强化口腔护理干预在慢性牙周炎种植治疗中的应用

冯荣梅 黄彩音

近年来,慢性牙周炎发病率呈上升趋势，具有发病率高、病情迁延等特点，是导致人体牙齿缺失的相关因素之一，同时人体的正常咀嚼功能还容易受到牙周疾病的影响，使生活质量呈现显著下降趋势，对慢性牙周炎采取有效、安全治疗十分重要，而在治疗过程中，加强对慢性牙周炎护理，能显著提高治疗效果[1]。因此，本研究对慢性牙周炎种植治疗中应用强化口腔护理干预的效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年7月至2018年6月慢性牙周炎进行种植治疗的患者104例作为研究对象，研究均签署知情同意书。随机等分为观察组和对照组。观察组中男32例,女20例;年龄20～59岁，平均(35.01±1.02)岁。对照组中男31例,女21例；年龄21～59岁，平均(35.15±1.21)岁。两组患者年龄、性别比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规护理,观察组采用强化口腔护理干预,具体如下:(1)多媒体宣教。在进行种植治疗前，应用视频、音频等方式讲解口腔种植术的相关知识，在模型上示教BASS刷牙法、牙线洁牙法、菌斑显示剂使用，同时在种植术前，交待术中、术后的注意事项，在种植术后3，6个月复诊时巩固BASS刷牙法、牙线使用法、菌斑控制法等，使其能坚持做到自我口腔健康护理。(2)养成良好的刷牙习惯。在种植术前对术区常规消毒，剥离牙龈，在术中选择合适种植体型号，所有种植体均使用黏膜下愈合方式，粘骨膜瓣和牙龈应对位严密缝合，治疗完毕，指导患者进行正确刷牙法，协助其清洁牙齿和口腔，告知每次刷牙时间应大于4 min，利于养成良好刷牙习惯。在进行刷牙过程中应清洁牙齿的每个牙面，在口腔护理中使用牙线，能达到清洁慢性牙周炎牙结石和清洁牙菌斑目的，牙线的使用方式：牙线一般在30 cm左右，在双手中指处使用牙线两端进行环绕，然后再使用示指和中指拉紧牙线，对在口腔牙缝中的结石和口腔中菌斑实施清理。(3)强化教育。发放关于口腔卫生的知识宣传册，定期播放口腔知识短片，积极宣传如何做到口腔卫生以及保持口腔健康的重要性，采用健康指导或者借助于多媒体技术帮助其及家属了解引发牙周炎的原因、发展过程、临床表现、合理用药方法、治疗方法等牙周炎相关知识，提高对牙周炎等口腔相关疾病的科学、理性认识[2]。告知其按照医嘱进行服药，避免引起不良后果[3-4]。(4)指导患者坚持应用BASS刷牙法刷牙，每日2次，仔细刷净每个牙面，每天使用牙线进行口腔护理，利于清除牙石。牙线洁牙的方式为：取30 cm的牙线，将其两端缠绕在两手的中指上，用拇指和示指拉紧牙线逐一对牙缝进行清理[5]。

1.3 观察指标 比较两组患者慢性牙周炎的牙周指标结果、口腔保健行为了解程度[6]。

1.4 统计学处理 采取SPSS 25.0统计学软件，计量资料比较采用t或t’检验，计数资料采用χ2检验。检验水准α=0.05。

2 结 果

2.1 两组患者牙周指标结果比较(表1)

表1 两组患者牙周指标结果比较

注：1)为t’值，2)为t值。

2.2 两组患者口腔保健行为了解情况比较(表2)

表2 两组患者口腔保健行为了解情况比较(例)

3 讨 论

慢性牙周炎治疗原则是指清除牙菌斑、清除人体口腔牙结石，消除致病因素，能促进牙周组织重新再生，对牙龈炎症反应能有效控制。根面平整术以及龈下刮治术为慢性牙周炎常见治疗方式，不仅能清除人体口腔菌斑，还能清除人体口腔牙结石[7]。根面平整术，能刮除人体口腔中的牙周袋牙骨质的病变，使根面平整且光滑，但是上述治疗方式无法保障慢性牙周炎的远期疗效。有学者认为，在该疾病治疗中危险因素难以进行消除，导致无法有效完全清除人体口腔菌斑，为了提升该疾病治疗效果，在基础治疗上实施种植治疗，取得显著效果[8]。因此，本次研究对慢性牙周炎种植治疗中应用强化口腔护理干预的效果进行分析，探讨口腔护理干预的效果。

种植体周围炎是感染疾病，也是引起种植失败因素，指导每位患者正确刷牙法，及时有效清除人体口腔内牙结石和牙菌斑，保持人体口腔内部清洁，能预防炎症发生，对口腔保健习惯、种植成功率提高十分重要[9-10]。同时实施牙齿种植后，还需要保障慢性牙周炎口腔内清洁，能促进早期恢复[11]。

研究显示，观察组慢性牙周炎的PD，BI，PLI，CAL牙周指标明显优于对照组(P<0.05)；观察组慢性牙周炎的口腔保健行为了解程度高于对照组(P<0.05)，由此证明通过实施强化口腔护理干预后，不仅能改善患者PD，BI，PLI，CAL牙周指标，还能提高患者对口腔保健行为了解程度，使每位慢性牙周炎患者养成良好的生活习惯和饮食习惯，利于早期康复。

综上所述，慢性牙周炎采取强化口腔护理干预之后，利于早期康复，养成正确口腔保健行为，值得临床推广。