陆筱祎
(苏州市立医院(东区)消化内科,江苏 苏州 215008)
慢性萎缩性胃炎是一种慢性消化疾病,由于慢性萎缩性胃炎的临床发病率极高,所以严重的威胁患者的生命安全。引起慢性萎缩性胃炎的原因有很多,自身因素,可能和自身的遗传、多动脉硬化、胆汁反流等因素有关。从外界因素来说,长期服用非甾体类抗炎药等药物、过量的吸烟喝酒、胃血量不足、等等的影响使患萎缩性胃炎的概率大大增加。因此不能片面的看待这一问题。慢性萎缩性胃炎患者的表现常常是恶心、呕吐,时常伴有一定的腹部胀痛,极大的影响着患者的日常生活[1]。因此慢性萎缩性胃炎不仅对人们的身体造成严重影响,对人们的心理也会造成一定的影响,患者需要及时接受治疗。目前治疗慢性萎缩性胃炎患者的主要方式是药物治疗,并没有有效的手术治疗,但是药物治疗的效果明显不高,面对这种情况,必须要加强药物的相关研究,选取合适的药物对患者进行治疗[2]。本文就萎缩性胃炎患者所面临的情况进行药物治疗探讨,已在选取合适的方案对患者进行治疗。
实验选取2018年6月~2019年6月医院接收的86名慢性萎缩性胃炎患者作为实验的研究对象,按照随机性的原则将患者平均分为两组,对照组(43例)和实验组(43例),实验组接受弱酸联合胃蛋白酶合剂治疗,对照组接受五肽胃泌素治疗。实验组中共有男21名,女22名,年龄42~75岁,平均(46.31±3.2)岁;对照组中共有男24名,女19名,年龄40~78岁,平均(47.16±3.2)岁。两组患者的年龄、性别、病情等方无显著性的差异,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2.1 对照组接受五肽胃泌素治疗
首先,患者需要接受五肽胃泌素的测定,测定的结果需要显示患者是无酸或是低酸的状态,这种情况下患者才能进行治疗。医护人员需要在早餐之前向胃炎患者注射五肽胃泌素,五肽胃泌素注射频率不需要很多,只需要保持每日一次的注射频率就好,在这期间,医护人员需要及时记录患者的身体状况。治疗3周之后,注射频率改为2天一次,医护人员需要再次观察患者的治疗效果;直至治疗第五周之后,注射的频率需要保持在一周一次,持续治疗三个月之后,观察患者的治疗效果。
1.2.2 实验组接受弱酸联合胃蛋白酶合剂治疗
治疗之前,医护人员需要对患者进行全身的检查,了解清楚患者的身体状况,为治疗奠定基础。首先医护人员需要对患者进行弱酸治疗,这是极为重要的一步,但是接受弱酸治疗时需要保证患者的机体是无酸或是低酸的状态,因此护理人员需要给予患者五肽胃泌素的测定,弱酸治疗需要持续1~3天,每日1匙的剂量为患者提供米醋。患者在接受弱酸治疗时需要结合胃蛋白酶合剂,胃蛋白酶合剂的治疗仍需要保持1~3天,每日服用一次便可,每次的剂量为10 mL。患者的服药时间需要严格的控制,否则服药的时间不对就会严重的影响治疗的效果,最有效的服药时间是饭后的半小时,接受一段时间的治疗后,医护人员需要根据每一位患者的实际情况适当的增加药剂量,持续3月的治疗后,观察患者的实际情况,了解治疗的实际治疗效果。
有效:对于慢性萎缩性胃炎患者经过短期治疗之后上腹部疼痛消失或者减轻,胃粘膜的幽门腺和泌脂腺数量上升,膜内红白相间,胃炎情况明显降低,颗粒感减少甚至消失,年末的生化程度和异性增生减弱甚至消失。病患身体素质得到显著提高,病情发展逐渐转好,病人身体特征逐渐趋于正常。
无效:病患参与治疗之后,自己身体机能并未产生变化,甚至出现病情恶化情况,通过胃镜等医学手段进行检查无变化。
采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析,计数资料行x2检验。
实验组对治疗的满意度为95.6%,对照组对治疗的满意度为86.5%,因此实验组相比于对照组而言病患及家属的治疗的满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。
实验组的治疗后产生并发症的概率为0.02%,对照组的治疗后产生并发症的概率为0.3%,所以实验组患者的治疗后产生并发症的概率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
实验组的治疗复发率为0.6%,对照组的治疗复发率为1.3%,所以实验组患者的治疗复发率明显更低,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
慢性萎缩性胃炎是目前临床治疗中较为常见的消化内科疾病,胃炎患者的临床表现为恶心、呕吐甚至伴随腹部疼痛,严重的话会出现胃癌。这不仅严重的影响患者的身体健康,也严重的影响着患者的心理健康,患者需要及时接受治疗。目前治疗慢性萎缩性胃炎的治疗方式主要是药物治疗,但是药物治疗的效果并不明显,因此需要寻找有效的方式进行治疗。
根据本实验的结果,对于慢性萎缩性胃炎患者而言,接受弱酸联合胃蛋白酶合剂治疗的效果极为明显,不仅可以降低患者的病情复发率,更可以保障临床治疗的效果,因此弱酸联合胃蛋白酶合剂适用慢性萎缩性胃炎患者的治疗具有医疗价值,值得广泛推广[3]。