影响结肠造口患者自我护理能力的相关因素

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【摘 要】目的：探讨影响结肠造口患者自我护理能力的相关因素。方法：本文纳入2018年2月-2019年11月我院收治的200例结肠造口患者，采用肠造口患者自我护理能力量表对患者进行调查，分析影响因素。结果：自我护理能力平均得分为（102.53±14.26）分，根据调查结果分析，影响因素有性别、文化水平、职业、经济收入、健康行为和并发症等，肠造口患者的自我护理能力处于中等水平，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：影响结肠造口患者自我护理能力的相关因素较多，因此临床需通过护理人员健康教育来加强患者自我护理能力。

【关键词】结肠造口;自我护理能力;影响因素

【中图分类號】R572【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）04-12-138-01

直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，有着较高的发病率，男性发病人数多于女性，临床有效治疗方法常行左下腹永久性乙状结肠造口[1]。本次研究选取200例结肠造口患者，旨在讨论影响其自我护理能力的相关因素，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次选取2018年2月-2019年11月我院收治的结肠造口患者200例。患者年龄34～78岁，男129例，女81例，平均年龄（54.63 4.79）岁;根据文化水平划分，小学及以下53例，初中及高中97例，大专29例，本科及以上21例;家庭月收入：?100O元45例，1 001-200O元51例，>2000元104例;职业：体力劳动者134例，脑力劳动者66例。纳入标准：（1）均经病理确诊符合肠造口术的直肠癌诊断标准;（2）直肠癌行永久性结肠造口术后6个月以上，已完成化疗、放疗等辅助治疗者;（3）自愿签署知情同意书者。排除标准：（1）存在精神疾病病史及认知障碍者;（2））调查前1个月内曾接受过放、化疗者;（3）临床资料不全者。本次研究经我院医学伦理会审核通过，获得研究权限。

1.2 方法

首先详细调查患者的临床资料，包括年龄、性别、文化水平、职业、经济收入、并发症、健康行为、家庭住址和联系方式等信息，同时掌握患者结肠造口术后时间。然后运用结肠造口自我护理能力量表[2]，包括43各条目，共有自我护理意愿、自我护理知识、自我护理责任感和自我护理技能等4个维度。自我护理意愿部分采用4点式计分，1—4分分别代表“非常不同意”“不同意”“同意”和“非常同意”，总计48分;自我护理知识部分答“对”得1分，答“错”或“不知道”得0分，总计21分;自我护理责任感部分答“非常强”得1分，答“不强”或“无”得0分，总计24分;自我护理技能部分答“会”为1分，答“不会”为O分，总分5分，自我护理能力总计74分。

1.3 统计学处理

采用SPSS 20.0统计软件对所获得的数据进行统计分析。采用卡方检验对两样本的计数资料进行比较，干预后比较则采用两独立样本t检验。双侧P<0.05提示差异具有统计学意义。

2 结果

影响结肠造口患者自我护理能力的相关因素分析 自我护理能力平均得分为（102.53±14.26）分，根据调查结果分析，影响因素有性别、文化水平、职业、经济收入、健康行为和并发症等，肠造口患者的自我护理能力处于中等水平，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

随着生活质量及饮食结构的变化，直肠癌发病人数不断增多，并且呈现出年轻化趋势。很多患者认为在医院有护理人员的看护，因此自我护理能力不重要，因此在肠造口术后不能主动提高自我护理能力。自我护理能力是患者面对疾病逐渐形成的本能自我护理方法，掌握适应疾病的自我护理技巧，以促进身体康复，养成健康的生活习惯，消除疾病对生活带来的影响[3]。本次研究结果中女性自我护理能力得分高于男性，这和女性本身的耐心度和细心度较高有关，而经济收入更高的患者更重视生活品质，因此会主动提高自我护理能力，文化水平越高患者学习能力越高，会通过各种渠道学习主动学习肠造口健康知识[4]，以此提升自我护理能力。因此肠造口患者应树立良好的健康习惯，减少肠造口渗血、水肿等并发症，减轻痛苦。

综上所述，影响结肠造口患者自我护理能力的相关因素较多，因此临床需通过护理人员健康教育来加强患者自我护理能力。

参考文献：

[1]何彩群， 陈玲， 钟翠娜. 生活重整课程对结肠造口病人生活质量及自我护理能力的影响[J]全科护理， 2018（2）：2827-2830.

[2]曾敏， 李亚爱， 万姗姗， et al. 结肠造口术患者自我护理能力评估及影响因素研究[J]国际护理学杂志， 2014（10）：2734-2736.

[3]张贞丽 ， 邓冬梅 ， 庞振红 ， et al. 结直肠癌造口术后患者日常自我护理能力与个体因素的相关性研究[J]护理实践与研究， 2018.

[4]宋均仿， 叶雪梅， 彭梦苗， et al. 实施专人护理对肠造口患者自我护理能力的影响研究[J]现代诊断与治疗， 2017（02）：197-198.