何苏阳
【摘 要】目的:探讨急性脑梗死患者采用依达拉奉联合高压氧和早期康复治疗的应用效果。方法:选择我院2019年1月-2020年1月收治的急性脑梗死患者76例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组(38例,采用高压氧和早期康复治疗),观察组(38例,在对照组基础上采用依达拉奉治疗),收集分析两组患者治疗效果。结果:治疗前两组患者的NIHSS评分、Barthel指数评分无明显差异(P>0.05),治療后观察组患者NIHSS评分均明显低于对照组,Barthel指数评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急性脑梗死患者采用依达拉奉联合高压氧和早期康复治疗效果显著,值得临床推广。
【关键词】依达拉奉;高压氧;早期康复治疗;急性脑梗死;应用效果
【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)03-0139-02
急性脑梗死是指患者脑内血管发生闭塞,引起脑组织缺氧缺血,血管组织梗死病变,造成神经组织损伤[1]。患者发病后会出现不同程度的肢体功能障碍、认知障碍,严重患者快速陷入昏迷,直接威胁患者的生命安全。因此,临床上需尽早为患者对症治疗,对疏通患者脑组织血管,尽早恢复脑组织供血,提高患者预后质量具有重大意义[2]。本次研究,分析了急性脑梗死患者采用依达拉奉联合高压氧和早期康复治疗的应用效果,具体报道如下:
1 对象与方法
1.1对象
选择我院2019年1月-2020年1月收治的急性脑梗死患者76例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组(38例,男21例,女17例,年龄49-72岁,平均年龄61.28±4.83岁),观察组(38例,男23例,女15例,年龄50-74岁,平均年龄61.83±5.07岁)。纳入标准:(1)患者经头颅MRI/CT检查确诊为急性脑梗死,并伴随着不同程度的神经功能损伤,(2)患者及家属均了解本次研究内容,并签署知情同意书。排除标准:(1)患者有严重心、肝、肾等器官组织疾病;(2)患者有精神疾病或脑组织病变;(3)患者依达拉奉药物禁忌。分析两组患者性别、年龄等资料均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1依达拉奉治疗,本次研究选择依达拉奉注射液(吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司,国药准字H20080592),静脉滴注,30mg/次,2次/d。
1.2.2高压氧治疗,采用本院多人氧舱进行治疗,120min/次,1次/d。
1.2.3早期康复治疗,根据患者病情状况给予肢体康复训练治疗、认知功能康复训练治疗、语言康复训练治疗、日常生活能力康复训练治疗等,改善患者生活质量。
1.3 疗效标准
收集分析两组患者治疗效果,神经功能缺损情况采用神经功能缺损量表(NIHSS)评价,总分42分,分数越高说明患者神经功能损伤情况越严重,生活质量评分采用改良Barthel指数评分,总分100分,分数越高说明患者自理能力越高。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析,患者神经功能缺损情况和生活质量评分比较均采用t检验,并以(x-±S)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
通过分析对比显示,治疗后观察组患者NIHSS评分均明显低于对照组,Barthel指数评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),如表1。
3 讨论
脑梗死又称缺血性卒中,主要表现为患者局部脑组织血液供给障碍,出现缺血缺氧性病变坏死,导致患者神经组织功能受到不同程度损伤,影响患者预后生活质量。临床通常采用高压氧治疗和早期康复治疗,尽快恢复患者脑组织供血、供氧情况,改善患者肢体功能、认知功能和语言功能,促进患者早日康复,提高患者生活质量。研究发现,在高压氧治疗和早期康复治疗基础上采用依达拉奉药物治疗,能够有效提高临床治疗效果。
依达拉奉是临床上常见的急性脑梗死治疗药物,属于自由基清除剂药物,其作用机制为:作用于患者脑部,能够有效清除患者脑部的自由基,抑制脂质过氧化反应,抑制嘌呤的氧化酶活性,促进前列环素形成,从而扩张患者脑血管,减少患者神经元损伤,改善患者的神经功能。患者采用依达拉奉联合高压氧和早期康复治疗,能够有效改善患者神经功能损害情况,提高患者生活质量[3]。此外,本次研究结果显示治疗前两组患者的NIHSS评分、Barthel指数评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组患者NIHSS评分均明显低于对照组,Barthel指数评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,急性脑梗死患者采用依达拉奉联合高压氧和早期康复治疗,能够有效降低神经组织功能的损伤情况,提高患者的生活质量,值得临床广泛应用。
参考文献
[1] 马娟.依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察[J].基层医学论坛,2018,22(20):2779-2780.
[2] 李春芳,周艳辉,孙力,等.依达拉奉联合高压氧对脑梗死静脉溶栓后再灌注效果及氧自由基的影响[J].解放军医药杂志,2018,30(08):63-66.
[3] 张驰松.高压氧联合阿替普酶及依达拉奉治疗急性脑梗死临床研究[J].深圳中西医结合杂志,2017,4(12):26-27.