探讨中医辨证联合穴位埋线治疗单纯性肥胖症的效果

孙凤菊

（吉林省白山市中心医院，吉林 白山 134300）

单纯性肥胖是一种由多种因素联合引起的慢性代谢疾病，基本表现为体内脂肪体积与细胞数量增加，从而导致脂肪堆积，而中医认为“肥贵人，则膏粱之疾也”，古人所指的“膏”就是脂肪，中医认为人体脂膏的吸收、利用、排泄是相对平衡的[1]。埋线减肥疗法是针灸的延伸和发展，是改良式针灸，是将可吸收的PPDO线体利用一次性针具植入穴位，通过线体对穴位产生持续有效的刺激作用，包括调整人体的内分泌、神经系统和新陈代谢，最后达到瘦身减肥的效果，治疗研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年10月～2020年1月收治的单纯性肥胖症患者50例，采用随机分组法将患者分为两组，其中实验组25例，男14例，女11例，年龄20～38岁，平均（26.24±6.2）岁。对照组25例，男13例，女12例，患者年龄20～38岁，平均（26.15±5.9）岁。两组患者的年龄、男女比例等相关资料接近，差异无统计学意义（P＞0.05）。

排除标准：合并神经疾病患者；合并严重精神病患者；合并高血压、糖尿病患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者采用常规针灸治疗方法，选取肺俞、胃俞、肾俞、中脘、关元、气海、水分天枢、大横、带脉、滑肉门、三阴交、作为施针，采用毫针提插捻转，根据患者耐受程度施针。

1.2.2 实验组

试验组采用中医辩证联合穴位埋线治疗，内容如下。

1.2.2.1 中医辩证分型取穴

（1）胃肠腑热型：体型肥胖、舌质红、脉象滑、大便干燥，取取穴：腹八针+曲池、内庭、粱丘、胃俞；（2）气滞血瘀型：体型肥胖、失眠头晕、舌质暗、脉象弦，取腹八针+肝俞、三阴交、血海、太溪；（3）脾虚阳虚型：体型肥胖、腰腿冰冷疼痛、多汗且怕冷、舌质淡，脉象沉迟的，取腹八针+脾俞、肾俞、太溪。（4）肝郁气滞型：体质肥胖、舌质红暗、气阻易怒、脉象不稳，取腹八针+三阴交、曲泉、太冲、水道穴。（腹八针：中脘、水分、气海、关元、天枢、大横、滑肉门、带脉）。

1.2.2.2 埋线方法

引导患者选取合适体位，采用一次性埋线针将PPDO线体置入针管内，对齐线头与针尖内缘，随后将埋线针快速刺入穴位内，针刺深度视具体穴位而定，常规达到筋膜层即可，背俞穴宜平刺。针刺以取得针感为佳，取针后按压片刻，敷以穴位贴，21天一个疗程，三次为一个疗程，一疗程结束后评价疗效。

两组患者在进行治疗后均应合理膳食，戒烟戒酒，进行合适的体育锻炼，长期进行坚持。

1.3 观察指标

治疗效果：显著（患者临床症状消失，体重下降至标准体重）；有效（患者临床症状基本消失，体重下降3 kg以上）；无效（患者临床症状持续，体重未出现明显下降）。治疗有效率=（显著例数+有效例数）/总例数*100%。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

经不同治疗方法实施，实验组显著15例（60.0%），有效10例（40.0%），无效0例，对照组显著10例（40.0%），有效11例（44.0%），无效4例（16.0%），实验组治疗有效率25例（100.0%），对照组21例（84.0%），（x2=4.348，P=0.037）,差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

单纯性肥胖患者导致肥胖因素较多，首先需要严格控制膳食中热量的摄入以及刺激性食物的摄入，同时需要合理休息及运动[2-4]，避免身体及心理的压力过大。中医认为单纯型肥胖是由于饮食不节、脾胃不和、痰湿壅滞等因素所致，针灸治疗是当前中医中常见的治疗方式，具有整体性与双向性调节作用，除了能够改善调养脾胃、活血化瘀之外，还能合理减退患者食欲，减少热量摄入[5-7]。而穴埋埋线疗法则是将人体可分解吸收的PPDO线埋入穴位，有效促进患者经络血液循环，达到分解脂肪、调和气血的效果[8-10]。由于该方法具有操作简单、分解代谢快的优点，现已被广泛使用。

综上所述，采用中医辩证联合穴位埋线治疗单纯型肥胖症能够有效缓解患者的肥胖症，降低患者体重，改善生活质量[11-13]，同时并发症极少发生，有较高的安全性，具有推广使用的价值。