新生儿病理性黄疸的病因及影响因素观察

马莉雅

（新疆生产建设兵团第五师医院儿科，新疆 博尔塔拉 833400）

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院于2017年2月～2018年3月出生的80例新生儿基础资料收集整合并纳入研究对象，其中35例新生儿出现病理性黄疸，设为观察组，另外45例健康新生儿设为参照组。所有患儿均与《儿科学》诊断标准相符[1]，出生后24 h出现黄疸，部分患儿黄疸现象长期未消退。经检验发现患儿于胎龄、体重、性别等基础资料无P≤0.05的统计学差异值，即P＞0.05，可开展统计学处理。

1.2 方法

依据新生儿出现病理性黄疸症状划分新生儿为参照组和观察组，分别从新生儿因素和产妇两方面进行分析对比，新生儿因素包括新生儿胎龄、体重、性别、宫内窘迫、窒息、HIE（缺血缺氧性脑病）、头颅血肿，产妇因素包括年龄、孕产次、妊高症（妊娠期高血压）、剖宫产、生产次数、母乳喂养不当[2]。

1.3 统计学方法

组间检验运算以统计学软件包（版本：SPSS 20.0）进行辅助，对应执行t检验、x2检验用以开展计量、计数资料的检验，对应以（±s）、（n）%表示计量、计数资料数据，当P＜0.05即表明数值比对差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 新生儿因素对比

两组患儿对比，观察组患儿在新生儿宫内窘迫、HIE（缺血缺氧性脑病）、新生儿窒息方面发生率明显高于参照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组新生儿相关因素对比[n（%）]

2.2 产妇因素对比

参照组孕次≥2次有21例，产次≥2次有12例，剖宫产17例，妊高症3例，母乳喂养2例；观察组孕次≥2次有16例，产次≥2次有9例，剖宫产14例，妊高症7例，母乳喂养6例。两组产妇在年龄、孕产次、剖宫产方面无太大差异，P＞0.05，但参照组产妇在妊高症方面和母乳喂养方面比例要明显低于观察组，P＜0.05。

3 讨 论

病理性黄疸是临床上新生儿较为常见的疾病，无胎龄限制，病因复杂且特殊，包括病理性黄疸、生理性黄疸、母乳性黄疸，不同的黄疸需要用不同的方法进行处理。病理性黄疸即是在新生儿出生24 h内出现黄疸且持续时间较长，且伴有贫血、体温异常、呕吐、大小便颜色异常等现象，黄疸消退后反复出现。病理性黄疸新生儿除黄疸外，还会有精神萎靡、吮乳困难、惊恐、抽搐等临床症状，黄疸严重患儿可能会病变为胆红素脑病，对患儿以后的生命健康和生长发育都有较大危害，包括听力和智力障碍等。目前，新生儿病理性黄疸的病因和影响因素尚待研究[3]，本文以我院近期出现的新生儿黄疸患儿为研究对象，探讨病理性黄疸的病因和影响因素，为临床治疗提供依据。

本文中，健康新生儿组参照组和病理性黄疸新生儿观察组在新生儿因素和产妇因素上出现较明显区别，观察组患儿和产妇在新生儿宫内窘迫、HIE（缺血缺氧性脑病）、新生儿窒息及妊高症方面和母乳喂养要高于参照组，P＜0.05。由此可见，新生儿中，容易引起病理性黄疸的影响因素较多，建议在围生期时介入护理干预，预防新生儿病理性黄疸。