大学方剂学课程实施翻转教学的必要性探讨

余志坚，袁立霞，华 玥

（南方医科大学中医药学院，广东 广州 500080）

2000年以来，随着互联网技术的快速发展和普及，老师利用现代的信息技术手段对课前、课堂及课后的教学内容进行重新规划，通过学生的课前自学、课堂老师辅导和师生交流互动、课后给学生布置作业等手段，将传统教学模式进行“翻转”的新型教学方式，即翻转课堂的教学方法，逐渐在美国流行起来[1]。由于具有比较多的优点，如教学视频短小精致、教学节奏易于控制、有利于学生的自主学习、教学信息清晰明确、方便复习和巩固等，得到老师和学生的众多好评，纷纷效仿运用。这种新颖的教学方法，学生课堂上不再是被灌输知识，而是需要参与各种教学活动，要求学生提前通过学案或者微课做好预习，课堂上通过互动来完成学习过程，达到学习目标。在过去，由于互联网技术不够先进，网络也未全面联通，信息的获取不便利，信息传输不快捷，要实现教学资料的即用即取，实现师生几乎无时差的教学互动是困难的，要实现“翻转”也是不可能的。而在近年以来，全球信息网络基本形成，特别是随着我国高速信息网络的建成，教学的“翻转”实施条件已经完全具备，翻转课堂的介绍、传播和使用越来越多，对传统的教学模式已产生越来越大的影响和冲击。

在我国，翻转课堂最初是在中小学开展，因实际教学效果满意而广受好评，就很快流行开来。随后几年，又逐渐走进大学课堂。大学的教学和管理，和中小学有很大的不同。大学生自我管理能力强，大学校园内文化生活丰富，社团活动多，大学生的自学能力也较强，这些，多使得大学生的学习更加强调自主性和灵活性，学习的节奏和进度更倾向自我调节，因而翻转教学这种模式就可能更加适合大学生。而基于互联网平台的一些翻转教学软件的开发和应用，使这种模式较之前以更快的速度在高校的各类课程教学上推广。在某些知识的学习和理解探究上，个体需要根据实际情况进行反复的学习记忆，也需要较多的参考资料进行深入的论证或者团队的讨论，这在翻转课堂教学上是很容易做到，可以方便提供的。但如果运用传统的教学方法则无法胜任，或者耗时太多并异常艰难。

大学方剂学课程，传统教授的内容模式化强，在课堂展示的组成、功用等几乎千篇一律，不但让学生感觉枯燥乏味，更容易在课堂教学过程中加速学生学习疲劳，不利于调动学习的主观思维积极性。而翻转课堂将这些内容整理成若干类或若干个知识点，要求学生课前掌握，在课堂上以问题为导向来引导学习，这样就使得课堂变成了质疑问难的场所[2]，将知识学习过程中的被动接受转变为主动吸收的形式，这对于学习和掌握课程教学大纲要求的内容帮助是巨大的，也是非常有必要的。

当前方剂学专业课程教学比较注重教学形式的多样性，缺乏对教与学关系的深层次思考，学习认知的应用、分析、综合能力的训练都非常欠缺。而翻转课堂强调深度学习[3]，在学习进程中，教师在对学生知识点掌握情况较为了解的基础上，提出切合实际又有一定挑战性的目标，从而训练和培养学生的学习能力并引导达到目标。通过课堂大量的互动，教师对学生的学习指导更为具体和明确，学生临证处方思维能力得到加强。而课后教师设计开放性的问题，鼓励学生团结协作，充分利用数据资源，进一步培养了学生的开拓创新能力[4]。随着临床病案模拟逼真化程度越来越高，中医辨证逻辑思维训练的也在不断反复强化，学生利用已有知识的迁移来解决实际问题的能力得到大幅提高，翻转教学的必要性进一步体现。

作为中医学本科专业的基础临床课程，方剂学课程多年来一直是以课堂讲授作为主要教学形式，而“翻转”这种模式则体现出了教育理念的变化，即教与学的换位。这种换位，是一种位置互换的变革，是一种根本性的改变。通过换位，学生的学习模式由过去传统的填鸭式变为吸取式，由被动学习变成主动学习，学习的主观能动性得以调动出来，随之而来的就是学习效果得以大幅提升[5]。在方剂学课程的教学上，长期以来一直存在老师如何生动教学的问题，学生存在如何高效学习、如何准确完整记忆方剂组成的问题，存在教学实践中重形式而效果不显的问题[6]，采用翻转教学方法模式后，借助多媒体技术，教学视频具有动态、可视、综合性和人机交互等特点和优势，可以多次任意重复，这些问题和困惑得以真正解决和克服。大学生的学习负担明显减轻，记忆效果明显较前提高，采用翻转教学方法的必要性显而易见。

方剂学课程作为联结中医基础与临床的桥梁课程，是大学中医学、中西医结合类相关专业本科教育的一门重要必修课，这门课程对于中医基础理论的整体综合认识及临床运用都是极其重要的。在现代的信息技术条件下，随着教学理念的改变，对教学模式新的认识，大学教育更为重视学习过程管理和评价，方剂学课程采用翻转教学的教学新方法，促进了学生和教师新型学习伙伴关系的建立，符合大学生创新人才培养的要求，即顺应历史潮流，又切实可行，十分必要，是提高学生本课程专业学习水平和能力的有效途径，是今后的课程教学发展趋势，也必将成为将来课程教学的主要模式。今年新冠病毒肺炎发生以来，全社会人员的流动都进行了严格限制，所有的学校也不例外。这实际上形成了一次空前规模的实验，即暂时停止传统教学，代之以网络教学，网络教学虽然形式很多，其中翻转教学占比相当高。我们大学的方剂学课程的理论教学部分在今年的春季学期也要求全部进行线上网络教学，大学生易于接受，也乐于使用。虽然老师和学生对这种新的教学学习方法还在逐步适应、逐步探索和不断完善总结中，但正如前面所述，我们也看到了新教学方法的许多优点和优势，比如学习点、知识点、记忆点等一目了然，观看、查阅和测试都非常灵活和便利。相信只要坚持努力、不懈探索，翻转教学将来一定会在大学方剂学的课程教学中大放异彩，重要性定会越来越得到体现，必要性会越来越得到肯定。