医院内部审计问题及解决措施探究

□ 文| 陈晓燕

内部审计是现代医院管理过程中重要的环节之一，能够为增强市场竞争力，规范医院管理，转变经营机制提供有效的动力。对此，医院要充分发挥内部审计的作用和意义，实现经济效益的提升，促进医院业务的科学化建设，降低医院经营风险，促进内部控制管理体系的进一步完善，从而为医院的健康可持续发展提供有效保障。

医院内部审计的作用和意义

在新时期环境下，审计工作要积极遵从国家相关监督体系的各项部署要求，对此，医院要积极开展内部审计工作，促进内部约束机制的进一步完善，有效控制财务风险，促进医院财务信息的完整性和真实性，从而为医院廉政建设提供有效的保障。

与此同时，要积极加强医院资金利用率、增效管理以及财产安全性的提升，从而为医院经营收益的增加提供有效的动力。最后，要积极寻找医院经营管理过程中所存在的问题，提出有效的策略予以整改，从而为医院管理水平及服务质量的提升提供有效保障，为医院的健康可持续发展奠定坚实的基础。

医院内部审计的应用问题

医院内部审计环境有待进一步完善

医院在内部审计过程中往往会遇到不同的问题，因此要确保管理层和领导层基于一定的支持，及时获取相关部门和负责人的认可和配合，确保在开展审计工作能够持续化进行。内部审计需要不同部门的配合才能够完成，因此要细化各个部门的权益和责任，其中包括纪检部门、后勤保障部门、行政管理部门以及财务管理部门，同时还包括大量的外部机构和部门，其中包括外审计部门和机构，所有部门的通力合作能够为医院发展提供有效保障，但是内部审计依旧存在一些问题，比如在管理方面出现一些交叉区域，给内部审计工作带来挑战，对此，内部审计工作要加强与各个部门和管理人员的沟通和协调，为审计工作的有效实施提供保障。

内部审计质量评价标准尚未得到确定

内部审计工作的主要目的是通过不同的审计方式对目标对象进行综合性的评价，而评价需要依照科学合理化的标准来实施，如果评价标准不统一、不合适、不科学，则必定会导致内部审计评价工作缺少依仗，失去原有的目的和作用。同时，由于医院经营管理内容涉及多个类别，所展现的特征存在差异，涉及的项目内容、影响因素以及主体单位和部门非常多，因此，审计评价工作需要一个规范化、科学合理化的质量标准来实施，从而进一步提升内部审计的质量和效果。

医院内部审计缺少有效的法律保障

依照实际情况来分析，医院在开展内部审计工作时，相关法律法规依据比较少，因此，在审计过程中缺少针对自身的行为规范来进行约束，由于没有具体的操作程序能够参照，同时，相关的指导法规比较少，给医院审计工作带来一定挑战。审计小组和相关成员在审计过程中主要凭借经验来不断的摸索和实践。导致该问题出现的主要原因是我国在企业审计法律法规方面没有形成完善规范的体系，因此，尽管医院内部审计工作已经实施，但是对应的审计法律建设发展比较慢，导致出现一定的滞后情况，使得从业人员在开展内部审计工作时没有具体的法律解释和法律规范来参照。

医院内部审计的优化措施探究

加强医院内部审计环境的优化力度

要想充分发挥内部审计工作的作用，获取有效的审计结果，良好的审计环境对审计效率和审计质量提升有重要帮助和作用。依照实际情况分析，部分医院审计环境不理想，缺少相应的扶持资金，同时得不到上级领导的支持。对此，要进一步加强审计部门地位的提升，积极转变领导机制，由医院院长直接负责管理审计部门，尽可能降低审计部门所受到的约束。其次，设置专项资金，为审计工作提供保障，充分发挥审计部门的作用和优势，充足的审计资金能够大大提升审计的效率和质量。最后，加强不同职能部门的协调和沟通，形成统一的认识，加强与审计工作的配合力度，确保内部审计工作能够获得各个部门的理解，为提升审计环境的优化力度创造良好的条件，满足内部审计的要求。

积极完善医院内部审计质量评价标准

内部审计工作需要依照相应的质量评价标准来实施，审计人员在对审计目标实施审计时，依照审计评价标准才能够得到准确的质量评价结果，并出具对应的审计意见和纠正措施。依照实际情况来分析，由于在内部审计过程中对成本控制环节过于重视，对此，要积极加强内部审计质量评价标准的完善力度。第一，基于我国现有的法律法规制度，加强审计标准体系的规范化和系统化，并依照整个行业的规范化要求和标准来完善审计标准体系，同时，从业人员要及时完善工作中存在的疏漏点，对整个医院实施全面的审视。最后，审计人员在完成相关的审计工作后，要通过内部评定的方式对审计成果进行评定，并对整个审计结果进行综合性评价，将其作为审计小组获取报酬和绩效的参考标准。同时，要积极加强第三方审计机构的管理力度，积极完善各项管理制度，为内部审计工作提供有效保障。

加强内部审计法律法规的完善

通过应用内部审计时，能够从不同的审查和监督视角实施审计工作，而要想达到内部审计的最终目的，必须要依照完善的法律法规作为该项工作的有利依据。首先，审计人员在项目审计过程中应用合法的程序开展各项审计工作，从而达到有理可依、有法可依的效果，避免发生审计缺位和越位的问题，促进审计效率和质量的提升。其次，完善的法律法规能够体现出内部审计工作的重要性，相关部门和单位会提升对审核工作的重视度，并能够理解内部审计的作用和意义，在后期的工作中必定会积极与审计部门及相关人员进行有效合作，为规范化、制度化、效率化内部审计工作提供保障。

结语

综上所述，随着医疗卫生体制改革力度的不断加大，医院对内部审计工作重视度不断增强，对此，要积极引入现代化管理和发展理念，积极发挥审计智慧，为医院更可持续、更加公平、更有效率以及更高质量的发展提供有效保障。与此同时，医院要在新医改背景下积极加强内部审计力度，扩大审计的范围，加强内部审计机构的完善，从而为医院的内部审计工作提供有效保障，为医院的健康可持续发展提供有效保障。