郑亚萍 张 悦 玄昕昕 刘 萌 刘 冉 刘学蔚 刘 菁
山东第一医科大学(山东省医学科学院),山东 泰安 271000
口腔健康是全身健康的重要组成部分,密切关系到每个人的生活质量[1]。随着生活水平的提高,口腔健康受到越来越多人的重视。但近十年来,我国年轻恒牙龋病患病水平呈明显上升趋势[2-3]。本研究以泰安地区的大学生为对象进行问卷调查,以了解其口腔健康现状、行为习惯、就诊态度及口腔知识获得途径等,为指导大学生口腔保健提供理论依据。
于2018年10月至12月期间,调查了泰安市大学生共578人,年龄18~24岁,其中男性233人,女性345人。
参考WHO基本口腔保健成年人问卷[4]和《第三次全国口腔健康流行病学调査报告》[5],结合大学生群体的行为特点自行设计问卷。共发出问卷578份,收回有效问卷578份,有效率为100%。
将调查结果使用SPSS 23.0软件进行数据分析,并采用卡方检验,P≤0.05为具有统计学意义。
大学生人群中总患龋率较高,为67.3%,其中,男性的患龋率(69.1%)高于女性(66.1%),但差别无统计学意义,见表1。
表1 大学生患龋情况[n(%)]
注:χ2=0.573,P=0.449。
表2 口腔卫生习惯与患龋情况[n(%)]
如表2所示,每天刷牙≥2次人群的患龋率为61.4%,每天刷牙≤1次的患龋率为86.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。刷牙时间≤3 min的患龋率为66.3%,刷牙时间3~5 min的患龋率为72.9%,但差异无统计学意义(P>0.05)。使用牙线的次数每天≥1次的患龋率为39.3%,每周1-6次的患龋率为47.6%,很少或从不使用牙线的患龋率为70.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表3 大学生口腔知识获得途径
如表3所示,通过网络、电视、产品包装等途径获得过口腔保健知识的人最多,占60.6%;通过口腔医生和医院宣传栏的占50.7%;通过报刊杂志、专业书刊的占37.0%;通过家人和朋友的占42.0%;通过学校口腔健康教育的最少,占33.2%。
表4 无法定期做口腔检查的原因分析
如表4所示,由于经济问题无法定期做口腔检查的人数占11.2%;没有时间的占21.8%;觉得问题不大不必做口腔检查的人数最多,占62.8%;自己感觉口腔无异常所以没有定期检查的占31.3%。
调查结果显示,泰安市大学生患龋率(67.3%)较高,可能与饮食习惯中精细食物增加而口腔卫生保健意识不足有关。男性的患龋率(69.1%)大于女性(66.1%),可能与男性不够注重自身口腔卫生及生活作息不规律等因素有关,但差别无统计学意义。
刷牙是抑制牙菌斑形成的重要方法之一,世界卫生组织曾建议普及三三制刷牙法,即每次饭后3分钟刷牙、每次刷牙3分钟、每天刷牙3次,可以有效的控制患龋率[6]。定期使用牙线可有效去除牙齿表面特别是邻面的牙菌斑,预防龋齿的发生。本研究中,每天刷牙大于等于2次且每次刷牙时间控制在3~5 min,都可以有效地消除牙菌斑,保持口腔卫生,从而明显的降低患龋率[7]。且经常使用牙线者的患龋率低,与孙静华等人[8]的研究结果一致,但总人群中,牙线的使用率较低,说明当今大学生的口腔保健意识及行为习惯较差。
网络、电视及产品包装等是大学生获得口腔健康知识最主要的途径,但由于网络电视等展示的信息大多被过度商业化,缺乏科学性和可靠性[9]。口腔医务人员和医院宣传栏也是大学生获得口腔知识的重要途径,口腔医生应当将口腔健康教育作为一项重要工作,积极通过医院宣传板普及口腔保健常识,致力于改善大学生口腔健康状况。大学生活跃于校园环境中,但是从中获得过口腔保健知识的比例只占23.4%,这说明校园内的口腔健康知识的普及尚缺乏力度[10]。定期口腔检查有助于口腔疾病的发现与早期治疗[11]。在不能定期进行口腔检查的原因中,主观原因比客观原因所占的比例更大,表明大学生对口腔保健的不重视,且其中以“问题不大不必去”的同学所占比例最多,可见大学生对口腔疾病早期症状认识不足,从而难以做到早诊断、早治疗。
综上所述,大学生口腔健康状况不容乐观。作为大学生这个特殊群体,校园口腔保健教育应作为大学生口腔预防工作的重中之重。建议全国高校开设口腔保健相关的课程,并且利用校园内宣传栏向广大同学宣传口腔健康知识,使学生们充分意识到口腔保健的重要性及必要性,提高口腔健康水平。同时积极探求适合被学生易于接受的途径,大力推进校园口腔保健宣教工作,加大对大学生的口腔健康知识的普及力度,提高大学生口腔保健意识。