流感防控管理在预防院内流感样病例中的作用分析

邴姝臻

（甘肃省榆中县疾病预防控制中心，甘肃 兰州 730100）

季节性流感爆发属于常见公共卫生问题，65岁以上老年人及5岁以下儿童机体免疫力低下，属流感爆发时期的易感人群[1]，现阶段，临床主要采取接种疫苗防控流感，受到流行病毒株、免疫状态等因素的影响，疫苗的整体有效率有待提高[2]，为此需将接种疫苗与其他流感防控措施相结合，有效预防院内流感，本次研究分析流感防控管理在预防院内流感的作用，现具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以我县第一人民医院和第三人民医院于2016年7月-2018年7月收治的394例住院病例作为研究对象，第一医院为研究组，第三医院为对照组，两组患者数量均为197例，研究组男性102例，女性95例，年龄21-66岁，平均（41.27±4.09）岁，对照组男性103例，女性94例，年龄23-67岁，平均（41.36±4.38）岁，两组患者一般资料（年龄、性别）具有统计学可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 将常规卫生管理模式应用于对照组，医护人员将本院收治的流感样患者安排至隔离病房，加强对与患者密切接触人员的防护，依据手卫生规范要求开展各项护理操作。每日观察研究对象流感样症状发生情况，并于挂号窗口、药房等位置设置流感患者专用通道，给予流感患者抗病毒治疗及其他对症治疗措施，完成治疗后消毒空气45 min。在此基础上，研究组患者采取流感防控管理措施，医护人员需在化验室、放射科等人员密集场所长期佩戴口罩，并在流感流行季节安排工作人员在院内发放口罩，对研究对象及其家属开展健康教育，指导他们掌握口罩的佩戴方法，了解流感预防和治疗的知识。

1.3 评价标准 每日观察两组研究住院期间对象发热伴咳嗽、咽痛等流感样症状的发生情况，统计两组患者院内感染发生率。按照《全国流感监测方案2017版》，流感样病例定义为：发热（体温≥38 ℃），伴咳嗽或咽痛之一者。

1.4 统计学方法 流感样病列院内感染发生率使用%表示，检验方法为χ2检验，数据分析比较使用的统计学软件为SPSS 22.0，P＜0.05表明统计学分析具有实际意义。

2 结果

研究组患者院内流感样病例发生5例，院内感染发生率为2.5%（5/197），对照组患者院内流感样病例发生29例，院内感染发生率为14.7%（29/197），研究组低于对照组（P＜0.05）。

表1 对比分析流感样症状发生情况［n（%）］

3 讨论

春季、冬季属于流感集中爆发的季节，在此期间，医疗机构聚集大量流感患者，院内流感发病率逐年升高，部分住院患者及其他疾病就诊患者如出现院内流感将会对临床治疗效果产生不利影响，甚至危及生命安全，为此需采取有效措施预防院内流感[3]。

本次研究中，研究组患者在常规卫生管理的基础上采取流感防控管理，院内流感样病例发生率显著降低。流感防控管理的具体措施包括：设立多处隔离病房及发热门诊，对流感样病例采取隔离治疗，并选派专人对流感样病例进行健康宣教，指导其掌握正确的流感治疗及预防方法；在流感流行季节对所有住院病例及其家属开展健康教育，指导他们掌握口罩的佩戴方法，了解流感预防和治疗的知识。流感病毒主要传播途径为飞沫传播，为此我县疾病预防控制中心要求在流感流行季节与患者接触频繁的医护人员必须佩戴口罩，从源头上阻断病毒的传播，并依据手卫生标准进行各项医疗操作，院内流感样病例的传播得到有效控制。

由此可知，流感防控管理在预防院内流感样病例中作用突出，值得推广应用。同时，本次研究选择样本数量不足，缺乏同类医疗机构数据对比分析，流感防控管理的进一步完善及其在预防院内感染中的具体应用尚需进一步研究。