探讨银杏叶片在老年高血压临床治疗中的安全性和有效性

李天兵

【摘 要】目的：探讨银杏叶片在老年高血压临床治疗中的安全性和有效性。方法：研究时段：2018年12月-2019年12月，抽取我院以上时段收治的老年高血压患者59例为研究对象，随机分为研究组（29例）与对照组（30例）。对照组给予苯磺酸氨氯地平，研究组给予银杏叶片。比较不同治疗方法用药安全性与效果。结果：研究组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。研究组治疗效果优于对照组（P<0.05）。结论：银杏叶片在老年高血压治疗中疗效显著，不良反应发生率低，适用于临床推广应用。

【关键词】银杏叶片;老年高血压;临床效果;不良反应

【中图分类号】R544   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）02-0108-02

老年高血压作为心血管疾病，给患者生活带来严重影响。如不及时治疗可发展为急性心脑血管疾病，危及生命健康。常见治疗药物如：苯磺氨氯地平、厄贝沙坦等。虽然短期效果显著，但过多剂量服用易产生毒副作用。为减小西药不良反应，我院选择2018年12月-2019年12月收治的老年高血压患者为研究对象，对银杏叶片治疗效果展开分析，具体如下：

1 研究对象与方法

1.1研究对象

研究时段：2018年12月--2019年12月，抽取我院以上时段收治的老年高血压患者59例为研究对象，随机分为研究组（29例）与对照组（30例）。

对照组：男患者14例，女患者16例，年龄60-88（平均：67.4±9.5）岁。其中，II级19例、III级11例。

研究组：男患者10例，女患者19例，年齡62-84（平均：64.3±8.1）岁。其中，II级13例、III级16例。59例患者一般资料比较无差异（P>0.05）可比。

列入指标：（1）符合收缩压>140mmHg，舒张压>90mmHg;（2）1周内未服用过降压药;（3）自愿入组并签署同意书。

排除指标：（1）严重心、肾脏并发症;（2）继发性高血压;（3）钙拮抗剂使用禁忌患者;（4）中途退出，依从性不高患者。

1.2方法

对照组：苯磺氨氯地平（生产企业：康普药业股份有限公司;国药准字：H20093313）剂量：2.5-5mg/次，2次/d。

研究组：在对照组治疗条件下联合银杏叶片（生产企业：河北天成药业股份有限公司;国药准字：Z20053998），于早晚分次服用，2粒/次，2次/d，30d为1疗程。同时间隔6h测量1次血压。

1.3数据处理

本次统计软件版本为SPSS22.0，用（）表示计量资料行t检验，以P<0.05认为本次研究具有统计学意义。

2 结果

2.1不同方案用药安全性比较

研究组胸闷、呕吐、头痛各1例。对照组分别为3例、5例、4例。总不良反应（10.34%）低于对照组（40%），（P<0.05），详见表1。

表1 不同方案用药安全性比较

2.2不同治疗方法有效性比较

研究组显效17（58.62），有效11（37.93），无效1（3.45），总有效率28（96.55）;对照组显效12（40.00），有效9（10.00），无效9（10.00），总有效率21（70.00）。

研究组总有效率96.55%高于对照组70%，P<0.05。

3 讨论

高血压属于慢性疾病，随着人们饮食结构和快节奏的生活，高血压患病率不断提高从而产生并发症[1]。当前，临床治疗以西药为主，有研究提出：钙离子拮抗剂在降压过程中可以抗动脉粥样硬化作用。苯磺酸氨氯地平属于长效钙离子通道抑制剂，具有平稳性与持续性，降低心肌梗死发病率。不过，由于高血压不可治愈患者需常年服用，较长时间服用药物不仅产生耐药性还存在不良反应，用药安全性不高[2]。为此，我院在西药治疗基础上给予银杏叶片获得了良好反响。

中医认为：高血压为头痛、眩晕范围，是由患者不健康饮食、情志失衡、阴阳失调、气血不畅引起[3]。所以，中医治疗以活血化瘀为核心。银杏叶组分为：银杏总黄酮、银杏内脂，改善血液粘稠性，阻滞血小板聚集，可清除自由基，调整血脂并促进微循环从而改善临床症状。有研究提出：银杏叶降低血液粘稠度、阻滞血小板聚集，调节血脂、增加心脑供血作用，在治疗高血压和冠心病、心绞痛方面疗效明显。本研究中，研究组总有效率（96.55%）高于对照组（70%），（P<0.05）。研究组总不良反应（10.34%）低于对照组（40%），（P<0.05）。进一步证实了联合用药对治疗老年高血压的疗效，有助于发挥药物协同作用，分析与改善NO和ET-1水平有直接关系[4]。同时，用药安全性方面也有明显效果，患者胸闷、呕吐、头痛等发生率较低，说明用药安全。

综合分析，银杏叶片在老年高血压临床治疗中的安全性高、有效性显著，疗效安全、可靠，有重要作用。

参考文献

[1] 许光涛，赵宗茂，孔亚波.3DSlicer辅助定位微创软通道手术治疗老年高血压脑出血的临床研究[J].河北医科大学学报，2018，39（6）：658-661.

[2] 戴秋艳.老年高血压合并心房颤动患者的抗凝治疗思考[J].世界临床药物，2019，40（07）：453 -460.

[3] 张玉勇.小骨窗微创血肿清除术治疗老年高血压脑出血疗效观察[J].医学临床研究，2018，35（7）：1337-1339.

[4] 谢霏，谢利，李鑫等.重庆市南岸区中老年人高血压合并糖尿病的患病率及影响因素分析[J].中华流行病学杂志，2019，40（6）：666-669.