无缝隙护理模式在急诊科护理中的应用方法及效果

白光凤

急诊科患者大多数起病急，具有病情严重复杂，发展迅速的特点[1]。患者需要得到及时正确的救治，对医护人员的专业性和心理素质要求都较高，做好患者入院接诊到住院治疗的衔接过程具有重要意义[2]。本医院开展的无缝隙护理在治疗中取得了显著的效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一 般 资 料 选 取2016 年6 月-2018 年6 月在本医院急诊科进行治疗的80 例患者作为观察对象，以患者入院的先后时间顺序为准则进行组别分配，对照组40 例患者进行常规护理模式，男28 例，女12 例，年 龄16～85 岁，平 均 年 龄（46.9±13.5）岁。实验组40 例患者实施无缝隙护理干预，男17 例，女23 例，年龄17～81 岁，平均年龄（47.1±13.8）岁。两组患者的性别与年龄、生活习惯等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者接受常规护理模式，按照医嘱进行操作。

1.2.2 实验组 患者同时接受常规护理和无缝隙护理措施。①成立无缝隙护理小组：由科主任担当小组组长，护士长任副组长。定期组织培训，对急诊科常见病、多发病作出详细的接诊处理预案，提升大家的业务能力。②制定合理的排班制度：根据患者的病情严重程度，选派工作时间长经验丰富的护理人员负责接诊急重症患者，病情较轻的患者则由入职时间短经验欠缺的年轻护士负责，构建弹性的排班模式。③心理护理：急诊科患者的发病大多数事发突然，病情较重，患者容易产生焦虑的情绪，所以接诊的护理人员首先要想办法消除患者紧张惶恐的心理，可以向患者讲解救治的方法，称赞医生的专业水平，以人性化的护理让其感受到关怀和温暖，帮助患者建立信心，配合治疗。

1.3 评价指标 ①对患者焦虑情况使用焦虑自评量表进行评估，共设30 个条目，根据1～4 分四级评分法，低于50 分无焦虑，50～69 分为轻度焦虑。70～89 分为中度焦虑，≥90 分为重度焦虑。②对患者抑郁情况采用抑郁自评量表评估，共设25 个条目，依据1～4 分四级评分法，低于50 分无抑郁，50～69 分为轻度抑郁，70～89 分中度抑郁，≥90 分为重度抑郁。③采用填写调查问卷，统计患者护理满意度，满分100 分，≥80 分为非常满意，60～79分为满意，低于60 分为不满意，护理满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计学分析 采用SPSS 20.0 统计学软件进行数据处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者焦虑抑郁自评分比较 实验组患者的焦虑、抑郁自评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者焦虑、抑郁自评分比较，分）

表1 两组患者焦虑、抑郁自评分比较，分）

组别 n 焦虑自评分 抑郁自评分实验组 40 38.25±9.98 40.58±7.89对照组 40 45.21±8.78 48.26±8.21 t 3.3115 4.2657 P 0.0014 0.0001

2.2 两组患者的护理满意度比较 实验组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的护理满意度比较 (例)

3 讨 论

急诊科是现代医院非常重要的一个科室，每天接诊大量不同疾病的患者，工作量非常大[3]。急诊科的患者病情复杂多样，需要医护人员第一时间准确作出处理，对其专业性要求非常高，护理质量的好坏将直接影响患者的康复情况[4～5]。

近些年来，随着人们认知水平的提高，对医疗护理的要求也有了更高的标准，无缝隙护理模式的实施，起到了至关重要的作用[6]。其核心思想是以人为本的服务理念，始终以患者的生命健康为首位，充分体现了护理工作的真正意义[7]。无缝隙护理促使医护人员不断提升专业能力，工作中要求一丝不苟，本着对患者生命负责的态度，不能出任何差错，除了需要精湛的业务能力，更需要护理人员与患者心与心的沟通，通过心理护理不仅能使患者消除不良情绪，有利于疾病的诊断与治疗，还可以改善医患关系。本研究实验组患者的焦虑抑郁自评分均显著低于对照组，实验组患者护理满意度高于对照组的护理满意度，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，急诊科患者接受无缝隙护理模式能有效降低其恐慌烦躁的情绪，提升护理满意度，值得推广使用。