药物治疗与药物联合心理康复疗法治疗精神分裂症的临床效果对比

蔺晶，刘海萍

（青岛市精神卫生中心，山东青岛 266034）

精神分裂症可以说是当前比较常出现的精神科疾病，临床上的症状主要表现为思维和情感以及行为上的活动障碍，发病率和致残率以及复发率都是非常高的，可以说这是对患者自身生命健康产生影响的核心因素[1]。 当前来看，有关的研究结果显示出，尽管抗精神失常药物可以在很大的程度上减少并且抑制患者的病情，同时其在保持疾病治疗上也起到了不可忽视的作用，可是这样的一种情况仍然不能够对因为药物副反应而导致的患者依从性降低的问题给予处置，特别是对于当前临床展现属于阴性表现的患者，药物进行治疗的效果相对要差一些[2]。 基于此该文主要对于药物治疗与药物联合心理康复干预治疗在当前临床治疗精神分裂症的实际效果给予比对。 以2016 年2 月—2019 年3 月为研究段，因此当前对其进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑选治疗的88 例患有精神分裂症状的患者，其中患者男女的倒数为42 例，46 例，患者的年龄为19～71 岁，患者的平均年龄为（36.28±1.57）岁，患者的病程为1～5 年，患者发病的平均时间为（2.36±1.25）年。 所有患者全部通过临床检查疾病诊断对其给予确诊，随机对其进行分组，每组中有44 例患者。 研究组里的患者年龄为21～49 岁，患者的病程为1～4 年；对照组中患者的年龄为19～53 岁，患者的病程为1～5 年。 差异无统计学意义（P＞0.05），因此其二者之间具备一定的可比性。

1.2 方法

对照组使用药物进行治疗的形式，患者需要使用利培酮片服用，除此之外还需要对于患者自身的身体情况给予考量适当的选择药物剂量，控制药物其最初的剂量范围需要保持在1.0～2.0 mg/d， 每日患者需要进行1 次服药之后需要不断的提升服药的剂量，并且将其控制的范围保持在4.0～6.0 mg/d，每天需要服用2次。 出院之后需要使得剂量保持在1.0～4.0 mg/d，每天需要进行1～2 次的服用。

研究组在选择同种剂量和规格以及同种生产厂家生产的药物，并且使用心理康复形式对其给予有效的治疗。 心理康复治疗的相关形式：（1）患者在初期进行治疗的时候，可以得到患者以及家属对其给予的合作和信任，并且还需要不断地强化与患者之间的交流和沟通。 （2）每周需要进行1 次相关健康教育，每次在进行活动的时候需要使其不低于30 min[2]。 通过这样的方式使得患者家属能够对于精神分裂症这样的一种疾病有所了解同时不断地强化治疗信心。 （3）不断地提升患者疾病治疗的信心[3]。 因此，使用心理康复方式在对患者进行指导的时候，需要对于患者实际的心理情况给予有效的关注，并且还需要站在患者自身的立场去和患者进行有效的沟通，充分认识到患者目前的实际生活态度，使得患者能够将自身的情感与内心想法表达出来。 并且不断地帮助患者使其能够学会给予多种角度去看待疾病从而接纳自身，最终减少不利的心理情况提升服药的依从性[4]。

1.3 疗效判定标准

对于患者自身的情况给予评估，功能评估表中的分值越高，那么则代表患者自身的心理以及精神情况或朝着一种正常化的方向发展。 除此之外还需要在患者出院之后的半年中对患者完成随访，并且对患者疾病复发率进行统计。

1.4 统计方法

使用SPSS 17.0 统计学软件去对该文研究其获得的数据进行有效的分析。 计量资料主要使用（±s）代表，使用t去进行检验，计数资料使用[n(%)]代表完成，χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者GAS 与SSPI 得分情况比较

研究组患者治疗在进行之后的GSA 得分达到了（74.63±3.42）分，SSPI 得分则达到了（24.59±3.62）分，对照组患者在进行治疗之后的GSA 得分达到了（61.38±3.27）分，SSPI 得分达到了（15.82±2.71）分，研究组患者其在进行治疗之后的GAS 和SSPI 分值相比都要比对照组高出很多，两组之间进行对比存在的差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者半年内随访临床疗效比较

对照组患者其在0～3 个月的复发为4 例，3～6 个月的复发率为11 例，整体的复发达到了15 例，复发率达到了34.09%；研究组中的患者0～3 个月复发达到了3 例，3～6 个月的复发达到了2 例，整体的复发例数为5 例，复发率达到了11.36%，对照组患者疾病的复发率和研究组中的患者相比有着明显的提升，二者之间进行对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

精神分裂症可以说是当前比较常见的一种精神类的疾病，其经常出现在青壮年群体里，因此其本身具备非常高的一种患病率和复发率同时还包含了非常高的致残率，临床上主要是将其体现在不同症状的一种综合征，涉及了到了思维和感知，以及行为和情感等多个方面的内容[5]。 精神分裂症病情其会伴随着迁延无法得到有效的治愈，并当前有很多患者要求终身使用药物去完成相关治疗。 尽管临床上选择药物治疗对于这样的中类型的疾病进行治疗获得了非常理想的效果，可是还是会在进行疾病治疗以及治疗结束之后让患者产生多种不同的心理问题，因此怎么样切实的进行好相关的治疗过程中的心理干预，是使得治疗效果得到提升的核心问题[6]。 心理康复其主要是在当前患者脱离医院返回社会或家庭之后采取的一种具有一定针对性的良好的护理措施，通过对于患者自身的实际情况去完成护理方案的制定，通过这样的方式使得患者和家属对于疾病的认识与治疗依从性得到提升，帮助病人正确认识疾病、消除疑虑，提高治疗信心；这样的一种情况会使得患者自身的精神健康受到影响， 除此之外还会对患者生活产生严重的影响。其自身并未与当前我们国家精神分裂患者的实际情况相融合，可以了解到如果只是单一的进行药物治疗开始不能够与患者自身的需求保持一致。 目前临床上所采取的治疗形式一般都是对患者给予封闭治疗，使得患者和外界之间保持隔离，从而增加可和外界进行沟通和交流的机会，这样的一种情况使得患者自身的社会功能受到影响，治疗的效果也经常无法达到一种理想的状态[7]。 该次研究得出显示研究组患者在进行治疗之后的GAS 和SSPI 分值和对照组相比明显较高，对照组患者其在出院的半年中的疾病复发率和研究组相比也有着较高的提升，两组进行对比差异有统计学意义（P＜0.05）。因此能够获得，联合药物以及心理康复治疗对于精神分裂症患者进行治疗的优势十分显著， 可以使得精神分裂症的复发可能降到最低，同时还能够使得患者当前对社会上的适应能力得到提升，使得患者自身的社会功能得到缓解，其在临床上的治疗具备非常好的治疗效果[8]。