探究卡贝缩宫素预防和治疗产后出血疗效

胜燕

摘要：目的：探究卡贝缩宫素预防和治療产后出血临床疗效。方法：以我院在2019年6月至2020年5月期间收治的28例产后出血患者作为研究对象，均分为项目组与参照组，项目组使用卡贝缩宫素治疗，参照组使用缩宫素治疗，比较两组患者疗效。结果：项目组患者治疗后出血量明显减少时间较参照组提前，（P<0.05）;项目组患者产后出血量低于参照组，（P<0.05）;项目组治疗总有效率高于参照组，（P<0.05）。结论：卡贝缩宫素在预防和治疗产后出血方面疗效显著，提倡在临床治疗中推广使用。

关键词：卡贝缩宫素;产后出血;治疗效果

【中图分类号】R246.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2020）12-062-01

分娩属于女性特殊生理时期，产后出血是导致产妇死亡首要原因，特别是医疗资源欠发达地区，产后出血死亡率较高。当产妇产后24小时内实际出血量高于500ml时称为产后出血，多数产后出血发生在分娩后两小时内，少数产妇分娩后一周至两周内会出现产后出血，治疗不当容易导致产妇死亡[1]。本文主要探究卡贝缩宫素预防和治疗产后出血疗效，见下文：

1.资料和方法

1.1一般资料

随机择取28例产后出血患者作为研究对象，选入标准：代理人签署ICF文件;患者为单胎妊娠;患者无精神障碍经。项目组患者平均年龄为（28.61±2.36）岁，平均孕周（39.54±1.56），剖宫产8例，阴道分娩7例;参照组：患者平均年龄为（28.95±2.04）岁，平均孕周（39.29±1.42），剖宫产7例，阴道分娩6例。两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05），可对比。此次研究全程接受监督，核发有正式文件。

1.2方法

参照组患者使用缩宫素治疗，胎儿娩出后，静脉推注20U缩宫素（上海上药第一生化药业有限公司;国药准字：H31022559），后续静脉滴注20U。项目组使用卡贝缩宫素（南京星银药业集团有限公司;国药准字：H20193159），胎儿娩出后静脉滴注100μg，产后两小时再静脉滴注100μg。

1.3观察指标

（1）治疗两组患者接受治疗后出血量明显下降时间;（2）记录两组患者产后出血量[2];（3）记录两组患者治疗总有效率（治疗显效率与治疗有效率之和），治疗显效：用药后体征平稳，阴道出血基本消失;治疗有效：用药后阴道出血显著减少，体征趋于平稳;治疗无效：不符合上述情况[3]。

1.4统计学方法

SPSS19.0导入数据，P值低于0.05有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者接受治疗后出血量明显下降时间

表1，项目组患者接受治疗后出血量明显下降时间短于参照组患者，显著（P<0.05）。

2.2两组患者产后出血量比较

表2，项目组患者产后出血量低于参照组，差异显著（P<0.05）。

2.3两组患者治疗总有效率比较

表3，项目组患者治疗总有效率高于参照组，差异显著（P<0.05）。

3.讨论

产后出血属于妇产科急危重症，抓住早预防、早确诊两点，可有效改善产后出血预后。宫缩乏力是最为常见的产后出血致病原因，子宫体内部肌肉呈现网状排列，分娩完成后子宫腔突然缩小，加上子宫肌纤维缩复作用，子宫肌束间血管受到压迫滞留血液可起到形成血栓和及时止血效果，当子宫肌纤维收缩和缩复功能受到影响后，子宫肌束间血管无法及时发挥止血作用，为挽救患者生命甚至需要进行子宫全切术，这样一来患者将会彻底丧失生育功能。产妇羊水过多、胎儿发育过大以及前置胎盘均有较高产后出血风险，及时采取预防产后出血措施，可有效保障产妇和胎儿安全[4]。缩宫素为合成激素药物，可有效促进子宫上段收缩，但是在改善子宫下段收缩中效果不显著，有部分产妇使用缩宫素药物起不到较好地促进子宫收缩效果。本文中使用卡贝缩宫素获得较好预防和治疗产后出血效果，卡贝缩宫素生物活性较高，进入人体后协调子宫收缩能力较好，且低用量即可获得较好疗效[5]。临床研究指出，卡贝缩宫素的药物半衰期较缩宫素更长，对子宫下段也可起到较好促进收缩作用，对于宫缩无力导致产后出血的产妇具有较好的治疗作用。本文中，使用卡贝缩宫素，发现项目组产妇治疗总有效率达到97.22%，较使用缩宫素治疗参照组高出11个百分点，表明卡贝缩宫素在预防和治疗产后出血的临床应用价值更高。

综上，卡贝缩宫素治疗和预防产后出血临床应用价值高，可在短时间内起到有效遏制产后出血的效果，推荐产后出血风险高产妇使用卡贝缩宫素预防和治疗产后出血。

参考文献

[1]琚黎燕.缩宫素和欣母沛在预防和治疗产后出血中的疗效比较[J].中国妇幼保健，2021，36（01）：41-44.

[2]孟贵琴.缩宫素联合卡贝缩宫素预防剖宫产术中子宫收缩乏力引起产后出血的临床疗效分析[J].中国妇幼保健，2020，35（15）：2765-2767.

[3]李琼.卡贝缩宫素在预防妊娠期高血压剖宫产产后出血中疗效观察[J].现代诊断与治疗，2020，31（13）：2111-2112.

四川省甘孜藏族自治州甘孜县人民医院妇产科