精细化护理模式对小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗效果的影响

代莉莎，韩 翠

（1.冠县中心医院，山东 聊城 252500；2.冠县人民医院，山东 聊城 252500）

小儿哮喘发病比较急切，临床表现为呼吸困难、胸闷等。治疗小儿哮喘通常采用雾化吸入的方式，其操作比较简便，管理便利。但是由于患儿年纪比较小，在呼吸吸入的过程当中要给予有效的护理干预，提升治疗的效果。现探析2013年7月～2018年7月本院180例哮喘急性发作期患儿进行精细化护理效果，内容汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

180例哮喘急性发作期患儿均于本院进行精细化护理，纳入时间由2013年7月～2018年7月结束，均分成两组。对照组中，男58例，女32例。年龄为2～7岁，平均年龄为（4.41±0.24）岁。其中轻度患儿32例，中度患儿46例，重度患儿12例；实验组中，男、女比例为2：1，最小年龄和最大年龄分别为3岁和8岁，平均年龄为（4.55±0.31）岁。轻度31例、中度46例、重度13例。两组患儿一般资料差异不明显（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患儿均实施抗感染、平喘等治疗，给予2 ml特布他林雾化、2 ml布地奈德混悬液联合雾化吸入，每天两次。对照组采用常规护理，保证患儿病房内的空气清晰，叮嘱患儿保持清淡的饮食，

实验组实施精细化护理，具体如下：①健康宣教。护理人员要向患儿家属详细说明哮喘疾病的相关知识，引导患儿进行深呼吸，排除肺部气体，鼓励患儿适当进行运动，注意防止呼吸道发生感染；②心理干预。患儿自身的年纪比较小，病情容易发生反复，患儿会产生焦虑等负面情绪。为了保证治疗能够顺利的进行，在治疗前要与患儿和家属进行有效的沟通，改善患儿自身的负面情绪；③雾化吸入护理。患儿空腹进行雾化吸入，保持坐位让雾滴能够深入到支气管和肺泡当中。护理人员要让患儿掌握正确的呼吸方式，提升治疗的效果。向患儿家属说明雾化治疗的原理，获取家属的配合。雾化以后要用湿毛巾擦拭患儿面部和鼻部，避免患儿皮肤损伤。

1.3 观察指标

对比两组疗效，评价标准：显效：患儿临床症状完全消失或者有明显的改善，肺部啰音消失；有效：临床症状存在一定的改善，肺部啰音有一定的减轻；无效：临床症状没有任何改变。调查两组患者护理满意度。

1.4 统计学方法

借助SPSS 21.0统计研究数据，%表示计数资料，x2检验；±s表示计量资料，t检验，P＜0.05提示具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿疗效对比

实验组显效62例，有效25例，无效有3例，有效率为95.0%；对照组显效、有效和无效分别有60例、20例和10例，总体有效率为88.9%。组间比较差异显著（x2=6.4683；P=0.0109；P＜0.05）。

2.2 两组护理满意度情况

两组护理满意度对比差异比较显著。见表1。

3 讨 论

哮喘是儿科十分常见的一种疾病，临床治疗关键是要对患儿呼吸道阻塞进行改善和缓解，减轻患儿的症状[1]。雾化吸入是治疗哮喘疾病十分有效的方式，但是由于患儿病情容易反复，并且缺乏足够的认知，这会对雾化吸入治疗的效果产生严重的影响。

表1 护理满意度对比[n（%）]

精细化护理是一种新型的管理技术，能够保证护理工作的各个环节起到应有的作用，有序开展护理工作[2]。通过雾化吸入护理引导患儿保持正确的呼吸，促进药物进入细支气管当中，改善治疗的效果。本次研究当中，实验组疗效和满意度均比对照组优越，差异十分显著（P＜0.05）。

综上所述，精细化护理模式能够提升小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗的效果，具有推广的价值和意义。