中医护理措施对急性阑尾炎患者临床疗效及疼痛的影响观察

宋颜颜

【摘 要】 目的：探究中医护理措施对急性阑尾炎患者臨床疗效及疼痛的影响。方法：本次研究对象从2017年1月～2019年2月于我院就诊的急性阑尾炎患者中选取100例，采用随机数字表法将所有研究对象分为 2组，对照组50例患者采用常规基础护理，观察组50例患者在对照组的基础上加用中医护理措施，观察两组患者的临床疗效以及疼痛的影响。结果：观察组患者总有效率为96%（48例），明显高于对照组患者的82%（41例），P<0.05;观察组患者的腹痛减轻时间、阑尾点压痛减轻时间以及体温恢复时间均短于对照组所消耗的时间，P<0.05。结论：中医护理措施对急性阑尾炎患者临床疗效较为显著，且能够有效改善患者疼痛的临床症状，值得临床推广应用。

【关键词】 中医护理措施;急性阑尾炎;临床疗效;疼痛

【中图分类号】R248    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2020）02-142-01

前言：急性阑尾炎属于临床上外科常见的疾病之一，好发人群多见于青壮年，其主要临床症状为转移性的右下腹痛，病发时患者的阑尾呈轻度肿胀，且浆膜充血，出现少量的纤维素性分泌物，在中医的角度上称之为“瘀滞型肠痈”，临床上主要以手术切除的方式进行治疗，若确诊后不及时采取治疗，可能会引起多种并发症。患病初期会出现呕吐、高热等临床症状，病情严重者会出现“穿孔”，故，临床上采取有效的治疗方式以及护理措施是极为重要的。本次研究探讨中医护理措施对急性阑尾炎患者临床疗效及疼痛的影响，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究对象从2017年1月～2019年2月于我院就诊的急性阑尾炎患者中选取100例，采用随机数字表法将所选研究对象分为2组，对照组50例/组，观察组50例/组。

对照组急性阑尾炎患者男性30例，女性20例;年龄23～65岁，平均年龄（42.31±8.34）岁;观察组中男性27例，女性23例，年龄25～66岁，平均年龄（42.47±8.62）岁。对比两组患者性别、年龄资料，两组数据之间p值大于0.05，有可比性。

纳入标准：所有患者经临床确诊均为急性阑尾炎;所有患者均知晓本次研究且签署知情同意书。

排除标准：排除患有精神疾病且有认知障碍的患者;排除手术禁忌者;排除合并严重器质性病变患者;排除处于妊娠期与哺乳期的患者。

1.2 治疗方法

对照组患者采用常规基础护理，主要护理措施为：护理人员密切观察患者的病情以及生命体征[1]，注意发热、腹痛以及血分析的变化情况;对患者进行疾病相关知识的健康教育，指导患者正确的饮食原则等。

观察组患者在对照组的基础上加用中医护理措施[2]，主要护理措施如下：对急性阑尾炎患者进行穴位按压，取患者阑尾、神门、交感、大肠的穴位，用拇指与食指，中等力度进行穴位按压，每天4次，每次大概5分钟，两耳交替的按压，与此同时给予阑尾清华汤，其主要成分为20g黄芪、20g蒲公英以及当归、木香、牡丹皮、延胡索、地榆、赤芍各10g，早晚两次温服，遵医嘱随着病情变化增减用药量[3]。

对患者的病情密切观察，若体温超过正常值、呼吸脉搏加快、腹痛加重或是出现腹膜刺激征（腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张），则说明患者的病情加重;若患者的腹痛症状有所好转说明阑尾腔梗阻消除;如果上述症状无任何改善，应立即通知医生，必要时采取手术治疗[4]。

1.3 评价标准

对比两组患者的临床疗效，主要分为4个评判标准：治愈，指的是临床症状消除，血常规以及腹部B超检查结果正常;好转，指的是临床症状有所改善，血常规以及腹部B超检查结果均有好转;无效，指的是临床症状未改变，血常规以及腹部B超检查结果均无改善甚至病情加重。总有效率=治愈率+好转率。

观察两组患者各个症状恢复时间。

1.4 数据处理

数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较;计量资料使用（x±s）表示，采用t检验比较。p<0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者护理效果

观察组患者总有效率为96%（48例），明显高于对照组患者的82%（41例），P<0.05，具体数据详见表1。

2.2 对比两组患者症状恢复时间

观察组患者的腹痛减轻时间、阑尾点压痛减轻时间以及体温恢复时间均短于对照组所消耗的时间，P<0.05，详情见表2。

3 讨论

中医学中将急性阑尾炎归属于“肠痈”范围之内，患病部位于“肠”。而引起这类疾病的主要原因是饮食不节、劳累过度、粪石虫积以及寒温不适等，致使患者的肠道功能紊乱、传化不利以及气血不和等[5]。本次研究中观察组患者采取中医护理措施结合基础护理措施，穴位按压与口服中药汤剂，能够有效发挥其活血化瘀以及清热解毒的作用，从而使患者的临床症状明显改善，促进患者早日康复。

综上所述，中医护理措施对急性阑尾炎患者临床疗效较为显著，且能够有效改善患者疼痛的临床症状，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 田冬明. 健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用分析[J]. 中国妇幼健康研究， 2017， 28（S1）：275-276.

[2] 吴燕. 围手术期综合护理干预对85例腹腔镜下急性阑尾炎切除患者的临床效果影响性研究[J]. 山西医药杂志， 2018， 47（14）.

[3] 莫琳， 刘保荣. 盲肠化脓性炎并穿孔误诊为急性阑尾炎临床分析[J]. 临床误诊误治， 2018， 31（8）：13-15.

[4] 杨茂春， 齐清会. 高龄阑尾腺癌合并急性阑尾炎误诊1例[J]. 中国中西医结合外科杂志， 2018， 24（4）.

[5] 李高平， 白万祥， 丁志雄. 不同术式阑尾切除治疗急性阑尾炎临床疗效比较[J]. 陕西医学杂志， 2017， 46（7）：940-941.