人乳头瘤病毒分型检测对阴道微生态的影响和治疗预后研究

刘久磊，孟宪涛，庞瑞昌

（1.山东省聊城市中医医院医学检验科，山东 聊城 252000；2.山东省聊城市东昌府区人民医院检验科，山东 聊城 252000）

对于女性而言，阴道微生态系统是一个较为复杂的系统，其主要有免疫调节功能、解剖结构、内分泌调节功能以及阴道内的微生态菌群共同组成[1]。宫颈癌发生的必要条件就是HPV持续性感染。HPV分型检测对阴道微生态环境有一定的影响。因此，本研究对其展开了研究和分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本试验选取2018年2月-2019年2月期间本院收治的HPV阳性和阴性各62例患者作为研究对象，年龄范围在23-58岁，平均年龄（35.27±5.57）岁。孕次范围0.00-5.00次，平均孕次（1.43±1.36）次。产次范围0-4次，平均产次（1.20±1.00）次。

1.2 方法 检测HPV的仪器为Roche罗氏Light Cycler 480 II 实时荧光定量PCR系统，试剂使用的是凯普hpv23分型。阴道微生态检测方法采用的是分泌物常规检测、pH值检测以及微生物功能测评等。其中，常规检测的过程中，依据白细胞与上皮细胞的占比情况，将其分为I-IV度。

1.3 观察指标 对不同HPV分型下的阴道微生态环境进行评估。细菌性阴道炎（BV）阳性判定标准为Nugent评分在7分以上。同时，还对需氧菌性阴道炎（AV）、滴虫性阴道炎（TV）、外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）在不同HPV分型下的占比情况进行分析。

1.4 统计学处理 采用SPSS 19.0软件对计数资料采用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

表1结果显示，HPV阳性患者中，III-IV、pH＞4.5清洁度、BV＞7分、VVC的占比分别为54.84%、62.00%、64.52%、40.32%，HPV阴性对应的占比分别为29.03%、29.03%、24.19%、20.97%，HPV阳性患者在各个指标上的占比均高于HPV阴性患者，有统计学差异（P＜0.05）。HPV阳性患者中，AV、TV的占比为17.74%、12.90%，HPV阴性对应的占比分别为14.52%、11.29%，无统计学差异（P＞0.05）。

表1 HPV分型检测对阴道微生态的影响［n（%）］

3 讨论

阴道微生态系统，其对于维持阴道微生态平衡，以及预防病微生物侵入和感染的发生有密切的关系。HPV感染是严重威胁女性身体健康的重要疾病，HPV作为一种双联闭合环状DNA病毒，其对宿主的免疫系统有严重的影响。而任何原因的感染均会引发引导微生态失衡，进而加剧HPV感染。在对阴道微生态环境进行检测的过程中，其检测的方式主要有阴道pH值等。研究显示，HPV阳性患者中，III-IV、pH＞4.5清洁度、BV＞7分、VVC的占比分别为54.84%、62.00%、64.52%、40.32%，HPV阴性对应的占比分别为29.03%、29.03%、24.19%、20.97%，HPV阳性患者在各个指标上的占比均高于HPV阴性患者，有统计学差异（P＜0.05）。杨莉在研究中取得了与本研究一致的成果。上述研究结果提示在各类阴道炎的检出率方面，HPV阳性大于阴性，尤其是BV、VVC。这说明引导微生态失衡会导致引导细菌感染以及HPV感染，且无法及时清除，这是导师持续性HPV感染的一个重要原因。HPV感染对女性的身心健康有严重的威胁，是一种重要的感染性疾病，任何原因均有可能引发微生态失衡，进而导致持续性HPV发生。因此，在临床中，应对阴道微生态环境以及HPV对其的影响有一定的认识，进而采取适宜的治疗措施，这有助于引导抵抗力的恢复以及HPV感染疾病的治愈。综上所述，阴道微生态失衡是HPV发生以及细菌感染发生的重要原因，具有应用和推广的价值。