卜莉萍 崔秀娟 黄永平
[摘 要] 目的:以健康评估课程中的腹部检查为例,探讨信息化手段对五年制高职护生临床带教中的影响。方法:临床老师带教,利用标准化病人进行示范教学,术野摄像机全程记录,供学生课后回看,通过超星学习通、雨课堂学习平台实时互动,考核系统检测学生掌握情况。结果:对比预实习前、后操作视频和练习题作答情况,学生操作能力大大提升,知识掌握得更好。考核结果显示,大部分学生在操作过程中手法轻柔,关怀病人,保护患者隐私,病人反馈较好。结论:信息化手段在预实习中的应用可有效提高教学效率,缓解学生实习前焦虑,它是一种新型的、科学的、可行的教学手段。
[关 键 词] 信息技术;五年制高职护生;临床带教
[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603(2020)13-0100-02
健康評估是研究诊断个体、家庭和社会对现存或潜在的健康问题反应的基础理论、基本技能和临床思维方法的课程,是联系基础课程和临床护理课程的桥梁。本校五年制高职护生在预实习前已进行过该课程和内外专科护理的学习,对基本理论知识有了一定的掌握,此时护生进入为期三个月的预实习,此教学安排顺应了护生的学习规律,保护了护生对临床实践的浓厚兴趣。但传统临床带教实施过程中,学生的学习掌握情况反馈渠道较少,床边教学以外的学习,教师是不可控的,最多从实习报告中得到反馈,时效性较差。而信息化教学借助网络及相关软件,可以对学生的学习情况进行全程掌控,这是传统教学无法实现的。因此,针对学生、学科特点及目前存在的问题,临床带教中引入信息化技术,提高学生的学习兴趣,将抽象难懂的问题简单形象化。经过教学实践,取得了较好效果,现以健康评估腹部检查为例,介绍信息化技术在高职护理专业实习中的应用。
一、对象和方法
(一)研究对象
选择本校2016级五年制高职护理1~3班共136名学生为研究对象,其中女生128名,男生8名。学生均已完成护理专业基础护理和内、外专科护理的理论学习。分成8~10人的小组进入相应临床科室分科学习。
(二)方法
1.开课前准备
(1)学生分组在安医大附属巢湖医院进行健康评估学习任务问卷调查,调查健康评估学习方法、临床常用检查方法等情况,为课堂教学做好准备。
(2)通过学习通平台推送“腹部解剖”微课、“肝脏触诊”微课、“腹膜炎检查”微课、临床病例及问题、PPT等学习材料,要求学生课前预习腹部常见疾病的主要症状和体征知识,拍摄操作视频,以测试题自测掌握情况。
(3)收集信息化资源、准备教学平台等,做好教学资源定时发布。
2.教学实施
围绕案例学生进行讨论、发言,结合课前测试题反馈,利用挂图进行理论讲解。对接护士资格证考试,利用标准化病人进行示范教学;学生练习,教师指导,随机选取学生演示腹部检查操作,其余学生依据技能考试评分细则进行打分,教师总结。附属医院主管护士对学生进行技能操作综合实训,打分并纠错,形成最终成绩。
3.教学后续
开放实训室,学生自行安排时间练习。通过学习平台与带教老师实时线上沟通。
二、结果
(一)实习到勤率
由百分之九十提高到百分之百。
(二)自主学习度明显提升
课程访问量由实习课前的279提升到课后的1167。
(三)课堂活跃度
课堂活跃度明显提升,平均每次实习课学生提问和回答问题人数由2人增加到6人。
(四)理论知识
习题正确率由平均百分之四十提高到百分之百。
技能操作:平均成绩由63分提升到86分(百分制)。
三、讨论
传统教学过程中,学生学得如何?教学目标的达成度如何?老师比较难掌握,通常都是大致多少,即使能准确获得,时效也很差;而且五年制护生在临床对某些疾病的评估方法及意义无法理解,导致知识点掌握不牢固,在实习过程中,无法熟练运用各种评估手法,对接触病人产生畏惧,影响学习效果。使用信息技术的交互反馈系统后,大大降低了数据收集、统计与处理工作,可以对学生开展全程、全面的过程性与综合性评价。同时,针对个别学生的个别问题,学习者可以与带教教师开展在线交流,带教老师可以对其进行个性化辅导。同时,五年制高职专业学生的临床思维能力较弱,更适合接受化理性思考为感官感受类的教学资源,且五年制护生自制力相对不足,更需要全程督学,信息化教学能保护和提高他们的学习兴趣,促进他们临床学习的参与度,从而达到良好的临床带教效果。本研究也显示实现信息化手段的临床带教后,护生理论知识和操作技术掌握情况明显提升。
四、结语
随着信息化教学手段在护理教学中的应用越来越广泛,我们应充分利用其优势,与传统教学法相结合,提高学生临床带教学习效率,为下一年度系统实习做好充分准备。
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编辑 郑晓燕