小儿捏脊联合中药药浴对小儿反复呼吸道感染的治疗作用分析*

王 勤 邵征洋

1 杭州市富阳区中医院 浙江 杭州 311400

2 杭州市红十字会医院 浙江 杭州 310003

笔者选取2017年9月～2018年2月本院接收的反复呼吸道感染患儿100例为研究对象，分析小儿捏脊联合中药药浴对小儿反复呼吸道感染的治疗作用。整理报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：选取本院接收的反复呼吸道感染患儿100例为研究对象，根据1∶1比例随机分成两组，其中治疗组50例，男20例，女30例；最小年龄为1周岁，最大年龄7周岁，平均为3.85±0.54周岁。对照组50例，男21例，女29例；最小年龄为2周岁，最大年龄7.6周岁，平均为3.73±0.55周岁。两组一般资料比较，差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准：符合反复呼吸道感染诊断标准，知情同意本次研究，可配合本次治疗。该研究所选病例经过伦理委员会批准，患者或家属知情同意。

1.3 排除标准：药物禁忌、合并其他疾病影响本次研究结果观察的患者。

2 治疗方法

对照组采用常规对症支持治疗。治疗组在对照组基础上采用中药药浴联合捏脊治疗。捏脊治疗操作：让小儿取俯卧体位，将其背部暴露出来，利用双手的中指、无名指、小指握成半拳状，将食指半屈，把拇指伸直并且对准食指的前半段，在顶住小儿的表皮之后，则利用拇指与食指边向前移动，同时将皮肉提捏起来，再经由下尾骶部边捏边向上推进至项枕部，此为1次捏脊，总共实施5次。但从第3次开始，则需要每前移3次，再用力将皮肤向上提1次，当出现皮下椎节响声的时候即可。最后则需要利用拇指腹按摩膀胱经各腧穴。每周治疗3次，共治疗4周。药浴组方：黄芪、白芷、荆芥、当归、女贞子、防风、白芍各20g，石菖蒲10g。由医院制剂室熬制成每包250ml药液备用。方法：将药液倒入坐浴盆中，患者坐浴10～15分钟，水量视患者体型而定，不超过乳头，温度在40～45℃。每周治疗3次，治疗4周。

3 治疗结果

3.1 疗效标准：显效：症状消失，血常规正常，无复发；有效：症状改善，需要进一步治疗；无效：达不到上述标准。

3.2 两组疗效比较：见表1。治疗组总有效率（100%）显著高于对照组（78%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组疗效比较

4 体会

小儿捏脊治疗属于儿科临床较为有效的中医外治法，主要的作用部位是脊背，其处循行督脉、膀胱经，分布着夹脊穴，且经气相互贯通。其中督脉处于脊背正中，主一身之阳气，而督脉和膀胱经之间则是夹脊穴，背部经络、穴位能够协同工作，从而起到调和气血、平衡阴阳的效果。小儿捏脊治疗可以给予小儿脊背部的皮肤相应的刺激，起到平衡阴阳、疏通经络、调和气血的作用，不但能够帮助小儿健康发育，还可以改善其脏腑功能。

中药药浴联合捏脊治疗能够更好地理气活血，气行则血旺，进而实现调和气血的目的。药浴联合捏脊治疗在推的过程中需要重点做好提捏，对膀胱俞与肾俞进行按摩，从而帮助反复呼吸道感染患儿提升肾脏的气化与膀胱固摄功能。若是反复呼吸道感染患儿的阴阳失调，则会严重影响其生长发育水平，而捏脊可以补虚泻实，从而实现防治疾病，促进小儿健康发育的目的。研究表明捏脊治疗与药浴相配合，能够显著增加小儿免疫力，显著改善小儿反复呼吸道感染。