两种不同采血方式对血常规的影响研究

陆敏

（苏州高新区人民医院 输血科，江苏 苏州 215000）

血常规是临床中的基本血液检测项目，血常规检测主要检测血液中的细胞部分，通过对细胞含量的检测，了解患者的血液状况，分析患者的健康状况，比如是否发生感染，是否有贫血症状，是否患有血液疾病[1]。现对16例血常规检测患者，研究不同采血方式对血常规检测的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年12月-2019年2月我院收治的16例血常规检测患者作为研究对象，男12例，女4例，支气管肺炎4例，慢性肾脏病5期5例，体检1例，胃炎1例，肺部感染1例，支气管炎1例，脑积水1例，大叶性肺炎1例，肺炎1例，年龄3-80岁，平均（57.6±6.2）岁，有研究意义，院方伦理委员会审核通过此次研究。纳入标准：纳入对研究知情并签署知情同意书的患者；纳入未合并重大疾病的患者。

1.2 方法 所有患者均在晨起空腹状态下进行采血，全自动细胞分析仪采用迈瑞6800，供应商：广州市慧杰贸易有限公司，所有患者的检测与采血方式均由同一位实验室检测人员完成。末梢血采血方式，在手指部位采血，指导患者坐位或者站位，对手指部位进行消毒，皮肤晾干后，在手指部位进行穿刺，穿刺后采集血液40 µL，血样保存采用抗凝管，将患者的基本信息贴签，在采样后2 h内进行实验室检测，相关的数据均由迈瑞6800全自动细胞分析仪完成，记录和分析数据。静脉血采血方式，在肘静脉采血，患者仍然自主选择坐位或者站位，对周静脉部位及周围组织进行常规消毒，晾干皮肤后进行静脉穿刺，抽取2 mL静脉血，止血带压迫时间不可少于1 min，采集血液放置在抗凝管中，采集后2 h内完成检测，使用仪器仍然为迈瑞6800，记录和分析检测结果[2]。

表1 两组RBC、HB、MCHC、MCV、PLT和WBC的对比（Mean±SD）

1.3 观察指标 对比两组的RBC、HB、MCHC、MVC、PLT和WBC，各项数值均以实验室检查结果为准。

1.4 统计学方法 用SPSS 22.0进行数据统计分析，计量资料以（Mean±SD）表示，行t检验。P＜0.05为有统计学意义参考值。

2 结果

观察组与对照组RBC、HB、MCHC、MCV、PLT和WBC的比较，观察组RBC、HB、MCHC、MCV和PLT较高，WBC观察组较低，对比差异显著（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

此次研究结果显示：在血常规检测中采用肘静脉采血方式结果更加精确稳定，检测结果为：观察组RBC、HB、MCHC、MCV和HB较高，WBC较低，与对照组比较差异显著（P＜0.05），原因分析为：末梢血采集的血液样本来自毛细血管和动静脉血，受血流速度影响，会导致血小板在穿刺部位快速凝结，影响检验样本获取质量；另外末梢血数量较少在采样过程中往往需要按压才能良好的获取，在按压过程中也会影响血液样本质量，因此检测结果相对不是很精确，易出现偏差，对一些较小的病变不易观察；肘静脉采血时间短，可以良好地避免血小板集聚，且因血量比较充足无需按压，可以较好地保障采血样本的质量，从整体采血过程中可以看出血液样本获取所受限制少，因此血液样本相对稳定性较好，因此在实际临床中的检测结果更加精确稳定[3]。

综合来看：肘静脉采血方式血常规检测中RBC、HB、MCHC、MCV和PLT均较高，WBC较低，相对老说检测结果更加精确与稳定，临床运用价值显著，值得推广应用。