尖锐湿疣激光术后的护理措施探讨

苗鸿雁

【摘要】 目的 探讨尖锐湿疣激光术后的护理措施。方法 100例尖锐湿疣激光术后患者， 采取信封式随机分组方式分为对照组和观察组， 各50例。对照组采取家庭式护理， 观察组患者定期返院接受护理指导。对比两组患者的感染率、疾病复发率、焦虑自评量表评分（SAS）及抑郁自评量表评分（SDS）。结果 观察组出现创面感染率为2.00%， 低于对照组的18.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）；观察组疾病复发率为10.00%， 低于对照组的72.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的SAS评分与SDS评分明显低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 加强对尖锐湿疣激光术后患者的护理可有效降低感染率与疾病复发率， 值得临床推广使用。

【关键词】 尖锐湿疣；激光；护理措施

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.28.160

尖锐湿疣又称性病疣、生殖器疣， 是人乳头瘤病毒所致的性传播疾病。近年来随着性病外延不断增大， 该疾病已成为常见的性疾病[1]。尖锐湿疣具有较强的感染性与较高的发病率， 可对患者的心理造成严重影响。本院对部分尖锐湿疣激光术后患者实施定期返院接受护理指导， 获得满意的护理效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2015年2月～2016年7月期间收治的100例尖锐湿疣激光术后患者为研究对象， 采用信封式随机分组方式分为对照组和观察组， 各50例。对照组：男27例， 女23例；年龄19～60岁， 平均年龄（28.37±10.55）岁；病程1～12个月， 平均病程（2.07±3.34）个月。观察组：男22例， 女28例；年龄20～63岁， 平均年龄（29.08±11.31）岁；病程1～11个月， 平均病程（2.00±3.21）个月。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组给予家庭式护理：术后告知患者相关注意事项， 将药物使用方法、规格等告知患者或家属， 叮嘱患者按时用药等。观察组定期返院接受护理指导：患者返院后选用专业的护理人员对患者进行护理指导， 具体护理内容如下。

1. 2. 1 心理护理指导。由于尖锐湿疣生长于隐私部位， 多数患者易产生羞涩感， 甚至出现不良心理， 护理人员不仅要疏导患者的心理情绪， 还应注意保护患者的隐私， 减轻患者的心理压力。

1. 2. 2 术后遵照医嘱为患者肌内注射50000 U白介素-2， 1次/d， 注射5次/周；为患者做好卫生宣教， 注意提醒患者保持患者肛周及会阴卫生的重要性；向患者介绍正确的排便体位， 避免大小便时对手术创面造成污染；患者返院时对患者的创面进行消毒。

1. 3 观察指标 观察两组患者的感染率、疾病复发率、SAS评分、SDS评分情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者感染率对比 观察组患者中1例患者出现创面感染， 感染率为2.00%；对照组患者中9例患者出现不同程度的创面感染， 感染率为18.00%。观察组患者的感染率明显低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 两组患者的疾病复发率对比 观察组患者中5例疾病复发患者， 疾病复发率为10.00%；对照组中36例疾病复发患者， 疾病复发率为72.00%。观察组患者的疾病复发率显著低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 3 两组患者的SAS、SDS评分对比 观察组患者的SAS评分为（39.45±4.32）分， SDS评分为（32.51±2.84）分；对照组患者的各项评分分别为（56.18±4.08）、（55.27±5.10）分。观察组患者的SAS评分与SDS评分明显低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

尖锐湿疣进行激光手术治疗后， 手术创面渗出较多， 患者有明显的疼痛感[2]。由于患病部位特殊， 难以对患者实施有效的护理措施。以往医院仅注重于疾病的治疗， 容易忽略护理的重要性， 使得患者手术创面愈合缓慢且易发生感染， 对患者的身体健康造成影响。

由于患病部位涉及患者的隐私， 本院对部分患者采取家庭式护理方式， 医生或护理人员向患者或家属介绍术后的注意事项、药物使用时间、方法及规格等， 避免护理人员直接接触患者的隐私部位， 缓解患者的不良情绪[3]。由于护理措施执行力度不够， 同时患者创面的消毒处理未实行到位， 导致创面恢复缓慢， 患者的感染率与疾病复发率高， 从而影响患者的心理情况， 因此难以达到理想的护理效果。

为尖锐湿疣激光术后患者实施定期返院接受护理指导， 挑选专业且富有责任心的护理人员为其进行护理。通过心理护理， 缓解患者的消极心理， 提升对抗疾病的信心；详细的告知患者使用药物的正确方法及药物用量， 并叮嘱患者注意按时、按量用药及注意用药过程中的卫生等， 有效减少创面渗出， 缓解患者的疼痛， 加快创面愈合的速度[4]；定期为患者的手术创面进行消毒， 预防创面感染；为患者制定饮食计划， 加强患者的营养摄入， 增强患者身体的免疫力， 以此减少疾病复发率；对患者进行健康宣教， 提高患者的健康意识。实施该项护理后， 患者的感染率与疾病复发率得到有效的控制， 患者的心理情况也有所改善。本研究结果显示， 观察组患者的感染率、疾病复发率、SAS评分及SDS评分均明显低于对照组（P<0.05）。

综上所述， 加强对尖锐湿疣激光术后患者的护理工作， 有利于患者的身体恢复， 值得临床推广使用。

参考文献

[1] 黄志红， 武燕萍， 龙春华. 尖锐湿疣孕妇继续妊娠的治疗及其护理干预对孕妇、婴儿的影响. 中国医药指南， 2016， 14（4）： 216.

[2] 徐辉， 刘敏， 张廷娥， 等. 尖锐湿疣激光术后用复方氧化锌油治疗护理的疗效观察. 中国中医药咨讯， 2012， 4（1）：442.

[3] 张春燕， 范晓先， 刘晓芳. 1例超高龄患者严重冠心病合并巨大尖锐湿疣的护理. 中日友好医院学报， 2015， 29（5）：328.

[4] 谭艳， 袁军， 钟英云. 个性化护理干预对尖锐湿疣患者治疗依从性的影响分析. 中国伤残医学， 2015， 23（5）：188-189.

[收稿日期：2016-04-27]