杨冬翠 马存兰 吕晶晶
【摘要】温针灸治疗是可以治疗很多疾病,是中医常用的治疗方法,但是温针灸,顾名思义需要用到火源,一旦让皮肤直接接触到火源,就可能会造成皮肤损伤,本文的写作目的就是分析温针灸过程中发生烫伤的原因和在温针灸过程中发生烫伤的护理措施。
【关键词】温针灸治疗;烫伤;原因分析;护理措施
温针灸是利用艾灸和针刺结合的治疗方法,温针灸可以治疗很多疾病,是中医常用的一种治疗手段,而且都十分具有效果,但是温针灸治疗是一种极其容易损伤皮肤的治疗方法,一旦损伤皮肤就非常容易引起医疗纠纷,我们分析了在温针灸过程中发生烫伤的原因,并根据缘分提出一系列护理对策,具体情况如下。
1.1温针灸过程中发生烫伤的案例
我们选取了从2017年五月到2018年五月一年间医院所有的温针灸治疗患者,一共一百二十名患者,从这些患者的病例上面来看,大部分患者都是因为不同的疾病进行温针灸治疗的,这—百二十名患者中,—共有四十名在治疗过程中或者治疗过程后发生烫伤。这四十名患者中男性二十名,女性.二十名。
1.2温针灸的治疗方法
温针灸在治疗过程中避免不了患者让患者的皮肤与火源直接接触。温针灸的治疗过程十分复杂,需要经过四个历程,首先就是要把艾烛点燃,之后就是等待艾烛慢慢的燃烧,这过程中会感觉到灼热感逐渐增强而后又慢慢减弱,总持续时间不超过二十分钟。具体的操作方法,就是准备好基础操作要用到的医疗用具,之后要去患者取俯卧位,之后的操作由医生和护士共同来完成,其主要操作过程仍由医生完成。温针灸的治疗原理,主要就是通过燃烧释放热气,热气最终进入穴位从而流入体内進行治疗的过程。在治疗结束时很多患者都反应皮肤灼热感,偶尔有一些患者会出现皮肤大面积灼伤现象。
2.1温针灸过程中发生烫伤原因
在温针灸过程中,各个阶段都有可能会发生不同程度的损伤。从案例中分析可以看出第三阶段发生皮肤烫伤的数量最多,可以达到一半。出现烫伤的原因主要的一点就是医生刚进入临床操作不规范,缺少经验之谈。第二点就是患者自身原因,患者可能存在皮肤敏感的情况。第三点就是使用的器械不在指标内。最后一点就是患者紧张。
2.2温针灸发生烫伤的护理措施
如果存在操作不规范而导致患者出现不适的情况,那么首先就应该从操作着手,进行操作培训,提高医护工作者的专业技术水平。第二点就是要改善患者的身体情况,很多患者来进行温针灸治疗的时候身体状况都不是很好,那么首先就是要调整身体状况。其中病房内的温度要保持在二十到二十二度之间,湿度要达到百分之五十。除此之外给病人准备的床单被罩和病号服的面料要做到亲和皮肤,不能让病人感觉不舒适,还要均衡饮食,不仅要保证在治疗期间摄入充足的营养,病人在呼吸窘迫症状得到缓解之后也要进行营养补充,同时也不能营养过剩。这种干净明亮的环境,适宜的温度和湿度,好吃的饭菜可以让病人内心愉快,从而让病人达到内心和身体的双重放松,这种准备接下来的治疗也能容易一些。而且在进行治疗之前要保证患者的免疫力处于一个正常值。存在器械不合格的情况,那就需要护理人员在进行护理操作之前,要严格检查护理器械是否在有效期内是否存在失效的情况。第四点也是很重要的一点就是与患者建立良好的关系。使患者对自己打开心扉,让患者在做治疗的时候不要害怕,缓解患者紧张而焦虑的情绪。心理护理的义务就是消除患者对各种机械仪器的恐惧感,并且护理人员要给予患者正确的认知教育,在护理过程中最应该注意地就是护理人员与患者交流,其中语气要温柔,病人的情绪往往是很焦躁的,他们大多没有耐心而且脾气暴躁,人在焦躁的情况下很难控制自己的情绪,这个时候护理人员三番五次的在她面前急躁得询问她得病情会让让她产生一种非常严重得厌恶感,她一定会生气甚至会对医护人员进行人身攻击,如果病人对护理人员有言语不好的情况,这个时候护理人员一定要学会宽容,尽量稳定患者情绪千万不要和患者发生矛盾,护理人员要时刻注意患者内心情绪波动,及时舒缓患者情绪,设身处地的去理解患者的脆弱。最后就是要让环境保持干净整洁卫生,环境会影响一个人的心情,好的环境有利于患者身心健康的同时,干净的环境也会有效地减少院内感染发生的概率,而且在护理工作中要保证以人为本的理念,一切从患者角度出发,让患者即使是住院也要住的心安,住的没那么不习惯。护理人员要注意病房内的每一个细节,比如病房内的温度,湿度。如一旦发生了烧伤的情况,护理人员要第一时间安抚患者,从而消除患者家属内心的担心焦虑情绪。而且一旦患者出现烧伤的情况会造成患者家属对医院的误解,从而造成医患纠纷,这同样是目前为止医患纠纷发生情况最多的原因。在这种情况下需要护理工作者为患者家属解释清楚,从而有效的降低医患纠纷的发生。
这种护理措施在|临床经过一段时间使用之后,病人的反馈,具体如下表:
总而言之,规范操作并且安抚病人情绪是最有效的减少温针灸过程中发生烫伤的情况。对于医疗事业来讲,是不允许发生一丝一毫意外的,所以不要以为40%不算什么,对于医护工作者来讲,这绝对允许。