心理护理干预对盆腔炎患者心理状态的影响

2020-03-19 03:15
中国医药指南 2020年2期
关键词:盆腔炎盆腔病症

卢 晶

(辽宁省沈阳市铁西区中心医院,辽宁 沈阳 110021)

盆腔炎是比较常见的妇科病症,盆腔炎发病一般是女性内生殖器和周围结缔组织、盆腔腹膜部位所出现的一种炎性反应[1]。患者在发病之后的主要表现是存在下腹坠痛感,同时伴随月经失调和白带异常,这种病症会对患者产生严重的身心影响。这种病症容易反复发作、迁延不愈,具有较为难治的特点。如果对这种病症不能进行有效的治疗就会导致患者盆腔炎症浸润其他的器官,使患者病情恶化,这会严重对患者的身心健康产生危害。本文主要分析对盆腔炎患者进行健康教育护理干预的效果,并将主要研究情况进行如下的论述。

表1 两组患者经过不同护理以后的心理状态比较(分,±s)

表1 两组患者经过不同护理以后的心理状态比较(分,±s)

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2018年1月至2019年7月来我院门诊进行治疗的55例盆腔炎患者作为观察组,另外选择同期到我院门诊进行治疗的55例盆腔炎患者作为对照组,保证观察组和对照组患者资料基本一致,以方便进行分组对照研究。观察组患者当中已生育患者38例,未生育患者17例,对照组患者当中已生育患者40例,未生育患者15例,卡方=0.1763,Z=0.4179,P=0.6761;观察组患者年龄为21~42岁,平均年龄(31.58±6.82)岁,对照组患者年龄为22~41岁,年龄平均为(32.48±6.44)岁,t=0.7116,P=0.4783。本文两组患者均被诊断为盆腔炎患者,经统计学方法检验一般资料,两组患者在生育史和年龄方面无差异,P>0.05,具有可比性。

1.2 入组和出组标准

1.2.1 入组标准:①本文所选择的调查对象经诊断均被确诊为盆腔炎,诊断符合《妇产科学》当中关于盆腔炎的诊断标准;②所有患者伴随慢性盆腔疼痛和白带增多的表现,患者存在有月经紊乱、痛经、不孕、异位妊娠、神经衰弱等相关症状体征[2];③患者经过B超检查、组织病理学检验、子宫输卵管碘油造影检验、血常规检查、阴道分泌物检查、聚合酶链反应检验、肿瘤标志物检查,明确存在盆腔炎症;④所有调查对象均签署知情同意书,资料完整。

1.2.2 排除标准:①本文排除不符合盆腔炎症诊断标准的患者;②排除合并其他妇科疾病的患者;③排除存在肝肾功能不全或凝血功能障碍的患者;④排除并发恶性肿瘤的患者;⑤排除存在严重器质性病变的患者;⑥排除妊娠期和哺乳期的女性患者;⑦排除存在家族遗传病史和个人病史的患者;⑧排除存在明显沟通障碍的患者;⑨排除因各种原因无法完成调查工作,而中途退出研究组的患者。

1.3 方法:本文对照组的患者均通过常规护理手段进行干预,需要对患者进行相关的对症护理并简单的进行健康宣教和口头的指导,为患者提供常规的用药护理等等。而所有的观察组患者需在此基础之上为患者强化心理护理,具体的护理手段如下:①心理状态评估:护士对患者要热情地予以接待,主动的和患者进行交流与沟通,以便掌握患者的基本信息。同时要和患者在进行沟通的过程中认真的观察患者,以便从患者的语言、肢体动作和表情等方面大致对患者进行初步的心理状态的评估,总结患者在心理上存在的问题和相关问题出现的原因。②情志护理:盆腔炎患者因为自身病症的影响,再加之来自于家庭、社会等各个方面的压力,导致患者存在着沉重的心情。盆腔炎这种病症病程时间长而且迁延不愈,这样也会导致患者的焦躁、担忧等情绪加重,患者的情志变化会导致脏腑出现失衡的表现,会在很大程度上加重患者的病症。所以护理的过程中要主动的对患者提供关心和爱护,耐心的对患者解释各种治疗方法所取得的效果和治疗过程中的注意事项。同时还要使患者对病症具有清晰正确的认识,指导患者能够规律作息,健康生活,正确饮食,确保患者具有舒缓的心情,这对于患者的恢复具有重要的价值,要耐心的引导患者使其保持愉悦的情绪,并使其积极乐观的接受治疗。③心理护理:针对不同类型的心理问题的患者,在护理的过程中要有针对性的加以落实。比如说对孤独、抑郁的患者,大多是因为家庭不和或存在经济等相关的困难,护士要主动的与患者进行沟通,获得患者家属的认识和理解,使患者家属多多关心患者,并且使患者能多获得来自于医院和家庭的心理支持,以便减轻患者心理的负担。对于疑心较重的患者,护士要多和患者进行沟通交流,讲解主治医师的相关资料疾病的相关知识,提高患者对于治疗和自身病症的认识,这样能够提升患者治疗的信心。除此以外也要多和患者加以沟通,帮助患者创造心理发泄点,也可以选择采用转移注意力关的方式来帮助患者改善不良的情绪。④交流活动:要定期组织盆腔炎患者开展经验交流活动,并 将主题设置为治疗过程当中不良情绪的缓解,确保大家能够相互交流经验,是相关心理问题得不到缓解的盆腔炎患者认识到情绪对疾病的影响,同时也使他们认识到疾病可以治愈,提高他们配合医护人员各项治疗和护理工作的积极性,还要叮嘱相关的患者养成遵医嘱健康生活的习惯,并且讲究卫生,这对于促进患者病情的治愈改善患者的不良情绪发挥了重要的作用。

1.3 观察指标:对于本研究两组患者护理干预结束以后的健康知识知晓率,治疗的依从性和患者治疗的总有效率情况进行比较。健康知识的知晓率,通过我院自制的量表进行评价,评分越高表示患者对于健康知识的知晓越高,治疗依从性选择采用自制量表评分进行评估。

选择采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对所有患者经过不同护理干预以后的情绪进行评价,评分满分为100分,分数越高说明患者不良情绪越严重。

1.4 统计学分析:应用统计学软件IBM SPSS25.0这本文中的所有标本、数据和资料等进行统计学检验和统计学分析。本文通过以自然数/百分数(n/%)为主要的表达方式对所有的计数资料进行表示,同时选择卡方值(χ2)对所有的计数值进行验证性分析;文章选择以平均数±标准差(±s)为主要的表达方式对所有的计量资料进行表示,并且通过采用t值对所有的计量值进行验证性分析;等级资料通过采用以Z值为主的表达方式进行表示,同时选择秩和检验与Ridit分析的方法进行验证性分析;数据之间的差异检验选择以P<0.05表示,并说明差异具有统计学意义。

2 结果

经过不同的护理以后,本文观察组健康知识知晓55例,占100.00%,治疗依从52例,占94.55%,治疗有效51例,占92.73%,对照组健康知识知晓47例,占85.45%,治疗依从44例,占80.00%,治疗有效42例,占76.36%,两组进行差异性比较,P<0.05,差异具有统计学意义。见表1。

3 结论

综上所述,对盆腔炎患者选择心理护理手段进行干预能有效提升患者对健康知识的认识,提升患者治疗的依从性和效率,对改善患者的不良心态发挥重要作用,值得推广。

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