分析腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合对策

郭 磊

（清华大学玉泉医院手术室，北京 100049）

胆囊手术在当前医学技术发展下已经设计腹腔镜的辅助治疗，在该条件下，手术效果与护理配合紧密相关，因涉及器械较多，手术要求较高，需采用合理的护理配合方式进行手术配合，本文就手术室配合护理方式展开探究，研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年1月～2019年12月收治的胆囊切除术患者120例，采用随机分组法将患者分为两组，其中实验组60例，男35例，女25例，年龄28～68岁，平均（44.24±6.2）岁。对照组60例，男36例，女24例，患者年龄29～68岁，平均（44.15±5.9）岁。两组患者的年龄、男女比例等相关资料接近，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组采用常规护理方式，内容包括生命体征监测、用药护理、健康知识宣教等。

1.2.2 实验组

试验组在对照组基础上采用手术室配合护理，内容如下。

（1）术前巡查，在术前1 h对患者进行病房巡查，观察患者的实际状态，告知患者病情相关知识以及手术内容，提高患者手术知识储备，增强手术依从性，同时分析患者的心理状态，找出负面情绪的原因并及时给予心理引导方式，提高患者手术积极性。

（2）按照腹腔镜下胆囊切除术要求提前消毒、清点医疗器械，做好邀请准备，将手术室内温度、光亮调制适宜并进行消毒，严格遵循无菌操作要求。

（3）术中配合：首先协助麻醉师进行麻醉工作，帮助患者搭建静脉痛到，帮助医师有效建立气腹，过程中严格观察患者各项生命体征个被广泛，及时获取清醒患者的手术反馈。

（4）术后配合：手术及时告知患者手术积极结果，采用鼓励、安慰的语言消除患者术后担心，如果患者还未清醒，需要等到清醒之后再将患者送至病房，同时及时帮助患者排痰，有效防止肺部感染。做好并发症相关治疗方案以及设备准备，起到预防和第一时间解决额目的。

1.3 观察指标

手术护理效果：术中出血量、手术时间、住院时间、下床活动时间、并发症发生率。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

经郭不同护理方式开展，统计患者手术护理效果，实验组术中出血量（90.12±10.50）mL,对照组（111.25±15.56），（t=8.719,P=0.003）；实验组手术时间（35.50±4.90）min，对照组（56.12±6.89）min，（t=18.974,P=0.009）；实验组下床活动时间（13.89±3.45）h，对照组（24.55±4.89）h，（t=13.7976,P=0.008）；实验组住院时间（5.21±1.25）d，对照组（7.58±2.45）d，（t=6.6745,P=0.001）。实验组并发症发生率为恶心呕吐1例，切口感染1例，腹腔出血0例，对照组为恶心呕吐5例，切口感染3例，腹腔出血1例，实验组共2例（3.33%），对照组共9例（15.00%），（x2=4.904，P=0.027），相关指标实验组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

胆囊切除术是应用于治疗胆囊最有效的办法之一，随着腹腔镜技术的不断发展，腹腔镜辅助胆囊切除术应用广泛，有效降低手术创伤，提高治疗效果[1-3]。但是由于该治疗方法涉及器械较多，操作要求更高，为提高治疗效果必须采用相应的护理方式配合。

常规护理主要围绕病情展开，实际上忽略了患者知识储备、心理情绪和术中表现情况对手术治疗的影响，同时也较容易忽略患者术后一系列情况对疾病的影响[4-6]。手术室配合护理在常规护理上发展而来，结合手术室需求，围绕患者本身进行内容展开，内容充分覆盖有可能影响手术效果的多个方面，通过工作规范开展，有效提高手术治疗效果[7-9]。

本研究中，经过不同护理方式开展之后，实验组患者的手术护理效果，实验组数据明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，手术室配合护理应用于腹腔镜下胆囊切除术能够有效改善手术相关指标[10-13]，降低并发症发生率，临床效果较好，具有推广使用的价值。