腰间盘突出怎么治疗？

李馥坚

腰间盘突出是困扰很多人的健康问题，近年来腰间盘突出患者年龄上有逐渐低龄化的趋势，需要引起我们的重视。腰间盘突出会影响到患者的生活质量，在临床上很多腰间盘突出患者都有明显的疼痛症状，并且严重时行动也会受到限制。在腰间盘突出病症的治疗方面，需要到正规医院进行就诊检查，医生依据患者的病情制定合理的治疗方案。

一、腰间盘突出病症概述

腰间盘突出疾病，在临床上也称之为腰椎间盘突出症。腰间盘突出，主要病灶在腰椎间盘部位，腰椎间盘位于人体腰部的椎体之间，属于一种纤维和髓状物质。人体运动过程都需要腰椎间盘承受力量，在腰部用力过度或者长期的间盘劳损等因素影响下，腰间盘会出现退行变化。腰间盘退行改变后，腰椎间盘的功能也会受到影响，这时如果在人体运动过程中不注意，就容易受到损伤，出现腰椎间盘内的纤维组织和髓状组织破坏状况。腰椎中的重要结构是髓核，髓核包裹于腰间盘纤维组织当中，当纤维组织破坏后，髓核就会突出组织，形成腰间盘突出病症。腰间盘突出的病因，是髓核突出纤维组织后，对腰椎管、腰椎神经等部位造成了压迫，这种压迫会给人体带来直接的影响，如腰部以下麻痹，腰部剧烈疼痛等。

二、腰间盘突出病症的症状

（一）轻度腰间盘突出症状

轻度的腰间盘突出患者，主要是肢体麻木，行走和坐立时，身体感觉较为僵硬。轻度腰间盘患者平时行动不会受到明显影响，但在做较大幅度的运动时或者长时间运动时，经常会感觉到肢体无力，而且腰部也会有明显的酸痛感，腰部的不适也会影响腿部，腿部会感觉酸痛。

（二）中度腰间盘突出症状

腰间盘症状会随着病情发展而逐渐加重，很多轻度腰间盘突出患者忽视身体的不适感，未及时到医院进行诊治，从而导致轻度症状发展为中度症状。中度腰间盘突出患者，会出现更为明显的症状，如行走出现困难、腰部无法做出稍大幅度的运动，甚至有的患者出现了腰部肌肉痉挛情况。临床上发现，中度腰间盘突出对于人体的运动影响是较为显著的，患者行走时，腰部难以用力，腿部动作无法达到预期，如抬腿时难以达到正常的高度，迈腿时难以到达正常的距离等。患者在弯腰和转身时，腰部无法自由活动，导致患者无法完成日常的身体行动。中度腰间盘突出病症的患者，能够明显感觉到腰部的疼痛，很多时候疼痛会造成患者承受巨大痛苦，甚至必须保持一个姿势不动才能够缓解。

（三）重度腰间盘突出症状

中度腰间盘突出病症如果没有得到及时有效的治疗，就会转变成重度的腰间盘突出病症。重度腰间盘突出病症给患者带来的影响是极其严重的，很多影响都是不可逆的，如患者出现瘫痪、大小便失禁等，造成患者身体残疾。重度腰间盘突出的症状，主要是腰间盘髓核对神经压迫已經到了较为严重的程度，神经受损会影响到肢体的各种功能。在临床上，由于重度腰间盘突出造成的残疾患者较多，应当引起重视。

三、腰间盘突出病症的治疗途径

（一）腰间盘突出的康复治疗

对于轻度和中度腰间盘突出患者来说，可以通过科学的康复锻炼来达到治疗的效果。腰间盘突出患者可以依据自己身体的情况，适当做一些能够促进腰部肌肉和骨骼恢复的训练，如脊柱伸展运动，可以通过适当的拉伸来缓解腰部的不适感，而且通过脊柱伸展，也能够改变腰椎的形态，使出现病变的腰椎恢复到正常生理弯曲。轻度和中度的腰间盘突出患者，腰间盘突出的主要表现是肢体麻木和疼痛，通过脊柱拉伸，可以使两节脊椎之间的空隙增加，这样有助于突出的髓核恢复到原来的位置，从而缓解腰间盘突出带来的不适感觉。

（二）腰间盘突出的药物治疗

药物治疗腰间盘突出，可以通过用药来改善患者腰部的血液循环和机能，能够为腰部症状带来缓解。药物治疗手段目前可以分为西医治疗和中医治疗，西医治疗的药物主要以镇痛为主，并辅以活血成分，通过镇痛能够降低患者的不适感，活血药物可以促进腰部血液循环，疏通神经。中医治疗的药物则以强健筋骨、补充精血为主，使身体筋骨获得充足的养分，从而改善腰间盘突出的症状。

（三）腰间盘突出的物理治疗

腰间盘突出病症主要是骨骼部位出现改变，通过物理治疗也能够取得一定的效果，物理治疗方式在轻度和中度腰间盘病症治疗中较为常见。物理治疗是通过牵引仪器，对患者腰部实施牵引，通过外力牵引，可以缓解髓核对腰部神经的压迫，从而改善患者的身体状况。物理治疗中，也可以运用热敷方式，热敷的治疗原理是提高患者腰部血液循环，改善肢体麻木和疼痛感觉。

（四）腰间盘突出的手术治疗

重度腰间盘突出患者，一般难以通过上述几个治疗手段改善腰部病症。临床上，对于重度患者可以采用手术治疗，手术治疗过程中，通过手术干预将突出的腰椎髓核恢复到正常位置，并通过钢板对腰部骨骼进行固定，避免腰部神经被压迫。目前，针对于腰间盘突出治疗的手术技术不断成熟，可以通过微创方式来帮助患者恢复健康，减少患者的痛苦。

四、结语

腰间盘突出病症的治疗，需要医生根据患者的情况，采用康复治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等手段，也可以采用几种治疗手段的结合，改善患者的腰部症状，提高患者的治愈效果。

（作者单位：资阳市第一人民医院）