溶血现象对临床生化检验项目的影响及预防措施研究

温树国

（承德市中医院，河北 承德 067000）

溶血是指血液中的红细胞破裂，血红蛋白从红细胞中溢出，可由多种理化因素引起，为血液标本采集后保存过程中较常见的一种现象[1]。为明确该现象对临床生化检验项目的影响，本研究进行分析，并探讨该现象的预防措施，现进行以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2019年3月-2019年6月在我院接受体检的健康体检者中随机抽取50例参与本次研究，排除既往有血液系统疾病史的体检者。50例健康体检者中，男性23例，女性27例，年龄28-55岁，平均（43.88±4.12）岁，均在知晓本次研究的目的和方法后自愿参与。

1.2 方法 采集每例健康体检者清晨空腹静脉血6 mL，分装在两支洁净试管中。对50例健康体检者的2份血液标本中的1份标本进行摇晃处理，使其产生溶血现象，将该组标本设为试验组。另一组标本常规保存，设为对照组。以3000 r/min的速度将两组血液标本离心，分离血清，使用全自动生化分析仪进行临床生化检验。

1.3 观察指标 比较试验组标本和对照组标本临床生化检验项目的检验结果，本研究对比的具体检验项目包括葡萄糖、血钾（K+）、碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酐（Cr）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）。

1.4 统计学方法 统计学软件：SPSS 23.0；计量资料采用（Mean±SD）描述，资料差异采用独立样本t检验，P＜0.05为差异有统计学意义的判定标准。

2 结果

试验组标本和对照组标本的Cr、BUN、TC、TG检测结果比较，差异无统计学意义（P＜0.05），葡萄糖、K+、ALP、LDH、Cr、AST、ALT、UA检测结果比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表1所示。

表1 试验组标本、对照组标本临床生化检验项目的检验结果比较（Mean±SD，n=50）

3 讨论

血液生化检验可为疾病诊断和病情评估提供参考价值，在我国各级医疗单位广泛开展。本研究主要分析血液标本溶血对临床生化检验项目的影响，由结果部分数据可知，血液标本溶血现象的发生可影响临床检验项目检验结果的准确性。因此，加强血液标本溶血现象的预防十分必要。

回顾以往工作内容发现，血液标本溶血的发生主要与标本采集后保存、运送等环节操作不当、工作人员操作不规范、使用的医疗器械质量差有关。因此，制定溶血现象的预防对策应从上述环节着手，具体包括：（1）规范血液标本的采集、保存、运输流程，加强各个工作环节的工作质量管理；（2）定期组织工作人员进行职业技能培训和业务能力考核；（3）采购高质量的医疗器械。

综上所述，溶血现象可导致部分临床生化检验项目的检测结果出现误差，不利于疾病的诊断和病情评估，及时采取针对性预防措施，是保障临床生化检验项目检验结果准确性的重要途径。