情境式教学在健康评估课程改革中的应用分析

何永丹

摘  要：随着教学形式的不断改变，我国不少学校在教学模式上也作出了相应的改变。情景式教学是在现代社会教育事业发展中逐渐被发掘的一种新型教学模式，并且在各级各类学校中都得到了广泛应用。健康评估学科是护理专业学生必须学习的一门学科，健康评估的学习状况直接关系着学生操作技能和理论知识。将情景式教学方法应用到健康评估课程中，有助于营造良好的课堂教学氛围，也能通过激发学生的学习兴趣提高教学效率。文章主要对健康评估课程作出一定研究，并从健康评估课程中引入情景式教学方法入手，探讨健康评估课程的教学现状以及情景式教学在其课程中的应用措施。

关键词：情境式教学;健康评估;课程改革;应用

中图分类号：G642        文献标志码：A         文章编号：2096-000X（2020）04-0145-03

Abstract： With the continuous change of teaching methods， many schools in our country have also made corresponding changes in teaching mode. Situational teaching is a new teaching mode gradually discovered in the development of modern social education， and has been widely used in all kinds of schools at all levels. Health assessment is a subject that nursing students must learn. The learning status of health assessment is directly related to students' operational skills and theoretical knowledge. Applying scenario-based teaching methods to health assessment courses can help to create a good classroom teaching atmosphere and improve teaching efficiency by stimulating students' interest in learning. This paper makes some research on the course of health assessment， and starts with the introduction of situational teaching method into the course of health assessment， and probes into the present situation of the teaching of health assessment course and the application measures of situational teaching in its course.

Keywords： situational teaching; health assessment; curriculum reform; application

前言

健康评估课程的学习内容以理论知识的学习为主，学生动手操作和技能的学习为辅，因此，学生在学习健康评估课程时学到的理论知识远远大于操作技能知识，但就目前各阶段的护士资格证考试的形式来看，考试内容主要包括操作和笔试，学生无法从健康评估课程中学习到系统全面的操作技能，阻碍学生整体发展。将情景式教学方法融入到健康评估课程中，学生能在课堂上学习更多操作技能知识，通过对学生进行不同情境的教学，提高学生的应变能力，培养学生的全面发展。

一、情境式教学概念

情景式教学是一种通过情境在线或情境创造来对学生进行教学的教学方法，该教学方法主要以多媒体设备显示教学内容、利用道具配合教學、学生间的角色扮演等形式营造虚拟情境，以增加学生动手操作的频率。让学生通过情境和操作将理论知识与操作技能进行有机结合，使得学生能在课堂上充分发挥自己的想象力和创造力，调动学生学习积极性。通过情景式教学方法，能在课堂上提高学生的学习积极性，提高学生对健康评估课程的学习兴趣，从而提高本节课的教学效率，有助于促进学生的全面发展。将情景式教学引入到健康评估课程中，在课堂上创设护士和病人的角色让学生对自己的本职工作有一个系统的了解，帮助学生提前进入工作环境，引导学生从实际工作中发现理论知识所讲述的侧重点。情景式教学与健康评估课程结合后的课堂教学是一种既能培养学生动手操作能力，也能提高学生基础知识文化储备的课程。同时，这种二者结合的教学模式也有助于学生提前熟悉工作和学习环境。为防止学生在学习后期进入临床实验室或对病人进行身体检查时由于不熟悉操作流程而产生失误的现象，就要在学生前期的学习课堂中引进情景式教学方法，让学生在这种教学模式中能理论和技能同时发展，知识储备和能力素养齐头并进[1]。学生通过二者结合的教学模式的培养和熏陶，取得了良好的学习成果，有助于学生在护士执业考试中取得满意的成绩。

二、健康评估学习的重要作用

在护理专业的学习中，健康评估是该专业的重要学习资料，对学生基础知识的塑造，基本技能的培养以及实际操作能力的提高等方面具有重要作用，护士执业考试的内容主要以健康评估课程为基础扩展开来。同时，健康评估课程被普遍认为是护士专业学生必须具备的专业素养能力之一，无论等级如何的护士，都应该具备健康评估能力。作为高职院校护理专业的学生，也要加强学生对健康评估课程的学习，以下是几条护理专业学生学习健康评估课程的重要作用：

（一）护理专业必修课程和主干课程

健康评估课程的学习内容主要包括疾病的产生原因分析，疾病的并发症状以及治疗方案，疾病的影响因素分析等。同时还包括是身体健康状况的评估情况，体格检查的流程和方法，患者健康状况不良可能会引起的疾病等问题。通过对这些问题的分析和研究，学生要作出正确的应对措施，要针对不同的疾病和健康状况制定相应的护理方案。另外，在护士执业考试中，健康评估课程是其中非常重要的一个组成部分，是学生的必备的能力素养。

（二）介于医学基础课、护理学基础课程与临床专科课程间的桥梁课程

护理专业学生需要学习医学护理相关的所有课程，要根据医院设置的不同部门患者可能会发生的疾病有深入了解，因此，护理专业学生不仅要学习内科、外科等疾病的护理方法，还要学习相关临床知识，但是健康评估课程中的某些知识并不包含于以上所述的课程中，为保证学生能够顺利完成护理专业的学习，完成规定要学习的课程，学生还要专门学习健康评估课程。例如：专业课老师在讲课时，不同科室的专业课老师讲述的课程内容只包括自己的科室知识，内科课程只讲述内科的知识，临床知识只在临床课程中讲述，因此，某些知识间的衔接会发生断裂，导致学生学习知识不全面[2]。健康评估课程中就会对这些知识进行一个相对完善的串联，保证学生能学习系统的护理知识。

（三）通过该课程所学得的知识和技能

护理专业学生需要学习的护理过程主要包括五个组成部分，其中，护理评估是护理程序的第一个环节，后期的护理工作是否能正确恰当与护理评估工作是否正确有非常密切的关系，护理评估工作是护理工作开展的基础，是良好护理的前提条件，因此，护理专业的学生必须具备良好的健康评估能力。随着时代的发展，医疗工作越来越全面，护士要掌握的技能也越来越丰富，护理评估工作也逐渐立体化，护理评估工作从已知疾病的评估逐渐向患者整体的身体健康状况评估。护士在进行护理评估工作时，不仅要收集患者的疾病资料，还要对患者整体身体健康状况，患者的心理健康状况以及家族疾病史等方面做出详细调查，将调查到的数据信息进行有机整合做出一套明确的方案，护理工作的开展要以该套方案为主要依据，通过这样的方式保障护理工作完善系统。护理评估虽然是护理工作的开端，但并不止于开端，护理评估需要贯穿整个护理工作，因为护士要评估患者的恢复状况，根据恢复情况对患者的护理工作作出相应调整。同时，也能对护士的护理工作作出一个相对完整的管理。良好恰当的护理评估有助于帮助患者尽快康复，减少疾病的痛苦，提高护士的护理能力，否则，护理工作做不仅不能起到正面作用，甚至还会对患者的生命造成严重威胁。总结来说，护理过程每一个环节都离不开健康评估课程。

三、健康评估教学中存在的问题[4]

（一）教师在授课开端没有能够激发学生的学习护理专业的热情

护理专业的学生在开始学习专业课程前，老师需要让学生对健康评估课程在职业生涯的重要作用有一个初步的了解，明确健康评估课程在护理专业的重要地位，以及健康评估课程在未来医疗护理工作中的应用和发展方向。帮助学生了解该课程的学习内容和发展趋势，让学生对这门课程做一个恰当的定位。

（二）教学方法出现偏差，忽略学习方法的传授

目前不少学校对学生的教学方式仍然沿袭旧时教学模式，不发展学生的综合能力，反而重视学生书本知识的掌握，在这样的学习氛围下，学生不能对健康评估课程有一个系統的了解，影响课堂教学效率[3]。针对这样的现象，学校应该注重在课堂上提高学生的学习效率。在每节课结束后，教师可以告知学生下节课的学习内容，让学生利用课余时间查阅相关资料，做好预习工作，便于下节课的学习。

（三）教学内容与教学方式缺乏创新

健康评估课程在医疗护理专业中属于比较传统的学科，是自古以来备受重视的学习内容，健康评估课程的在护理专业的学习中起到非常重要的作用。但是，近年来，人们对医疗护理工作和教学模式认识有了很大程度的改变，一些旧时传统的教学模式已经不能适应现代生活的进步和发展。

四、情境式教学在健康评估教学中的具体应用

（一）创设情境

情境式教学顾名思义需要在课堂上进行情景再现或创设相应的实际情景。创设情景式教学中最为常用的也最有效的教学途径，学生通过课堂上创设的情景学习，能更深入的了解所学习的理论知识和实际操作，情景教学将学生代入到所营造的情境中，让学生全身心投入到课堂护理情境中，有助于提高学生的学习兴趣，培养学生的临床应变能力，对学生系统的学习基础文化知识和操作技能也有非常重要的积极意义。健康评估课程主要通过询问和其他调查对患者的病情有一定了解，因此，在课堂上，教师可以组织学生呈现病人和护士的对话情景，让护士对患者的病情有一定了解，从而开展护理工作。不同学生对同样情境的敏感程度是不同的，教师要让多名学生在同一情境中互换身份，充当患者的学生随机说出自己的病状，扮演护士的学生根据患者提供的病状分析患者的疾病类型和护理方法，再进行身份互换，每个学生都有做护士和医生的机会。在这个情景教学过程中，要求每个在扮演护士时对患者说话的方式要恰当，要注意保护患者的心理状态，让患者能够得到最温馨的服务。在情景教学结束后，教师要询问其他同学对每一组的健康评估结果的看法，教师要详细记录不同学生对小组表演的看法。最后，由教师对每个同学的表现进行讲评，对学生忽略的细节作出一定的补充和引导，让学生从情景教学中能顺利找到健康评估课程的解决办法，从而加固学生对评估课程的理解[4]。

（二）表演情境

健康评估课程中包含多个方面的教学内容，若只采用某一种情景教学方式可能会让学生产生疲劳感，压抑学生的学习积极性。因此，在健康评估课程课堂上，教师要通过不同教学内容创设不同情景，使用不同教学方法，增加学生的新鲜感，提高学生学习兴趣，从而提高教学效率。在健康评估课程教学中，教师可以选择在实验室等地进行情景式教学，原因有以下几个方面：首先，实验室的教学器材相对较齐全，在开展情景式教学是便于老师和学生就地取材，节省课堂时间，在某些需要借助工具完成的课堂教学中，便于学生通过借助实验室器材展开情景模拟。其次，若在教师进行情景式教学，一般为高度还原情景，会在课上搬动桌椅，学生的声音也比较大，会在一定程度上影响其他临近教室的学生学习，对其余学生产生影响，造成学习效率低下等问题[5]。最后，学生长期在教室学习，可能会对教室的装修和桌椅的摆放等产生视觉疲劳，从而影响学习效率，因此，在实验室开展情景式教学，让学生换一个学习环境，有助于提高学生的学习效率，对激发学生的学习兴趣也有重要作用。

（三）评价情境

在情景式教学结束后，老师要鼓励学生之间对彼此的表现做一个评价，发表自己的看法，然后老师也要对学生的课堂表现进行一个评价，明确指出学生在情境中忽略的问题，以及发表看法的学生对情景再现的看法的优势和不足，让学生能明确自己的问题出在什么地方，避免在后期的学习中继续出现这样的问题。通过这样的方式，将情景教学融入到健康评估课程中，提高学生的学习效率，讓学生对健康评估有了更深入实际的看法，有利于护理专业的学生通过护士执业资格证的考试。

（四）反思情境

在情景教学结束后，不只需要教师对情景教学成果和每节课学生的表现作出总结和点评，学生本身也需要对自己每节课表现作出详细客观的评价。学生在结束一节课的学习后，需要回顾自己在课堂上的表现，吸取教师在课堂是指出自己的不足，并加以改正。一段时间下来，学生可以通过不断的反思和改正中得到明显的进步。健康评估课程内容的应用性大于理论表述性，因此，学生在学习该门课程时，在学习理论知识的基础上也要加强对实际应用的学习和掌握。要加强学生在实际中的应用情况，教师可以通过创设适当的课堂情景来提高学生的应用能力，训练学生的临床应变能力，不仅能帮助学生顺利完成高校课程教学，还能帮助学生顺利通过护士执业考试，同时，对已经步入工作岗位的护理专业的学生也有非常重要的意义。

五、结束语

总之，情景式教学是现代教育事业发展中必然的产物，也是促进教育事业不断发展的推动力。将情景式教学方法应用到护理专业的健康评估课堂中，学生通过情景式教学了解护理流程，对健康评估有一个正确而深入的认识，明确评估对护理工作的重要意义，保证学生的学习效率。同时，教师在课堂中应用情景式教学方法，能营造一种良好的课堂氛围，提高学生的学习兴趣，在学习健康评估课程时起到事半功倍的效果。

参考文献：

[1]秦莉花，谭玉婷，袁群，等.情景教学法在健康评估症状学教学中的应用[J].护理研究，2017，31（17）：2138-2139.

[2]王毯，李萍，左彭湘，等.情景模拟教学法在健康评估实验教学中的实施效果研究[J].全科护理，2017，15（15）：1877-1879.

[3]殷钰，姚金兰，付晓凡，等.情景模拟教学法在高级护理实践课程教学中的应用[J].中华护理教育，2018，15（4）：34-37.

[4]李蕾芳.情景式教学法在健康评估教学中的应用探讨[J].人才资源开发，2016（16）：218-218.

[5]蒋玉宇，滕丽萍，尹丽.情景教学结合案例教学在健康评估模拟实训课中的应用研究[J].卫生职业教育，2015（6）：89-90.