妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎的疗效

徐晓艳（泰宁县总医院妇产科 泰宁 354400）

慢性盆腔炎是常见的妇科疾病之一。目前，多数急性盆腔炎无法及时确诊，导致慢性盆腔炎发病率明显上升[1]。慢性盆腔炎多采用药物、物理方法等治疗，妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗效果良好，本研究分析妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院110例2010年1月～2019年1月慢性盆腔炎患者。随机分组，药物治疗组已婚和未婚分别为34例和21 例，年龄 23～52（38.45±2.21）岁。发病时间 3～15 年，平均（7.44±2.11）年。药物治疗联合微波照射组已婚和未婚分别为36例和 19 例，年龄 23～52（38.21±2.79）岁。发病时间 3～15 年，平均（7.34±2.13）年。药物治疗组、药物治疗联合微波照射组资料有可比性。

1.2 治疗方法：药物治疗组实施妇科止痛解毒汤综合给药治疗：①内服。败酱草20g、丹参15g、赤芍15g、香附15g、莪术15g、当归15g、土茯苓30g、桃仁10g、延胡索10g、丹皮10g。腰酸痛加川断和寄生；气血虚弱加党参和黄芪；小腹冷痛加小茴香和肉桂。1剂/d，取第一次煎煮的药液服用，经期停用。治疗1个月。②灌肠。在第二次煎煮后将药液取100～120mL在温度39℃～40℃灌肠，保留半小时以上，1次/d，经期停用，治疗1个月。药物治疗联合微波照射组则实施妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗。药物的用法同上，微波治疗采用AMTA微波治疗仪，每次治疗30min，2次/d，治疗功率在15W左右，治疗1个月。

1.3 观察指标：比较两组疗效；腰腹坠痛、带下量多、子宫压痛、低热消失时间；治疗前后症状积分（腰腹坠痛、带下量多、子宫压痛、低热4项，每一项0～5分，分值越高则病情越严重，总分0～20分）、盆腔炎症；副作用。

显效：症状积分减分90%以上；有效：症状积分减分50%～90%；无效：不满足上述标准。显效率+有效率=总有效率[2]。

1.4 统计学方法：SPSS24.0软件实施数据检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果比较：药物治疗联合微波照射组疗效显著高于药物治疗组，P＜0.05。见表 1。

表1 两组治疗效果比较[n（%）]

2.2 症状积分、盆腔炎症：治疗前药物治疗组、药物治疗联合微波照射组症状积分、盆腔炎症比较，P＞0.05；治疗后药物治疗联合微波照射组症状积分、盆腔炎症变化幅度更大，P＜0.05。见表2。

表2 治疗前后症状积分、盆腔炎症比较（±s）

表2 治疗前后症状积分、盆腔炎症比较（±s）

组别 例数 时期 症状积分 CRP（mg/L） IL-6（pg/mL）药物治疗联合微波照射组药物治疗组55 55治疗前治疗后治疗前治疗后16.01±2.13 2.34±0.11 16.24±2.11 6.45±0.67 13.78±0.52 2.34±0.11 13.45±0.52 6.89±0.45 132.66±16.72 62.21±2.16 132.11±16.21 109.21±2.45

2.3 腰腹坠痛、带下量多、子宫压痛、低热消失时间：药物治疗联合微波照射组腰腹坠痛、带下量多、子宫压痛、低热消失时间和药物治疗组比较有优势，P＜0.05。见表3。

表3 腰腹坠痛、带下量多、子宫压痛、低热消失时间（±s，d）

表3 腰腹坠痛、带下量多、子宫压痛、低热消失时间（±s，d）

组别 例数腰腹坠痛消失带下量多消失子宫压痛消失 低热消失药物治疗组药物治疗联合微波照射组55 55 tP 13.45±0.67 12.45±0.67 12.856 0.000 9.89±0.45 7.82±0.45 6.156 0.000 9.41±0.05 7.45±0.23 6.167 0.000 7.82±0.21 5.21±0.35 8.121 0.000

2.4 副作用：两组均无副作用发生。

3 讨论

慢性盆腔炎是最常见的妇科疾病之一，采用妇科止痛解毒汤综合给药方法可一定程度改善病情，但效果不理想。慢性盆腔炎的治疗近年来微波照射治疗得到了推广，临床试验表明，妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗对慢性盆腔炎具有良好的治疗效果[3-4]。妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗方法简单实用，可减轻痛苦，妇科止痛解毒汤综合给药治疗借助内服外用，药物可发挥清热利湿、活血化瘀之功，可改善盆腹腔血液循环和清除盆腔内邪毒，可有效控制盆腔炎症，且经直肠给药，药液可直接刺激盆腔组织和扩张血管，有效成分直达病所，可缩短病情改善的时间，促进免疫力改善，发挥消炎抑菌作用，并改善临床症状。同时，微波照射治疗可产生热效应和非热效应，可促使局部组织血管扩张，改善血液循环，促进组织代谢增加，强化白细胞吞噬作用，改善局部代谢，还可发挥热凝固效应，发挥凝固作用和止血作用[5-6]。

本研究显示妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎效果确切，可获得理想效果，可控制盆腔炎症，改善腰腹坠痛、带下量多、子宫压痛等症状，安全性好。