优质护理对ICU患者抗生素相关性腹泻、负性情绪的影响

冯锦霞

（大冶市人民医院重症医学科，湖北 黄石 435129）

ICU患者普遍需要长时间使用广谱抗生素进行治疗，加之抗生素滥用，ICU患者抗生素相关性腹泻的发病率呈持续递增的趋势，不仅加重了患者的病情，还导致患者负面情绪严重，有效的护理措施是减少患者抗生素相关性腹泻发生、纾解心理情绪的关键所在[1]。本文分析了优质护理对ICU患者抗生素相关性腹泻、负性情绪的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2020年1月40例ICU患者作为研究对象，根据不同护理方式分为2组，每组20例。实验组男11例，女9例，平均（45.41±5.84）岁；对照组男12例，女8例，平均（45.47±5.72）岁，一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组施以常规护理：基础对症护理，饮食护理、皮肤护理、肛周护理、药物不良反应护理等。

实验组在对照组基础上施以优质护理：（1）加强医护合作。全面掌握患者的病情发展与抗生素指征，严格禁止滥用抗生素的情况发生，在不影响治疗的基础上，尽可能的选择对肠胃功能影响较小的抗生素药物。（2）若患者出现抗生素相关性腹泻的症状，应立即上报主治医师，对抗生素用药调整或停用，根据医嘱帮助患者补充益生菌。（3）密切观察生命体征变化，做好胃肠道粘膜的保护工作。（4）做好饮食护理与保暖工作，针对患有低蛋白血症的患者及时的采取治疗干预，并做好相关性腹泻的预防工作。（5）健康教育与心理护理。采用专业化的语言与知识体系健康宣教，加强其对病情的了解。增强护患沟通，改善患者的负面情绪。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者腹泻的发生率。（2）对比患者护理前后的心理状态指标，分为：SAS评分与SAS评分，采分数越低代表心理状态越佳。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组腹泻发生率对比。

实验组腹泻发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组腹泻发生率对比[n（%）]

2.2 两组患者护理前后心理状态指标对比

护理前两组指标无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后实验组评分均低于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者护理前后心理状态指标对比（±s,分）

表2 两组患者护理前后心理状态指标对比（±s,分）

组别 例数 SAS评分 SDS评分护理前 护理后 护理前 护理后对照组 20 7.22±2.565.84±0.577.22±2.564.84±0.57实验组 20 7.32±2.613.11±0.427.32±2.612.11±0.42 t - 0.1641 4.5275 0.5874 3.5641 P- 0.8701 0.2541 0.5874 0.0012

3 讨 论

ICU患者受病情的影响，缺乏良好的机体免疫力与抵抗力，易并发多种并发症，其中抗生素相关性腹泻就是常见的并发症之一，不仅影响到患者营养吸收情况，还加重了患者的病情，导致患者负面情绪严重[2]。常规护理虽能满足患者的基础护理需求，但缺乏和合理性，优质护理更具规范性，不仅能够完善常规护理的缺陷，还能通过科学化的思维与方式解决日常护理工作的疑难问题[3]。优质护理能够推动护理工作的良性化发展，促进护理人员思维理念的转变，在以患者需求为核心的基础上，优化护理流程、提高护理质量、培养理性思维，进而有效提高护理人员的工作效率，更好的投身于护理服务当中[4]。优质护理通过小组合作的方式，让每个组员都参与进讨论当中，共同回顾分析护理工作中难题与问题，以增强护患沟通、加强护患信任为基础，根据小组讨论结果制定更具针对性的护理内容，并贯彻落实到日常的护理工作当中，有效提高护理质量与护理效果[5]。优质护理能够加强护理工作的计划性，完善护理管理工作的系统性与顺序性，促进临床护理工作的多元化发展，提高护理人员对临床护理知识与实践的掌握能力。本文实验组腹泻发生率低、心理指标优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

ICU患者应用优质护理效果显著，可降低抗生素相关性腹泻的发生率、促进患者的快速康复，具有推广价值。