《医学生医患沟通能力培养的理论研究与实践探索》评述

姚 岚

华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院，武汉，430030

和谐社会的创建、医疗卫生事业的发展和人民对美好生活的向往，呼唤医患关系的和谐美好。但遗憾的是，目前医疗领域中却出现了一些医患之间沟通不到位、关系不和谐、信息不对称的现象，这些都有可能导致医患纠纷或者医疗事故，而这些现象一定程度上是可以通过加强医患沟通解决的。加强医学生培养，则是为医疗卫生事业健康稳定和谐发展提供优秀人才资源的根本举措。针对医疗卫生事业发展和高等医学教育提出的新要求、新挑战，滨州医学院王爱英副教授的专著《医学生医患沟通能力培养的理论研究与实践探索》(科学技术文献出版社2019年12月版)对此进行了较为系统的研究。

笔者长期从事高等医学教育工作，十分关注医学生和医生的职业素养培养，特别是医患沟通问题。近日拜读《医学生医患沟通能力培养的理论研究与实践探索》，深感该书作为一部系统研究医学生医患沟通能力培养的专著，对于医学生医患沟通教育及其研究具有一定意义。纵览全书，可发现其有以下特点。

1 结构完善，内容详实

作者以医疗卫生事业发展迫切需要良好的医患沟通、维护人民生命与健康需要高质量医疗服务、高等医学教育发展需要高素质医学人才、医学生个人实现就业与职业发展需要良好沟通等4个方面的内容为背景，以医患沟通的核心技能和我国医学生医患沟通能力培养策略为核心，从我国医患关系、医学生医患沟通能力培养存在的问题出发，突出强调了医患沟通理论研究和医患沟通能力教育在现实工作中的重要意义，也凸显了理论研究与实践探索相结合、医学人文精神弘扬传承与创新发展相辅相成的重要意义。

在理论研究方面，对医患沟通相关概念进行了澄清，对国内外研究现状、医患沟通的理论基础、医患沟通研究的发展脉络进行了梳理和归纳。在研究方法方面，突出研究的个性化和实效性，采用文献分析、问卷调查、实地访谈、数据分析等技术和方法，综合运用医学、心理学、法学、伦理学、教育学、管理学、社会学等多学科理论与方法，从而为研究结果的形成奠定了有力的方法论基础。在深入调查的基础上，从沟通意识、沟通技巧、沟通效果、培养方案、课程设置、考核方式等方面，对医学生沟通能力现状、医学生沟通能力培养现状及其影响因素进行了剖析，探索并提出国际国内认可度较高、应用比较普及的医学生医患沟通能力培养模式。

2 注重数据研究，论证有理有据

医学生医患沟通能力培养不是纯理论研究，而是针对性很强的应用性研究，因此获得全面、系统、真实的数据资料显得尤为重要。该著作通过纸质问卷调查了1000名大五医学生、8家医院的256名医生和304名患者、8个社区的380名健康居民；通过网络问卷调查8448名各类医生，走访医生、患者、医学院校管理人员、医学生130人，获得了医学生医患沟通能力培养研究的第一手数据资料。此外，还通过查阅文献和相关单位的官方网站，获得了部分医学院校医学专业培养方案、课程考核方式、医患关系现状等方面的数据。对于上述数据均进行了科学分析，这些调查分析对于开展研究提供了科学依据，也为其他研究者提供了借鉴，既是当前高等医学教育和医疗卫生事业发展的现状资料，又是高等医学教育和医疗卫生事业改革完善的基础和参考。

3 立足现实现状，具有一定的创新性

近年来，经济社会发展、医疗卫生技术日新月异、人民生活水平和健康需求均发生了较大变化，对高等医学教育提出了新挑战，诸多医学教育领域学者着眼于现实需要，开展了诸多医患沟通方面的研究。作者在总结现有研究成果的基础上，进行了创新：一是对医患沟通的理论发展脉络进行了系统梳理，对其概念进行了界定；二是在大量调查数据的基础上，开展了医学生医患沟通能力培养的实证研究；三是综合教学设计、就业指导等工作中的观念与方法，创新性地探索出了医学生医患沟通能力培养的新模式。

著作中尚有可完善之处，如医患沟通的概念范畴可扩大、数据分析方法可再改进、医学生医患沟通能力的培养模式可与临床实践紧密结合等。即便如是，该著作依然可作为我国高等医学教育和医疗卫生事业发展实践工作中的重要参考资料。