指导性加强患者自我健康护理干预在慢阻肺患者中的应用效果观察

张敏 李清芸 杨巧芳

【摘 要】目的：探究指导性加强患者自我健康护理干预在慢阻肺患者中的应用效果。方法：本研究涉及对象为慢阻肺患者70例，研究时间为2018年6月-2019年5月，分为参照组（35例）和研究组（35例），给予参照组常规护理，给予研究组指导性加强护理，对比两组患者的自我护理能力、护理满意度，使用统计学进行分析。结果：对于护理后的自我护理能力，研究组明显更优，P<0.05，表示统计学意义存在。对于护理满意度，研究组明显更优，P<0.05，表示统计学意义存在。结论：慢阻肺患者实施指导性加强护理，有效改善自我护理能力，提高护理满意度，具有显著的护理效果，可在临床推广及应用。

【关键词】指导性加强护理;自我健康护理;慢阻肺;自我护理能力;

【中图分类号】R473.5   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）02-0192-02

前言

慢性阻塞性肺疾病属于呼吸系统疾病，在临床较为常见，其特点包含气流首先，且症状呈持续加重状，受到有害颗粒、气体的影响，引发肺部炎症反应，主要病因包括吸烟等，以胸闷、咳嗽、咳痰等为主要表现，病情较长，且反复发作[1]。慢性阻塞性肺疾病具有较高的发病率与死亡率，为患者家庭带来严重经济负担。因此应当加强该部分患者的指导性护理，以便提高患者的自我健康护理能力，促进疾病恢复。本文将以70例患者为对象，探究指导性加强患者自我健康护理干预在慢阻肺患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究涉及对象为慢阻肺患者70例，研究时间为2018年6月-2019年5月，分为参照组（35例）和研究组（35例）。参照组，男、女患者各为17例与18例;年龄在48～76岁之间，平均年龄为（67.68±4.54）岁。研究组，男、女患者各为16例与19例;年龄在41～77岁之间，平均年龄为（67.56±4.29）岁。两组患者的一般资料对比分析，结果可见P>0.05。

1.2 方法

1.2.1参照组

给予参照组常规护理：

行常规体检、饮食指导、症状观察、用药指导等常规护理。

1.2.2研究组

给予研究组指导性加强护理：

对患者进行心理护理，患者在发生疾病后往往产生焦躁不安、抵触治疗等情绪，与患者积极进行沟通，缓解患者的负面情绪。通过通俗易懂的方式向患者讲述疾病，并及时告知患者病情发展，使其充分认识与了解自身疾病，指导患者进行自我护理，强调自我护理的重要性。结合患者年龄、学历等进行心理疏导，对患者的悲伤情绪进行护理：观察患者的情绪变化，指导患者使用呼吸法改善负面情绪。指导患者正确的服药方法，强调坚持服药必要性，可接种流感疫苗、肺炎疫苗等预防慢性阻塞性肺疾病，若患者条件允许，可接种丙种球蛋白、胸腺肽等，增强非特异性免疫力。指导对患者的饮食，根据患者实际情况制定饮食方案，饮食需富含高蛋白、维生素、易消化、高热量的食物，尿少或浮肿患者需减少钠盐摄入量。饮食强调少而精，禁食辛辣刺激食物，油煎食物与海鲜鱼虾减少使用，避免对气道产生刺激。指导患者康复训练，在咳痰时，需深呼吸并用力咳痰，由家属辅助拍背，并指导缩唇呼吸、腹式呼吸，可通过吹笛子、吹气球等锻炼。

1.3 观察指标

将两组患者的自我护理能力、护理满意度，进行对比分析。

自我护理能力：使用自我护理能力量表进行评估，分数越高表示越好。

护理满意度：发放护理满意度评估量表，由十分满意、比较满意与不满意组成。

1.4统计学方法

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P<0.05。

2 结果

2.1两组患者自我护理能力比较

对于护理后的自我护理能力，研究组明显更优，P<0.05，表示统计学意义存在。表1所示。

2.2 两组患者护理满意度比较

对于护理满意度，研究组明显更优，P<0.05，表示统计学意义存在。表2所示。

3 讨论

慢阻肺是由于有害气体与颗粒的吸入从而使局部抵抗力降低，容易受到病菌侵入，造成感染。有关研究数据表明，慢阻肺患者的心血管发生概率比正常人更高，主要由于受到血管结缔组织变化、氧化应激、缺氧、全身炎症等因素影响[2]，而心血管疾病又是慢性阻塞性肺疾病患者死亡主要原因，部分患者因恶性心律失常而死亡。长期的治疗极易使患者产生抗拒治疗心理，且部分患者缺乏护理知识，自我护理能力不足，影响治疗效果。因此，应当重视慢阻肺患者的自我健康知识培养[3]。本次研究中，针对慢阻肺患者实施指导性加强护理，强调以患者为中心，结合患者年龄、学历等一般资料，以及病情特点，对患者进行心理护理，着重于疏导与调节情绪，疏解患者抑郁紧张状态，随后再添加饮食护理與康复训练等多方面进行，提高护理质量，使方案更具有针对性，满足了临床需求;重视患者自我护理能力的培养，提高护理意识，继而促进恢复。本次研究结果可见，对于护理后的自我护理能力，研究组明显更优，P<0.05，表示统计学意义存在。对于护理满意度，研究组明显更优，P<0.05，表示统计学意义存在。

综上：慢阻肺患者实施指导性加强护理，有效改善自我护理能力，提高护理满意度，具有显著的护理效果，可在临床推广及应用。

参考文献

[1] 黄荣，衣明.康复护理在提高慢阻肺患者生活质量中的应用[J].中国农村卫生，2017，（4）：51.

[2] 冯永兰.协同护理干预对慢阻肺患者预后及自我护理能力的影响[J].中国实用医药，2017，12（34）：152-153.

[3] 杨凤娟，张凌云.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人加强营养支持治疗的效果观察[J].家庭医药，2017，（7）：33.