妇产科学疾病采用米非司酮治疗的临床应用效果研究

苏珊玉

（贺州广济妇产医院，广西 贺州 542800）

米非司酮药物是一种较为新型的抑制怀孕的技术，由于手术来终妊娠对于女性的身体将受到较为严重的伤害。而米非司酮则可以有效的避免手术手段来终止妊娠，并在临床的实验中不断的优化，米非司酮在妇科疾病治疗方面承担的巨大任务，并在治疗子宫疾病方面取得了较大的成果。

1 米非司酮在终止妊娠和避免怀孕方面的应用

1.1 紧急避免怀孕

在现代情侣进行性生活时，大部分时候是不进行任何的安全保护措施和避孕措施，当出现可能怀孕的意外情况时，一般都会使用药物来进行紧急避孕。在进行紧急避孕工作时，不仅要注意避孕的效果，还要注意对于病人身体情况的保护，在现代避孕工作中，所用的药物主要有两种，其中一种为左炔诺孕酮，另一种为米非司酮。对两种药物的临床治疗效果进行统计与对比可以发现，米非司酮用来避孕的效果要比左炔诺孕酮的效果更好，且用量较低对患者的身体伤害也较大，并且不会影响使用者的正常月经周期。但是米非司酮的作用时间也有一定的局限性，就是需要在性生活后的72小时之内进行使用，且使用时间越早避孕效果越好，但并不一定是百分之百有效的。

1.2 在怀孕的较短时间内停止妊娠

研究终止妊娠的课题中，最开始使用甲基睾丸、丙酸睾丸酮等药物辅助流产，以减少血流量和血流时间，但功效尚未明确。现阶段，早期妊娠多采用米非司酮终止妊娠，并取得较好的应用效果。带有节育环妊娠妇女流产的关键点是节育环的处理。如果节育环存在尾丝需要将其取出，在进行流产。妊娠早期流产最初采用米索前列醇联合米非司酮进行，效果较好。并在中期妊娠流产中应用广泛。研究发现，80～120天妊娠期流产应用米非司酮效果明显优于利凡诺，出血量减少50%以上，此研究结果提示我们应以出血减少量为关键点进行深入研究。在妊娠晚期阶段，宫颈可因米非司酮进入快速成熟阶段，并不直接作用子宫收缩舒张，诱导性较强。

2 米非司酮治疗子宫疾病方面的应用

2.1 有效治疗子宫内膜异位症

女性的子宫内膜细胞长长情况下应生长在子宫内，但是一部分具有较高活性的子宫内膜细胞生长在子宫内部以外的部位就会引起子宫内膜异位症。子宫内膜异位症主要表现为出现异位的子宫内膜不定时出血与组织病变，患者会出现痛经、盆骨疼痛，另外在胸部、腹部或者四肢部位也有可能会出现病变。在现阶段治疗这类病症，都会以米非司酮为主并配合孕三烯酮来进行治疗，但是并不能够将子宫内膜异位症彻底的根治，只能依靠药物治疗来进行缓解，减少发病的次数与疼痛程度。在用药方面，也要根据患者的病情轻重来调整药品的用量。根据实际对患者恢复情况进行统计，这种治疗方法治疗效果较好，且患者满意程度较高。

2.2 治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤是现代女性多发的一类疾病，该肿瘤为良性肿瘤，但也会对女性身体健康造成较大的伤害。在治疗这一病症的前期由于用药存在问题，病症的治疗效果并不理想，后才改用米非司酮来进行质量。经过对多名患者病情恢复情况的统计，在使用米非司酮进行一段时间的治疗后发现，绝大多数的患者子宫肌瘤的体积都有了较为明显的减小，有一部分患者可以完全消除。

2.3 更年期女性子宫异常出血

更年期是女性的一个特殊时期，女性子宫会在更年期期间异常出血，但这些出血绝大多数不是因为排卵而引起的。更年期的女性身体所分泌的雌性激素会大大的减少从而引起了子宫的异常出血，由于造成这种问题的原因为激素的减少，所以为了有效治疗这类病情，需要对患者使用米非司酮达到激素的相互平衡。米非司酮可以有效的降低子宫内内膜的发育与成熟，减缓子宫内膜的血液循环量以及循环速率，这样子宫的重量也就会降低，出血问题也能得到有效的缓解。

3 结 语

随着我国的医学水平不断提升，在治疗各类疾病所使用的各类药物也渐渐的趋于稳定，既保证了治疗效果有减少对于患者身体的损伤。我国的妇女疾病问题一直以来都是影响妇女身体健康的主要原因，经过医疗人员的不断研究与实验米非司酮药品被用于大量的妇科疾病治疗工作上，并且取得了一定的成果，但是在一些较为严重的恶性肿瘤治疗上，米非司酮药物所取得的效果较为局限，还需要在后续的治疗工作中，不断的进行改进与完善。