普外科急性阑尾炎患者进行有针 对性护理与常规护理的效果对照分析

任春侠

（江苏连云港东海县中医院，江苏 连云港 222300）

引 言

在临床中，急性阑尾炎属于急腹症，十分常见。正常而言，多以阑尾切除术治疗。患者对于手术往往存在不同程度上的负面情绪，不利于手术的开展。相关研究表明，通过科学护理，能够帮助阑尾切除术患者缓解焦虑情绪，改善预后。本文主要建立在2019年5月到2020年5月时间范围内，筛选出80例急性阑尾炎患者的资料，对比针对性护理以及常规护理的实际效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

限定研究时间为2019年5月到2020年5月，急性阑尾炎患者80例，其中40例观察组，40例对照组。

观察组男/女=15/25人，年龄36～57岁，平均年龄（52.14±5.24）岁。

对照组男/女=16/24人，年龄37～58岁，评卷年龄（52.36±5.16）岁。

两组数据对比，P＞0.05存在可比性。

纳入标准：（1）确诊为急性阑尾炎患者；（2）治疗依从性良好；（3）完成伦理委员会批准，签署知情同意书。

排除标准：（1）中途退出患者；（2）合并严重疾病患者：（3）精神以及认知障碍患者。

1.2 方法

要求两组患者均完成阑尾切除术。

对照组：常规护理。内容：（1）术前，完成患者常规检查，观察其精神状态，对其行动能力加以评估，了解其病史，予以备皮处理，并帮助患者洗澡、更衣，在手术前24小时，禁止患者有饮水、进食等行为。（2）术中。重点关注患者生命体征，围绕急性阑尾炎，落实健康教育。

观察组：针对性护理。内容：（1）术前。当患者入院后，迎接患者，积极展开与患者的沟通，了解其基本情况，记录在档案中。做好患者心理辅导工作。告知患者具体护理方案。（2）术前，以24小时为时间范围，对患者禁饮禁食。在手术当天，提前准备清洗工具以及相应的导尿管。（3）术中。取患者仰卧位，清洗肠道，具体用6000mL生理盐水完成，予以患者麻醉。当完成阑尾切除后，护理人员可针对手术切口进行盲腔的切除，并快速输入生理盐水，确保清洁彻底。在关腹前，应做好腹腔的反复冲洗，以免出现术后感染。在手术过程中，注意监测患者生命体征。（4）术后。监测患者生命体征。确保其安全后，送回病房。护理人员需严格核对患者信息，做好手术前后的交接记录。以患者实际情况出发，按照医嘱，进行抗生素使用，为患者提供抗感染治疗。在一定时间间隔内，予以患者手术切口换药。做好饮食、运动指导。（5）观察患者用药情况以及术后恢复情况。

1.3 观察范围

观察内容：SAS评分、护理满意度。

观察指标：

SAS评分：以焦虑自评量表完成。在SAS评分中，低于50分，患者焦虑情绪不明显，50～59分，轻度焦虑，60～69分，中度焦虑，高于69分，重度焦虑。

1.4 统计学意义

数据统计软件为SPSS 22.0，计量数据、计数数据分别表示为（±s）、（%），检验为t、x2，P＜0.05差异显著。

2 结 果

结合表1，在护理前，针对两组SAS评分，两组差异不明显，P＞0.05无意义.在完成相应护理后，两组评分下降较为明显，其中观察组幅度更大，降低显著，P＜0.05。

表1 SAS评分（分，±s）

表1 SAS评分（分，±s）

组别 例数 SAS评分评分 t值 P值接受护理前 接受护理后对照组 40 52.6±3.2 45.6±3.1 9.258 ＜0.05观察组 40 52.1±3.1 40.2±2.9 18.256 ＜0.05 t值 0.253 8.254 P值 ＞0.05 ＜0.05

2.2 护理满意度

结合表2，在护理完成后，对照组满意度为75%，观察组为97.5%。观察组满意度更高，P＜0.05。

表2 护理满意度对比[n（%）]

3 结 论

以手术作为主要治疗手段，普外科的治疗范围相对较为广泛，包括肝脏、胃肠、肛肠等多种疾病在内[1]。针对普外科而言，其就诊患者存在明显的疾病知识缺乏问题，引发相关不良情绪的出现，不仅会造成手术开展受限，还会对患者的恢复产生影响[2]。相关研究表明，基于围手术期，借助合理的护理手段，能够使患者避免不良情绪，对护理满意度更高。

结合本文研究显示，在治疗前，对照组SAS评分为（52.6±3.2），观察组评分为（52.1±3.1），两组基本一致，P＞0.05无意义。在治疗后，观察组SAS评分为（40.2±2.9），对照组评分为（45.6±3.1），观察组更低，P＜0.05差异显著。说明借助针对性护理干预，能够帮助患者降低焦虑情况，有利于负面情绪的改善。在护理满意度中，对照组满意25人，基本满意5人，不满意10人，总满意人数30人，满意率75%，观察组满意38人，基本满意1人，不满意1人，满意率97.5%，两组对比，观察组满意度更高，由此可知，观察组患者对护理更加满意。P＜0.05差异显著。

综上所述，对比常规护理，基于急性阑尾炎患者，针对性护理整体效果高于常规护理，能够使患者不受不良情绪影响，对护理更满意。