新疆兵团本科护生自我领导力及其影响因素研究

高 楠，武礼琴，李晓瑞，唐华璇，尼格热木·加帕尔

（1.石河子大学医学院，新疆 石河子 832000；2.石河子大学医学院第一附属医院，新疆 石河子 832000；3.新疆维吾尔自治区人民医院，新疆 乌鲁木齐 831000；4.石河子大学护士学校，新疆 石河子 832000）

自我领导力是自我评估、自我影响的行为能力，是人们通过自我向导和自我激励提高总体表现的积极过程[1]，以三大理论为基础：社会认知理论、自我调节理论和内在动机理论，其主要强调根据任务本身的内在动机建立自己的目标和行为标准[2]。Manz等[3]于1983年论证了自我领导力可以显著改善个体的心理功能，有效实现目标，更能在团队中实现创造力。从20世纪80年代开始，自我领导力在以美国为代表的西方国家悄然兴起并日趋活跃。近年来，护理领导力成为研究的热点并受到国内外研究者的重视[4]。国外关于自我领导力的研究起步较早，对其定义、维度、测量、影响因素及其影响效果进行系统的研究并有深刻的认识。我国学者在21世纪初开始进行实证研究，研究显示，护士领导力越高，工作能力越强，护士的离职率就越低[5]。大量研究[6-8]显示，自我领导力可以促进大学生自身发展，提高团队工作绩效，改善护理本科生的学习观，影响职业规划和职业决策的自我效能感等。护理人员在医疗队伍中起到举足轻重的作用，而护理本科生将是以后护理队伍的重要力量。本研究了解护理本科生自我领导力的现状，从而为今后的护理教育提供参考。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

于2018年10月—12月，采用便利抽样方法，选取新疆兵团一所高校的359名全日制护理专业（包括大学一年级到三年级）学生作为研究对象。纳入标准：新疆兵团全日制在读护理本科生，有完全的认知和行为能力，自愿参与本调查并签署知情同意书。排除标准：（1）自学考试护理本科生；（2）成人专升本护理本科生；（3）大专学历及以下护理学生；（4）知情告知后不愿意参加本研究者；（5）因病假、事假请假时间大于3个月的护生。

1.2 研究方法

1.2.1 调查工具（1）一般资料问卷。在查阅文献、参考相关研究及临床调研的基础上自行编制，包括：性别、年龄、民族、政治面貌、是否为独生子女、家庭经济状况、所在学校及年级、大学期间是否参加过领导力相关课程、是否为社团成员或学生会干部、是否参加过社会实践和学习成绩等。

（2）修正的自我领导力量表（RSLQ）。采用修正的自我领导力量表（Revised Self-Leadership Questionnaire，RSLQ），RSLQ 量表由美国学者Houghton和Neck修正，是目前应用最广泛的自我领导力评估工具。国内已有研究者将其翻译[9]并应用，证明具有良好的科学性。自我领导力的测量共9个维度35个条目，即成功预见、自我目标设定、自我对话、自我奖励、信念假设评估、自我惩罚、自我观察、自然回报、自我提示，每个条目采用Likert 5级评分，从“完全不同意”到“完全同意”，分别赋予1～5分，总分为35～175分，分值越低，表示自我领导力水平越低；相反，得分越高，表示自我领导力水平越高。其量表的Cronbach’s α系数为 0．949，各个维度 Cronbach’s α 为 0．673～0．889[10]。

1.2.2 资料收集方法 研究者详细向研究对象讲解本研究的目的和意义，征得其知情同意后现场发放问卷，确保问卷是由护生本人填写。问卷由调查人员当场收回并现场检查填写情况，如有遗漏及时提醒其补充。本调查共发放问卷380份，回收有效问卷359份，有效问卷回收率为94．5%。

1.2.3 统计学方法 采用EpiData 3．1软件建立数据库单人双录入数据，使用 SPSS 17．0 统计软件进行数据处理。采用（±s）描述正态分布资料，采用中位数（四分位间距）描述偏态分布资料，单因素分析中计数资料采用χ2检验，等级资料和非正态分布资料采用非参数检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护生RSLQ量表得分情况

RSLQ 量表总分为（125．19±15．965）分，各个维度得分前 5名和后5名的条目见表1。

2.2 不同人口学特征护理本科生自我领导力得分比较（见表2）

2.3 护理本科生自我领导力的多因素分析

结合以往研究和临床经验，政治面貌、学习成绩、是否为社团成员或学生会干部、大学期间是否参加过领导力相关课程、是否参加过社会实践等10个因素可能是护理学生自我领导力的影响因素[10-11]，故以自我领导力得分为因变量，将上述几项纳入自变量进行多元线性回归分析，赋值情况见表3。结果显示，是否为独生子女、大学期间是否参加过领导力相关课程以及学习成绩是自我领导力的影响因素（P＜0．05），见表 4。

表1 护理本科生RSLQ量表得分前5名与后5名的条目（±s，分）

表1 护理本科生RSLQ量表得分前5名与后5名的条目（±s，分）

条目4．当我出色完成一项任务时，我喜欢用一些自己喜欢的东西或活动奖励自己26．如果可以选择，我会试着按照自己喜欢的方式去做事而不是仅仅把事情做完25．我会关注自己在工作中表现如何13．每当我表现出色时我会奖励自己，比如一顿美食、一场电影、一次购物等22．当我成功完成一项任务时，我常常用自己喜欢的东西来奖励自己9．我会写日志来提醒自己需要完成的任务7．我会列出要点来追踪自己在工作（学校）中的表现6．当我表现不好的时候，我内心会更加不喜欢自己10．在开展一项任务之前，我成功地看到自己的表现30．当我表现不好的时候，我有时会公开表达对自己的不满得分4自我奖励所属维度 排名4．01±0．886 8自然回报4．00±0．921 7自我观察4自我奖励3．96±0．828 3．94±0．974 4自我奖励3．93±0．900 9自我提示7自我观察1成功预见6自我惩罚6自我惩罚2．95±1．132 3．08±0．896 3．13±0．917 3．14±1．168 3．16±1．090 1 2 3 4 5 3 5 34 33 32 31

表2 不同人口学特征护理本科生自我领导力得分比较（±s，分）

表2 不同人口学特征护理本科生自我领导力得分比较（±s，分）

人口学特征是否为独生子女所属维度人数RSLQ总分统计量值P值是否3．490 0．001大学期间是否参加过领导力相关课程参加过未参加过2．084 0．038学习成绩优良中及格3．719 0．006不及格性别男女0．083 0．934年级一年级二年级三年级0．351 0．839是否为社团成员或学生会干部1．220 0．223实习经历0．086 0．932是否参加过社会实践是否有无参加未参加90 269 67 292 12 121 145 77 4 50 309 132 114 113 163 196 240 119 304 55 129．72±15．771 123．34±15．701 128．80±13．630 124．35±16．360 129．65±18．795 128．23±15．056 124．70±17．028 125．14±15．416 123．90±15．553 125．36±18．038 125．16±15．636 125．54±14．899 124．98±15．482 124．98±17．691 126．31±15．596 124．25±16．245 125．24±15．809 125．08±16．341 125．56±16．070 123．11±15．345 1．049 0．295

表3 自变量赋值

3 讨论

3.1 本科护生自我领导力现状分析

本科护生的自我领导力主要从成功预见、自我目标设定、自我对话、自我奖励、信念假设评估、自我惩罚、自我观察、自然回报、自我提示9个维度评估。本研究结果显示，本科护生自我领导力处于中等水平，9个维度中自我奖励得分最高，自然回报水平较高，这与李依霖、杨梦娟、Georgianna等[10-12]的研究结果一致，说明本科护生在学习中比较关注积极方面，善于从学习中得到满足，实现自我设定的目标之后，善于利用奖励的方式鼓励自己实现目标，这种奖励可以是精神上的，如一次简单的旅行、一场精彩的电影等，也可以是物质上的，如购买一件喜欢的衣服、一顿美味的餐饮等，积极肯定自己、鼓励自己把事情做好，比否定自己、关注自己做错了什么而沮丧的人做事效果好。本科护生学习任务繁重，学业压力大，善于发现学习中的乐趣，提高自我控制，完成设定目标，这提示教育者应该多鼓励护生，当护生完成任务或工作时适当发放奖励品。在自我观察维度中，条目25“我会关注自己在工作中表现如何”得分较高，条目7“我会列出要点来追踪自己在工作（学校）中的表现”得分却较低，这与王雯[9]研究结果相似。条目25与条目7虽然维度相同，但各自的侧重点却不同，条目25属于感知行为，更加侧重于“关注”；条目7属于践行行为，更加侧重于“列出要点”。这个结果说明本科护生在生活中注重感知行为，在意他人对自己的表现给予的评价，而忽略自身存在的不足与缺点，从而缺失自我提升方向。提示教育者应该引导本科护生认识自己的不足与缺点，并鼓励其积极面对，使之提高自己的践行行为。

表4 自我领导力的多元线性回归分析（n=359）

3.2 本科护生自我领导力现状的影响因素分析

本研究结果显示，大学期间参加过领导力相关课程、独生子女及学习成绩好的本科护生，其自我领导力水平更高（P＜0．05），即成绩越好的护生，其自我领导力水平越高，与其他[13-14]研究结果一致。这可能与现在的教育注重护生全方位的发展，护生的成绩不仅仅包括理论知识的成绩，评估成绩的标准趋向多元化、综合化，大学教师及辅导员多关注成绩中等以下的护生，加强与护生的沟通交流，引导护生除了合理分配和高效利用时间外，应多参加活动，提高整体成绩，从而提高自我领导力。参加过领导力相关课程的本科护生比未参加过的护生自我领导力水平高（P＜0．05），这与王雯[9]研究的结果一致。自我领导力是自我提升的能力，无论是在校护生还是已工作的护士，自我领导力对其专业的发展、技能的提高尤为重要，自我领导力水平越高，其工作能力越强，护士的离职率越低[5]。而参加领导力相关课程可以提高自我领导力，说明自我领导力可以通过后天习得[5]，从本科护生阶段培养自我领导力尤为重要。这提示学校可以根据本科护生特点设置有关自我领导力的课程，帮助本科护生提高自我领导力。独生子女自我领导力水平高于非独生子女（P＜0．05），这与黄娅[15]研究结果相似，可能原因是在独生子女政策的大环境下，造就了护生以自我为中心的观念。同时随着父母文化程度的提高，他们更注重孩子自我意识的发展，更加尊重孩子的想法，独生子女的父母花在孩子身上的精力更多，使孩子养成独立思考的习惯，提示非独生子女的父母应关注并鼓励孩子表达自我意见，从而提高自我领导力。

4 结语

新疆兵团本科护生的自我领导力水平中等。自我领导力的提升可以降低护士的离职倾向，降低离职率，使医疗机构留住优秀人才[16]，应引起学校与护生本身重视。本科护生自我领导力水平仍有提高的空间，其自我提示和成功预见的能力需提高。是否为独生子女、学习成绩以及大学期间是否参加过领导力相关课程是护理本科生自我领导力的主要影响因素。自我领导力水平可以通过参加领导力相关课程进一步提高，提示学校重视以上因素，并根据情况开设领导力相关课程。因客观条件限制，新疆兵团护理本科学校只有一所，其研究结果只能代表新疆兵团护理本科生的自我领导力水平，不能代表新疆护理本科生的自我领导力水平，而且研究对象只纳入在校的一至三年级的在校护理本科生。建议以后扩大样本量，纳入护理本科实习生以及其他新疆护理本科生，采用分层抽样方法进行横断面调查，进一步验证本研究的结论。