骨科康复护理在髋关节置换术后的应用效果分析

陈廷廷

（简阳市中医医院骨科，四川简阳 641400）

髋关节置换术是骨外科手术治疗中常见的手术方式[1]。为了提升患者术后康复效果，手术后需要进行有效的康复护理[2]。临床研究发现，骨科康复护理能够明显提升患者髋关节置换术后的康复效果，并且能够显著改善患者护理指标。基于此，选取2018年10月—2019年10月收治的110例行髋关节置换术的患者为研究对象，分析骨科康复护理在术后的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取110例髋关节置换术患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组55例。实验组中男性患者33例，女性患者22例，平均年龄（56.66±5.32）岁；对照组中男性患者35例，女性患者20例，平均年龄（57.21±2.36）岁。两组患者性别、年龄等资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。该研究经伦理委员会批准，患者及其家属知情，签署同意书。

1.2 方法

对照组实施常规护理，即在护理中给予患者日常康复指导，为患者自身护理提供帮助。

实验组在此基础上实施骨科康复护理，方法如下。（1）按照护理工作实施需求，将骨科康复护理的应用优势告知患者及家属，提升患者及家属的护理认同度，从而能够在后续护理工作中得到患者配合[3]。（2）结合患者术后恢复情况，为患者制定术后康复护理方案，提高护理水平。（3）实施骨科康复护理：①牵引训练。在术后4～5周时可以给予患者牵引训练，帮助其改善髋关节受损状况。该阶段可以采用绷带捆绑的方式帮助患者进行康复训练，控制牵引力度，逐渐增加牵引力量，提升髋关节牵引能力[4]。②负重训练。患者采用捆绑沙袋的方式进行负重训练，以提升髋关节负重能力。③针灸理疗。以35mm毫针为主，在膝眼、足三里、三阴交等穴采用泻法施针，以此改善患者神经受损状况，提升其康复训练能力。（4）对患者进行心理护理，能降低患者心理负担。（5）对患者进行饮食指导，术后1周内可给予患者清淡的鸡汤进行进补，术后1个月内可给予患者牛骨汤加枸杞子进补。

1.3 观察指标

对比患者护理满意度、护理前后SAS、SDS评分及术后Harris评分。（1）护理满意度对比：采用A、B、C等级替代法，其中A代表十分满意、B代表满意、C代表不满意，由患者进行评价，收集患者评价数据，进行数据汇总分析。（2）护理前后SAS（焦虑）及SDS（抑郁）评分对比：以国际焦虑和抑郁量表中的相关内容进行评价，总分100分，分值越高表示患者焦虑和抑郁症状越严重。（3）患者术后Harris评分对比：在患者术后3、6、12个月对各项指标进行评分统计，计算组内均值，最终进行组间对比分析。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计量资料包括SAS、SDS、Harris评分等用表示，采用t检验；计数资料包括护理满意度等用[n(%)]表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者护理满意度对比

实验组患者的护理满意度显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 患者护理满意度对比[n(%)]

2.2 患者护理前后SAS及SDS评分对比

护理前，两组患者的SAS及SDS评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，实验组患者SAS评分为（28.36±1.12）分，SDS评分为（26.36±3.14）分，均显著低于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 患者护理前后SAS及SDS评分对比[（），分]

表2 患者护理前后SAS及SDS评分对比[（），分]

2.3 患者术后Harris评分对比

实验组患者术后各时间段的Harris髋关节功能评分均显著高于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 患者术后Harris评分对比[（），分]

表3 患者术后Harris评分对比[（），分]

3 讨论

骨科康复护理是骨科患者术后比较常见且重要的一种护理方式。康复护理技术的应用能够改善患者护理指标，提升患者护理效果，同时也降低了护理风险。以髋关节置换术后护理为例，骨科康复护理细化了患者的护理指标，为护理工作的实施提供了帮助，因而能够改善患者的护理质量，促进其术后功能的康复，满足了患者术后康复护理的需求。

胡伟[5]指出，髋关节置换术后患者的护理要求较高，因此在术后护理中应该采取科学的护理方案。康复护理模式的构建，能够改善术后护理方式，对提高护理水平、降低护理风险具有一定帮助。同时，该模式的实施能够为患者提供一个良好的护理环境，对提高患者的护理效果具有重要帮助。王小娟[6]通过临床研究指出，在髋关节置换术后护理中，采用康复护理模式能够帮助患者改善症状。患者经该模式护理后，其整体护理质量较好，相关的护理指标改善显著，在护理满意度、护理前后焦虑抑郁评分以及护理后髋关节功能评分对比中均有明显改善。杨羽芳等[7]通过研究指出，实施骨科康复护理能够改善患者护理指标，为患者整体护理工作的有效实施提供了帮助。该研究结果与上述学者研究结果一致，说明骨科康复护理具有一定的优势。

该研究结果显示，在两组患者的术后康复护理中，由于采取的护理方式不同，最终的护理效果有了显著差异。实验组护理满意度高于对照组，SAS及SDS评分均低于对照组，术后各时间段的Harris髋关节功能评分均高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，在髋关节置换术后护理中，骨科康复护理方案能够提升护理质量，也能够帮助患者改善现有护理指标，其应用优势和价值均较高。

综上所述，在髋关节置换术后对患者实施骨科康复护理，能够改变传统的护理观念，细化护理指标，提高患者护理质量，可将该种护理方法推广。