胸腺肽α1配合化疗治疗中晚期肿瘤的效果

王珍珍

伴随生活习惯的转变，肿瘤患病比例显著提升，临床中治疗肿瘤的手段较多，其中包含手术、化疗以及放疗等相关手段，手术治疗适合人群为早期肿瘤者，中晚期患者在进行治疗时均选择化疗或者放疗[1]。本次研究主要探讨胸腺肽α1配合化疗治疗中晚期肿瘤的临床疗效，现将研究内容以及结果进行报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院于2016年6月至2017年10月期间收治的50例中晚期肿瘤患者纳入本次研究中，8例患者为肺癌，5例患者为子宫内膜癌，7例患者为淋巴瘤，4例患者为胃癌，7例患者为乳腺癌，8例患者为结肠癌，4例患者为骨髓瘤，3例患者为直肠癌，4例患者为食道癌。50例患者采用病床单双号方法平均分为观察和对照两组，每组25例。对照组男14例，女11例，年龄24～75岁，平均年龄(55.8±2.8)岁；观察组男16例，女9例，年龄25～74岁，平均年龄(54.1±2.6)岁。两组患者的基线资料数据经过比较后组间数据P＞0.05，具有临床研究性。

1.2 方法 观察组和对照组患者依据病情予以常规治疗，其中包含细胞刺激因子、成分输血治疗以及抗生素治疗。随后将单纯化疗方法应用于对照组中，选择标准化方案，观察组患者在此基础上配合胸腺肽α1进行治疗，此药物生产厂家为成都地奥九泓制药厂，国药准字为H20020545。每周注射两次，每次注射剂量为1.6 mg，持续用药4周。

1.3 疗效评估标准[2]观察组和对照组患者待治疗后医务人员对其进行随访，评估患者临床疗效。临床疗效显效表现为患者经治疗后病灶消失；临床疗效有效表现为患者经治疗后病灶缩小比例在70%以上；临床疗效无效表现为病灶比例有所增加或者产生新病灶。显效率和有效率相加为总有效率。

1.4 评估指标[3]选择国际体力问卷评估患者中位体力状况、采用匹兹堡睡眠质量量表对患者睡眠质量进行评估、选择统一帕金森评分量表对患者食欲情况进行评分、选择QOL量表对患者情绪变化进行评估，中位体力状况和分数呈现正相关性，其余量表分数和评估结果为负相关性。

1.5 统计学处理 采用SPSS 19.0 对数据进行分析，计数资料用率表示，行X2检验，计量资料用()表示，行t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 观察组经过胸腺肽α1配合化疗后，治疗总有效率为96%，对照组经过化疗后，治疗总有效率为76%，两组数据差异有统计学意义，P＜0.05(表1)。

表1 两组患者临床疗效比较[n(%)]

2.2 两组患者治疗后的临床指标比较 观察组患者治疗后中位体力状况分数显著高于对照组，睡眠评分、食欲评分以及情绪评分均低于对照组，两组数据差异有统计学意义(表2)。

表2 两组患者治疗后的临床指标比较() 单位：分

表2 两组患者治疗后的临床指标比较() 单位：分

组别 例数 中位体力状况 睡眠评分 食欲评分 情绪评分观察组 25 64.7±10.2 3.6±1.1 3.1±1.2 3.2±1.1对照组 25 51.5±9.9 5.7±1.6 5.9±1.4 4.6±1.3 t值 4.643 1 5.407 7 7.592 5 4.110 5 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

临床中治疗肿瘤的主要手段为化疗，此治疗方法可削弱患者自身的免疫能力，为此在对其实施化疗时，需要对机体免疫功能进行保护，临床中均选择不同手段提升患者的免疫能力，常见药物为胸腺肽α1[4]。

3.1 中晚期肿瘤治疗特征 中晚期肿瘤患者在临床治疗过程中，通过常规化疗和免疫治疗后可控制自身病情，进而改善自身机体免疫能力。曾有学者经过研究后认为，胸腺肽α1可显著提升患者抗肿瘤效果，经鼠肿瘤模型后可知胸腺肽α1能够减少瘤体，提升其免疫功能[5]。对外周血液淋巴细胞丝裂原进行刺激，从而对T淋巴细胞成熟性产生促进作用，提升淋巴因子水平，此外可对CD4细胞产生激活作用，加强自体以及异体人类混合淋巴细胞，以此来提升机体免疫能力。与此同时，还可提升NK细胞以及T4细胞量，对B淋巴细胞和胸腺细胞分化进行调节，形成相应的生物因子。以上机制表明胸腺肽α1可以非特异性以及特异性加强患者细胞免疫能力以及体液[6]。本次研究比较两组患者治疗总有效率，观察组显著高于对照组，表明化疗对治疗具有积极影响，同时配合治疗可改善患者免疫能力。为此胸腺肽α1逐渐应用于肺癌、恶性黑色素肿瘤以及肾癌等治疗中，对化疗后的受抑免疫功能起到恢复效果，提升机体自身抗感染水平，有助于临床疗效的提升。

3.2 胸腺肽α1治疗优势 此次研究中观察组患者中位体力状况、睡眠情况、食欲情况以及情绪方面均好于对照组，说明胸腺肽α1配合化疗可提升患者生活质量。临床研究证实胸腺肽α1联合放疗或者栓塞术进行治疗，可减少精神和体力恢复用时，有助于院内感染发生率的降低。化疗药物和胸腺肽α1进行联合应用有助于恢复其免疫功能，同时可保护骨髓功能。肿瘤患者化疗常见限制性毒性为骨髓抑制，特别是白细胞降低[7]。胸腺肽临床中称之为胸腺素，通过集体胸腺组织合成以及分泌，胸腺肽可对T淋巴细胞成熟起到促进作用，进而加强淋巴细胞反应能力，提升人体细胞免疫效果，对淋巴细胞分泌白细胞介素以及干扰素等细胞因子起到促进作用，同时可对诱导前的NK细胞成熟起到促进作用，加强其杀伤力以及活性。对免疫作用加强之后，胸腺肽能够对骨髓粒细胞产生刺激性，提升外周血白细胞数量。

与此同时化疗药物可将CD4+、CD8+、CD3+、CD14+以及NK细胞循环数量进行减少，而CD4+和CD8+可起到辅助T细胞和抑制T细胞的作用，Th细胞能够对IL-2以及干扰素等相关因子进行分泌，机体恶性肿瘤的产生和细胞免疫缺陷存在一定的关系[8-10]。胸腺肽α1可有效防止药物在体中转运时出现降解表现，及时到达靶器官，对Th细胞的成熟起到促进作用，此外产生NK细胞和免疫监视对IL-2受体上升起到促进作用，从而加强了IL-2受体分泌。此外化疗药物可转变肿瘤免疫基因变化，进而提升抗原发能力。

综上所述，中晚期肿瘤患者采用胸腺肽α1配合化疗进行治疗，效果显著提升，有助于生化指标的改善，可显著缓解临床表现，存在临床应用价值。