医院财务内部控制体系研究

■郑聪豪

（深圳市宝安区福永人民医院）

引 言

随着医疗事业的不断发展和完善，公立医院和私立医院为了获取市场地位，它们之间存在着激烈的竞争，通过不断的提升医院的服务水平和医疗水平，实现医院的健康发展，但医院在发展过程中，却往往忽视了财务内部控制体系的研究，因此医院做好财务内部控制体系的研究，有利于使医院提升更多优质的医疗服务水平，从而在激烈的市场竞争中占据主导地位。

1 医院财务内部控制体系的意义

1.1 有利于医院稳定正常运营

在医院的日常运营中，可以看到医院资金的流入状况，但很难看到医院资金的流出情况，由于医院资金的流出主要是对药品的采购、医疗设备的进购以及人员的培训和社会免费宣传等方面，所以医院的资金流入和流出比较复杂，为了保证医院资金的正常运转，就必须通过财务内部控制，从而对医院日常资金的流入和流出做好管理，实现医院稳定的正常运营[1]。

1.2 有利于完善医院的各项管理制度

随着社会的快速发展，医院也在不断的进行医疗改革，在市场经济的发展下，医院需要从各个方面对医疗资源和医疗人才进行争夺，从而有利于医院的发展，高科技的人才可以确保医院制度的完善与运行，为了保持医院向着可持续发展的道路前行，就需要医院做好财务内部控制，保障了医院内部各项流程与管理制度的正常运行，实现医院的正常管理。

1.3 有利于提升医院的信息质量

由于信息的变化非常快，所以为了方便医院信息技术的收集与核算财务信息，通过从不同的角度去了解医院的运营状况，有利于医院做出更好的决策，实现医院可持续发展，医院在进行内部财务控制时必须做到合理、规范以及信息化，通过保证信息的准确性，实现国家民生建设的深入推进。

2 医院财务内部控制中存在的问题

2.1 人员水平不足，很难满足财务内控要求

对于医院财务内部的控制，需要专业的财务人员执行，所以对财务工作人员的知识水平具有较高的要求，从而可以决定医院财务内控制度是否能够得以实现，通常在实际情况中，由于大部分医院的财务管理人员对内部控制的重要性认识不足，导致医院财务内控工作难以实现，严重的情况下，甚至无法保证财务数据资料的准确和真实。大部分情况下，医院财务工作人员会根据领导的要求执行相应的财务工作，而领导对于财务的专业性有所欠缺的情况下，使医院财务工作人员无法明确财务内控管理的职责，使医院难以实现走可持续发展的道路。

2.2 财务管理体系不完善

在医院的财务管理中，由于医院的财务管理体系不完善，从而导致医院财务内部控制的工作很难做到位，虽然我国大部分医院已经构建起了对应的配套管理体系，但是部分医院的财务管理体系功能依然比较薄弱，这也导致医院在进行财务内部控制的时候无法实现有效的保障，使医院在各项经济活动中对于财务的控制和管理无法得到有效的发挥[2]。

2.3 缺乏专业的监督机制

由于医院的财务内部控制任务重大，而且需要极强的专业性，所以为了更好的实现财务内部控制的相关职能，就必须建立起完善的监督体系和评价标准，从而有利于更好的评估医院的财务控制工作完成情况，由于大部分医院并没有对财务工作的完成情况做出明确的考核标准，致使医院在进行财务内控时缺乏依据，最终无法使医院得到健康的发展。

2.4 财务信息不准确

在我国大部分医院进行财务内部控制体系的研究中，为了确保真实、有效的财务信息，所以一旦医院财务出现失真的问题，就会导致管理工作受阻，使财务内部管理工作效果无法发挥出真正的作用，也导致医院在财务活动中的质量下降，最终使医院的各项财务工作无法有效的循序渐进开展下去，通常而言，由于医院工作人员的疏忽以及管理工作的不到位，会使用财务工作中出现票据的丢失，使财务工作出现假账等问题，给医院的财务内部控制工作受到极大的阻碍，并降低了医院财务内部管理工作的持续性和效果性。

3 做好医院财务内部控制体系研究的策略

3.1 提高医院财务人员的素质

通过提高医院财务人员的素质，从而决定了财务内控管理水平和工作效率，在提高财务人员素质的时候，可以在招聘的时重点考察应聘人员的财务水平和工作经验，对是否能够良好的使用现代化财务管理技能等进行考察，有利于招聘的财务人员能做好对医院财务内控的管理工作。除此之外，还需要对医院原有的财务工作人员加强培训教育，使他们的财务水平得到提升，有利于加强医院财务内控的管理，同时医院还应该建立财务内控奖惩制度，对相关的财务内控工作人员进行职责和权限的划分，通过内控管理及考核工作，以绩效奖励、职位提升的方式，实现对财务人员工作积极性的调动，最终提升医院财务管理水平。

3.2 完善财务管理体系和成本核算体系

为了确保医院内部财务管理的稳步推进，医院财务管理人员需要加强对财务管理体系的建设与完善，有利于实现对医院财务管理体系的功能强化，通过在内部管理机制进行完善的过程中立足其身，应该加强对医院财务绩效考核制度的完善，通过定期对医院开展经济财务状况的分析，从而确保医院财务管理工作的顺利开展[3]。在进行成本核算的过程中，医院的财务会计成本核算关系到财务管理水平，医院通过对自身财务管理水平的重视，通过选择专业性强且综合素质高的财务人员，有利于实现医院财务的成本控制，医院通过与自身发展情况相结合的方式，建立相应的财务监督机制，确保成本核算的人员按照相关规定进行成本核算，通过全面分析有利于提高核算工作的真实性，使医院在财务管理体系和成本核算体系中取得理想的效果。

3.3 建立相关的监督机制

医院通过建立健全的监督机制，可以设立专门的监督部门，监督部门通过对医院的财务内控工作进行监督，从而确保医院的工作作风，避免在医院的财务工作中出现财务恶性的情形，坚持以公平、公正的监督原则，将财务监督工作情况及时反映给上级领导，实现了财务监督的权威性和独立性，良好的监督可以确保医院财务内部控制体系的稳定运行，实现医院的最终发展。

3.4 提升医院财务信息的真实性

医院财务信息的准确性可以实现对医院工作开展有着重要的影响，所以在对医院进行财务内部控制体系研究的时候，就需要做好财务信息的真实性以及有效性，有利于确保财务工作的有效运行。在医院财务工作的运行中，工作人员通过把握好内部财务会计部门岗位的职责设置，有利于积极开展财务工作的核算，同时财务工作人员通过制定并明确相关的财务管理条例，确保财务数据的真实性和可靠性，从而实现对财务内部管理的有效实施，使医院的财务内部控制工作正常运行[4]。在医院的发展过程中，为了确保医院在强化医疗技术和服务的同时，通过强化医院财务内部控制工作，确保了信息的真实性，医院财务工作人员对于网络信息技术的运用，可以实现对信息的及时保存和汇总，提高了医院财务内部控制水平，最终促进了医院走可持续发展的道路。

3.5 营造良好的财务内控环境

良好的环境有利于推动医院财务内控制度的实施，实现医院内控管理设计的环节，由于医院的科室比较多，因此就需要对医院的管理层和财务人员做好内控的思想意识的提升，在医院定期开展思想道德和职业道德的教育，通过论坛和讲座的方式实现对全体医务工作人员财务内控意识的提升，使他们具备良好的内控意识，在教育结束后，对财务内控人员进行责任考核，实现全方位的财务人员能力提升。在医院层面，创建积极用人的环境，通过争取全体财务人员做到内控建设工作，有利于加强内控人员的责任感，实现医院财务人工从原有的财务内控工作转变为我们要进行内控工作的态度。

4 结 语

在医院实施财务内部控制管理的过程中，通过对医院财务进行有效的监管，可以建立医院良好的内控环境，有利于完善医院财务内控制度的运行，良好的医院财务内部控制体系，能够提升医院工作者的整体素质水平，对于推动医院的发展有着积极的作用和意义，在建立健全医院内部控制成本的核算过程中，实现医院财务内部控制水平的向上发展。