探讨中医内科治疗偏头痛的临床效果

赵勇

【摘要】目的：探讨和研究针对偏头痛的治疗使用中医内科方式的临床效果。方法：2017年3月～2019年3月期间，选取来本院就医的60例偏头痛患者作为本次研究的对象，按照入院先后的顺序进行分组，将其分为对照组与观察组，每组内分配30例患者。其中对照组的患者可以采取西药的方式进行治疗，观察组的患者则采取中医辨证论治的方式进行治疗，在治疗一段时间后，对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果：通过对两组偏头痛患者使用不同的方法进行治疗后，观察组患者的临床治疗有效率为96.67%，相比对照组（70%）而言，优势较为显著，p<0.05。结论：针对临床上患有偏头痛的人群，采取中医辨证分型的方式相比于使用西医进行治疗的效果更佳，因此，值得在临床上使用和进一步的推广。

【关键词】中医辨证分型;偏头痛患者;临床效果

偏头痛（migraine）属于一种临床上比较常见的原发性头痛，在发病时，患者会出现偏侧头痛的现象，通常情况下，还可能会伴有恶心、呕吐、眩晕等一系列的不良症状，持续时间较长，会对患者的正常生活产生极其严重的影响。就目前来说，临床上常见的偏头痛患者主要是一些中青年女性，然而，对于偏头痛的治疗，主要还是以药物为主。近年来，随着养生行业的逐渐发展，中医理论也逐渐的受到了人们的广泛关注。本次研究主要选取2017年3月～2019年3月期间本院收治的60例偏头痛患者，将其进行分组，对两组患者分别使用不同的方法进行治疗，并对其治疗后的临床效果进行分析。现将研究和分析的内容进行整理，报告如下。

1资料和方法

1.1临床资料

2017年3月～2019年3月期间，选取来本院就医的60例偏头痛患者作为研究的对象，按照入院先后的顺序进行分组，将其分为对照组与观察组，每组内分配30例患者。其中对照组偏头痛患者的男女比例为10：20，年龄为21～38岁，平均在（29.45±3.12）岁;观察组偏头痛患者的男女比例为11：19，年龄为20-36岁，平均在（28.12±2.65）岁。通过观察和分析两组患者的一般资料可以发现，其差异并不明显，可以进行对比，P>0.05。

1.2方法

为对照组的偏头痛患者采取盐酸氟桂利嗪胶囊进行治疗，其中盐酸氟桂利嗪胶囊（Flunarizine Hydrochloride Capsules;西安杨森制药有限公司;国药：准字H10930003;药物规格：5mg*20粒/盒）指导患者进行口服。根据患者的实际情况，每次服用5mg（1粒），2次/日，建议患者在饭后30min内使用开水进行冲服。

观察组的患者可以使用中医内科的辨证分型进行治疗，一般情况下，临床上比较常见的偏头痛类型主要有：①肝肾阴虚型。患者可能会出现头晕、头痛、畏寒肢冷、失眠多梦、耳鸣等症状，一般采用杞菊地黄汤加减进行治疗，主要有：熟地、山药、萸肉、云苓、丹皮、泽泻、杞果、甘菊、枣仁、钩藤、天麻。②肝阳上亢型。患者会出现头痛而胀、面红耳赤、五心烦闷、夜不能寐等症状，通常情况下可以采用天麻钩藤饮加减进行治疗，主要包括：天麻、钩藤、生石决明、牛膝、黄芩、桑寄生、杜仲以及益母草。③肝郁气滞型。患者会出现头痛反复发作、胸胁部胀满、疼痛，主要是由患者情志不畅引起的。一般采用柴胡疏肝散加减进行治疗，包括：生白芍、炒枳壳、川芎、丹参、郁金、柴胡、白蒺藜、珍珠母、全蝎末。④气血两虚型。患者会出现面色萎黄、精神萎靡不振、气短无力等症状，通常采用八珍汤加减进行治疗。方剂内药物包括：熟地、当归、白芍、川芎、茯苓、黄芪、党参、鸡血藤、甘草。

1.3观察指标

观察和分析两组偏头痛患者治疗后的临床效果，主要有：显著有效：患者的头痛现象基本消失;一般有效：患者头痛现象有明显的好转;无效：患者的头痛现象无变化甚至出现加重的趋势。

1.4统计学方法

采取SPSS20.0统计软件对研究的数据进行处理和分析，偏头痛患者临床治疗效果的计数资料以[n（%）]表示，采取卡方进行检验，P<0.05为有统计学意义的判定标准。

2结果

通过对调查数据的观察和分析发现，观察组患者的治疗有效率为96.67%，明显高于对照组，P<0.05。如表1

表1 两组患者临床治疗效果的比较[n（%）]

3討论

偏头痛患者在发病时会出现偏侧头痛的现象，通常情况下，还可能会伴有恶心、呕吐、眩晕等一系列的不良症状，它属于一种临床上比较常见的原发性头痛，会对患者的正常生活产生极其严重的影响。

本次研究主要针对偏头痛的治疗使用中医内科方式的临床效果进行了分析，文中所提到的盐酸氟桂利嗪胶囊是一种临床上治疗偏头痛的常见药物，它是一种钙离子拮抗剂，可以较好的改善患者脑部的血液循环，增加脑供血，从而达到治疗偏头痛的作用。而中医辨证分型主要是指通过观察患者在临床上的各种表现，根据患者的具体症状采用相应的方剂进行治疗。例如，对于气血两虚型偏头痛的患者，可以使用八珍汤加减来进行治疗。其中的熟地具有抑制血栓、补血的作用;当归可以用来活血化瘀;黄芪可以补气、排脓等;川芎还具有行气开郁、祛风止痛的功效。配以白芍、茯苓、党参、鸡血藤、甘草等药物进行辅助，对气血两虚型偏头痛患者可以起到较好的改善作用。通过本次的研究结果表明：观察组患者的临床治疗有效率为96.67%，相比对照组（70%）而言，优势较为显著，p<0.05。根据患者的具体情况，有针对性的进行配药，可以有效的改善患者的一些列不良反应。

综上所述，对于患有偏头痛的人群，采取中医辨证分型的方式进行治疗的效果更佳，值得进一步推广。