常规心电图与动态心电图在冠心病心律失常临床诊断中的应用价值

韩宏平

【摘 要】目的：分析对冠心病心律失常患者实施常规心电图和动态心电图检查产生的临床诊断应用价值。方法：选择我院收治的90例冠心病心律失常患者，2018年9月至2019年9月为研究时间范围。采取随机抽签法，分患者为实验组和参照组，各45例，参照组实施常规心电图检查方法，实验组实施动态心电图检查方法，对比两组患者检查心律失常数据情况。结果：（1）实验组检查后房性早搏成对、室性早搏成对，房室传导阻滞评分高于参照组，可见明显组间差异性（P<0.05）。（2）实验组患者心律失常阳性率（66.66%）与参照组（44.44%）相比较高，具组间差异性确切（P<0.05）。结论：对冠心病心律失常患者实施常规心电图和动态心电图检查，临床诊断结果为动态心电图检查数据最理想，可以提高心律失常阳性率，具有临床应用价值。

【关键词】常规心电图;动态心电图;冠心病

【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01

冠心病全名为冠状动脉粥样硬化性心脏病，临床医学统计该病发病率高，经检查诊断尽早接受治疗，病情可以得到有效控制。鉴于此，本研究冠心病心律失常患者实施常规心电图和动态心电图检查产生的临床诊断结果有应用价值，具体内容报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年9月至2019年9月我院所收治的冠心病心律失常患者90例，分组方式为采取随机抽签法，组间分布为实验组（n=45）与参照组（n=45）。实验组冠心病心律失常患者男女性别分布为33/12。年龄范围为46-81岁，平均年龄（50.12±0.78）周岁。发病时间范围为1-12（2.45±1.67）h。参照组冠心病心律失常患者男女性别分布为25/20。年龄范围为50-83（48.16±2.79）周岁。发病时间范围为3-15（2.25±2.12）h。冠心病心律失常患者年龄、性别、发病时间范围等统计结果不具备明显差异（P>0.05），可比性校准结果合格。

1.2 方法

参照组实施常规心电图检查方法：告知患者放松心情，采取平卧姿势，启动12导联对患者实施心电图检查，心电图机出纸速度保持在25mm/s，排除检查中的干扰因素，确保心电图像清晰有效。实验组实施动态心电图检查方法：提前告知患者检查前三个小时禁止服用药物。启动IC.12H.3SN12.0066.45.19检查系统，记录患者24小时心脏动态信息。

1.3 观察指标（1）观察两组各项检查指标情况，分析患者室性早搏、房性早搏、室性早搏成对、房室传导阻滞等相关数据。（2）观察两组心律失常阳性情况，分析患者阳性、阴性、以及心律失常阳性率等数据。

1.4 统计学方法

本研究90例冠心病心律失常患者数据应用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计量资料行t检验，用（均数±标准差）表示，两组患者冠心病心律失常临床心律失常阳性率情况通过检验形式校准，检验表述方式为（n%）表示。P<0.05作为本研究统计学意义校准基线。

2 结果

2.1 对比两组冠心病心律失常患者各项检查指标比较

实验组实施检查后室性早搏、房性早搏以及房室传导阻滞数据同参照组相比，均低于参照组，两者差异明显（P<0.05）。

2.2 两组冠心病心律失常患者临床心律失常阳性率比较

实验组冠心病心律失常临床心律失常阳性率（66.66%）高于参照组（44.44%），两者差异明显（P<0.05）。

3 讨论

冠心病属于心脏病的一种，诱发病因居多，临床症状表现为心肌缺血，心律失常等，临床并发症为心脏破裂以及心室壁瘤等，轻度患者出现动脉流血，重度患者出现心脏猝死，严重威胁患者的身体健康和生命安全，由此可见，必须对冠心病患者及时治疗[1-2]。

临床医学对患者采取早期诊断治疗方案前，必须进行造影检查，被确诊为冠心病患者，应及时接受相关的治疗，减轻冠心病患者痛苦。随着科技的进步，冠心病检查方法不断更新，各大医院开始广泛应用心电图检查方法诊断冠心病[3-4]。目前，心电图主要有两种，一种是常规心电图，一种是动态心电图，在临床实践应用中对两种检查方法存有争议。

冠心病患者一旦病情严重，极易出现心电失衡情况，导致患者心律失常，心电图也会随之变化，实施常规心电图检查，可以简单掌握患者心律变化，很难了解心脏体征微弱变化;动态心电图可以24小时监测心脏活动，观察房室传导阻滞情况，提升心律失常检出率[5]。

本研究结果显示：常规心电图检查心律失常阳性率44.44%，动态心电图检查心律失常阳性率66.66%，经数据对比，动态心电图检查效果显著，同时动态心电图对室性早搏、房性早搏以及房室传导阻滞检出率更高。

综上所述，对冠心病心律失常患者实施动态心电图检查，临床检查效果明显高于常规心电图检查，值得广泛推广。

参考文献：

张栩.常规心电图与动态心电图在冠心病心律失常临床诊断中的应用价值[J].中国药物与临床， 2017（6）.

李晓光.动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较[J].医学信息，2015（40）：194-194.

肖虹.动态心电图与常规心电图在临床诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常中的價值[J].医药前沿，2015（18）：28-29.

何碧柳.动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床对比分析[J].中国医药科学，2018（1）：191-193.

亢莲莲.动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床对比分析[J].世界复合医学，2018，4（1）：4-7.