尿病是由遗传或环境因素共同作用引起的一组以慢性高血糖为主要特征的临床综合征。由于人体血液中血糖超标，而人体血液对人体器官而言是非常重要的“营养液”，当器官长期在充满血糖的营养液中，易导致身体器官发生病变。肾脏是人体的重要器官，主要作用是生成尿液，清除体内代谢产物、毒物，同时吸收有用物质，以此来调节机体水、电解质平衡及酸碱平衡，保持内环境稳定。在这一过程中，肾小球滤过膜发挥着关键的作用，在过滤膜周围，布满着带有负电荷的蛋白质，只有不带负电荷的水、钙、钠等才可以通过，并转化为尿液，而带有负电荷的蛋白质、红细胞等物质将会被阻挡在外。患上糖尿病后，血液中糖分增加，容易改变血液蛋白质等大分子物质结构，形成一种糖基化终末产物，这种产物能够破坏肾小球滤过膜上带负电荷的蛋白质，从而导致肾小球过滤膜功能发生紊乱，此时蛋白质便能够通过肾小球过滤膜“蒙混过关”进入尿液，患者则表现为蛋白尿。同时，由于患者肾小球过滤膜的过滤功能被削弱，随着时间的推移，从血液中滤出的蛋白质越来越多，血液中的水缺乏蛋白质监管，便会直接跑出血管外致使患者出现水肿。此外，蛋白质还会附着在肾小球滤过膜上，导致滤过膜越来越厚，从而对毛细血管造成一定挤压，严重影响肾小球血液过滤功能，最终肾小球因为“严重缺血”而出现硬化坏死，当硬化的肾小球越来越多，最终引发肾衰竭，严重威胁患者生命安全。那么糖尿病患者该如何防止出现肾病并发症呢？

二、糖友预防肾病并发症的措施

1加强血糖的控制

通过上文我们大致了解到，导致肾病出现的罪魁祸首是血糖的长期超标，一旦没有控制好血糖，或者在短期内人体血糖出现较大波动，将会对器官造成严重损害，尤其是肾脏，所以加强血糖控制非常重要。因此，在日常生活中要注意规律监测血糖，使用降糖药，合理饮食，注意每天热量摄入的计算。比如根据患者年龄、标准体重、劳动强度等，计算每天身体所需的总热量，早餐摄入每天总热量的20%，午餐摄入每天总热量的40%，晚餐摄入总热量的40%。同时注意多食用谷类粗粮，减少粳米等细粮的摄入，多食用蔬菜，增加饱腹感，注意防止便秘，保证营养均衡，同时注意不要热量超标。

2控制食盐摄入量

建议每天食盐摄入量在6 g以内，这些食盐量大概能够装满普通的瓶盖。如果患者已经并发肾病，需将每天食盐摄入量控制在3 g以内，即每日食盐摄入量不能超过一普通啤酒瓶盖的容量。

3控制好油的摄入量、清淡饮食

控制好油的摄入量，忌食油炸食品，饮食宜清淡。此外，还应加强控制蛋白质摄入量，蛋白质摄入过多，会增加肾脏负担，更容易诱发肾病。日常饮食以摄入优质蛋白质为主，比如可以吃一些富含优质蛋白的瘦肉、鸡蛋、牛奶等。

4注意积极学习糖尿病相关的健康知识

积极学习糖尿病及并发症预防知识，可以避免在糖尿病治疗过程中，做出一些错误行为。例如早期糖尿病患者，由于早期症状不明显，便存在侥幸或者满不在乎心理，认为糖尿病没有想象中的可怕，在饮食上缺乏控制，暴饮暴食或者高糖饮食，结果导致糖尿病进一步加重，甚至出现严重并发症才就诊。错过最佳治疗时机，使患者病情加重，增加致残率、致死率发生风险，生活质量也会明显降低，同时增加治疗费用，加重经济负担。因此积极学习一些糖尿病健康知识，把握最佳治疗时机，不仅能免受更多痛苦，还能减轻经济负担。

5注意适当参加体育锻炼

在锻炼过程中，注意控制好锻炼的强度，以有氧运动为主，比如可以选择步行、太极拳等，逐渐适应锻炼强度后，再选择慢跑、自行车等体育活动项目。

6注意定期检查

糖尿病合并肾病早期时症状不明显，因此要定期接受检查，做到早发现早治疗。比如定期检查尿常规、监测血糖、血压、血脂、肾功能变化情况等，从而更好地预防肾病并发症。

二、结语

肾病是糖尿病患者较严重的一种并发症，主要原因是血糖持续的升高，因此为了加强血糖控制，需要采取各种针对性措施，防止血糖升高，造成糖尿病加重，从而有效预防糖尿病肾病，更好地保护我们的身体健康。