温针灸联合推拿治疗腰间盘突出症的临床研究

尹兴玲

【摘要】目的 探讨温针灸与推拿联合治疗腰间盘突出症疗效。方法 选取我院2013年4月～2016年2月收治的腰间盘突出症患者128例为研究对象，随机分为对照组和治疗组，对照组仅采用溫针灸治疗，治疗组在对照组的基础上加推拿治疗手法，观察两组患者治疗疗效。结果 治疗组患者治疗有效率显著优于对照组，差异有统

计学意义（P<0.05）。结论 温针灸与推拿联合治疗方法应用于腰间盘突出症治疗疗效理想，安全性好，可靠度高。

【关键词】温针灸联合推拿；腰间盘；突出症

【中图分类号】R246 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.23..02

腰间盘突出症为临床常见骨骼系统疾病，极易发作于老年人群[1]。目前临床治疗腰间盘突出症多采用西药的治疗方法，但此方法仅能缓解患者临床症状，其次很多患者通过手术方式来达到根治该疾病的目的，但疗效不甚理想，患者经历巨大创伤同时还要承担高昂的治疗费用[2]。本文研究了针灸与推拿联合治疗腰间盘突出症的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年4月～2016年2月收治的腰间盘突出症患者128例为研究对象，并随机分为对照组及治疗组，各64例。对照组男43例，女21例，平均年龄（55.2±1.4）岁，平均病程（35.2±5.4）天；观察组平均年龄（53.2±2.4）岁，平均病程（45.2±3.4）天。所有患者均符合《腰椎间盘突出症》的诊断标准，经X线、CT及MRI等影像学检查后得以确诊，所有患者临床表现主要是坐骨神经及腰腿的不同程度疼痛。两组患者的一般资料并进行统计学比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者仅实施针灸治疗方法，具体操作步骤为：将患侧环跳、委中及双侧肾前、大肠前做为主穴，均进行为期45～60 min的留针，1次/d，10天为1个疗程，患者于疗程内可休息3天。

治疗组患者在对照组的基础上加之推拿的治疗方法，主要操作为：（1）点：从肺俞穴开始沿着膀胱经，使用双手拇指指腹顺着棘突两侧点对各俞穴进行点按，直至膀胱俞，总计重复2次；（2）按揉：两手交叠，从上背部开始利用手掌沿膀胱经进行两侧按揉，向下直至腰髂部，重复操作5次；（3）拔：将两手交叠，从竖脊肌开始利用掌根向外侧掌拔，沿两侧膀胱经逐渐向下直至腰散部，重复进行5次；（4）滚：将前臂作为接触面，自上背操作至腰能部，重复5次；（5）侧扳：患者取侧卧位，对左右进行侧扳各一次；（6）仰卧位进行屈膝屈髋，患者取侧卧位，被动屈膝屈髋30秒。

1.3 疗效判定标准

临床体征几近消失或完全消失，直腿抬高试验可达到85°，则判定为治愈；绝大多数临床症状消失，直腿抬高试验可达到70°则判定为显效；临床症状基本消失，直腿抬高试验明显缓解改善，则为好转；临床症状无改善，直腿抬高

试验无缓解，则为无效。总有效率=治愈率+显效率+好转率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者进行不同治疗方法后对比统计分析患者临床治疗的整体疗效，结果如下所示：对照组治愈18例，显效21例，好转14例，无效11例，总计有效53例，总有效率为82.81%；治疗组31例患者得以治愈，18例患者显效，15例患者有效好转，0例患者无效，总计有效患者64例，总有效率为100.00%。统计结果显示，两组患者总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

腰间盘突出症为临床脊柱外科常见疾病之一，主要是腰椎间纤维环因外伤出现裂隙或者退变，外力作用时，髓核等组织向后或者后外方突出或膨出，最终导致腰部活动障碍、腰部疼痛、脊柱侧弯或者下肢放射痛等临床表现的出现，该病具有患病病程长，病情渐进性加重、易复发等特点[3]。临床对于腰间盘突出症主要采取手术治疗或者保守治疗的方法，但西医的治疗方法疗效不甚理想，有研究表明，中医的针灸及推拿对于腰间盘突出症的治疗具有显著疗效。

正常状况下，由于人体组织毛细血管绝大部分处于关闭状态，而推拿可以有效促进机体毛细血管的开发，使得患者患侧血液循环得以促进，增加其血流量，进而为病变组织的复原及修复创造了良好的基础，与此同时，可以有效促进患者关节腔内液体的吸收，进一步缓解改善神经根与突出物的相互关系，使得粘连的神经根得到有效松解，使得纤维环出现完全破裂，髓核得到外溢，解除对神经根的挤压，最终实现疾病的治愈。

该实验结果数据显示：相较于单纯的针灸治疗方法，针灸与推拿联合应用于腰间盘突出症具有更加理想的疗效，对照组患者的治疗总有效率仅为82.81%，而治疗组患者的治疗总有效率可高达100%，差异有统计学意义（P<0.05）。该实验结果进一步证明针灸联合推拿的治疗方法应用于腰间盘突出症具有理想疗效。

综上所述，温针灸与推拿联合治疗方法应用于腰间盘突出症具有理想治疗疗效，安全性较高，可靠度强，值得临床的广泛推广。

参考文献

[1] 马 强.中医推拿疗法与温针灸综合治疗56例腰间盘突出症的临床分析[J].临床医药文献杂志，2015，2（4）：642，644.

[2] 丁 云，黄 琼.针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的研究进展[J].空军医学杂志，2012，4：208-211.

[3] 涂继平.针灸联合推拿治疗腰间盘突出的综合疗效观察[J].中外医疗，2013（14）：122-123.