儿科门诊实习带教中临床路径教学法的应用探讨

吴丽娟 成清荣 刘英

【摘要】目的：探讨儿科门诊实习带教中临床路径教学法的应用效果。方法：2018年7月至2019年6月，将在本院儿科门诊实习的60名实习学生作为研究对象，依循奇偶次序将实习学生分组，分别给予常规临床带教（对照组，实习学生30例）、临床路径（研究组，实习学生30例），对比两组带教效果。结果：研究组的理论成绩、操作成绩均高于对照组（P<0.05）。研究组的带教满意度（实习安排、实习目标合理、教师责任心、知识学习效果、教师专业水平）均高于对照组（P<0.05）。结论：在儿科门诊实习学生临床带教中应用临床路径，可有效提高临床带教水平，可提高实习学生的考试成绩，可提高学生的教学满意度。

【关键词】临床路径;常规临床带教;儿科门诊;临床带教;考试成绩;满意度

【中图分类号】R-4;G642.4 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）06-0065-01

儿科门诊实习带教是儿科教学工作的一个重要组成部分[1]。为有效提高儿科门诊带教的效果，变革临床带教方法，不断提高儿科门诊实习学生的综合能力，充分锻炼实习学生的各方面能力，可促使实习学生尽快适应医生这一角色[2]。本研究主要探究儿科门诊实习学生临床带教中应用临床路径的效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般資料

2018年7月至2019年6月，将在本院儿科门诊实习的60名实习学生作为研究对象，依循奇偶次序将实习学生分组，每组30例。研究组男有12例、女有18例;年龄大小范围21-23岁（22.34±1.05）岁。对照组男有13例、女有17例;年龄大小范围21-23岁（22.38±1.02）岁。两组实习学生的一般数据比较，P>0.05，但有可比性。

1.2方法

对照组30例采用常规临床带教，按照医院带教统一大纲展开相应的带教。

研究组30例实施临床路径，在传统临床带教基础上，结合儿科门诊的特点以及教学大纲，制定相应的带教目的，并将目标内容（理论+实践）制作成表格，以列表形式体现，并将目标内容表打印出来，发给每一位实习学生。同时，制定反思日记表格，打印好发给学生，让学生通过反思日记法达到管理目标的目的。也就是说，让学生在每天下班后，对目标达成情况进行相应的反思、评价、总结，内容有所学知识、自我评价、自我感受、目标计划以及达成或是正在达成的目标情况。在能够独立完成操作的选项上做好相应标记，将还需完成的目标内容重点标注出来，制定相应的目标达成计划，通过学习、看书、看视频、实际操作、询问教师等多种方式不断接近目标，不断达成目标。在规定实习时间内，实习学生必须在带教老师的帮助下完成所有目标。在实习结束后，由医院安排统一考核。

1.3观察指标

（1）考试成绩：理论成绩、操作成绩。

（2）带教满意度，采用临床带教满意度调查问卷获取，从实习安排、实习目标合理、教师责任心、知识学习效果、教师专业水平5个项目进行评估，单项总分0-10份，达到7分及以上则为满意。

1.4统计学方法

所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。

2结果

2.1两组考试成绩对比

研究组的理论成绩、操作成绩均高于对照组（P<0.05）。详见表1。

2.2两组带教满意度对比

研究组的带教满意度（实习安排、实习目标合理、教师责任心、知识学习效果、教师专业水平）均高于对照组（P<0.05）。详见表2。

3讨论

在当前医疗体系下，人们对医疗条件等要求越来越严格。临床路径教学法是一种新型临床带教方法，在教育领域中具有广泛应用，尤其是医学领域。近年来，临床路径教学法主要在妇产科、妇科、泌尿外科等领域的临床带教中应用，均获得了相对显著、理想的带教效果[3]。

临床路径教学法是一种由医院相关科室现有主治医师、带教老师以及实习学生共同参与的教学方案，结合科室实际情况，制定相应的目标，明确目标内容。而实习学生在临床带教的过程中，在教师的辅助下进行自我管控，明确临床路径内容，通过多元化教学不断接触带教目标，达到带教目的，掌握相应的技能[4]。从实际应用情况可以看出，临床路径教学法具有凝聚、激励的效果，可强化实习学生的自我管控能力，可促使学生积极主动的参与学习，主动锻炼自己掌握的各项技能，明确不同实践操作的原因与意义，促使学生及时将理论知识转化为实践技能，继而达到培养、提高实习学生综合能力的目的[5]。最后，明确带教目标后，可进一步规范临床带教工作，可提高临床带教的科学性，可促使实习学生积极与带教老师交流，可改善双方关系，可进一步提高临床带教的效果与效率。

综上所述，在儿科门诊实习学生临床带教中应用临床路径，可有效提高临床带教水平，可提高实习学生的考试成绩，可提高学生的教学满意度，效果显著。

参考文献：

[1]郑增鑫，吴时光，史学凯，罗晓鸿，何敏. 儿科门诊实习带教方法的新探索[J]. 中国当代医药，2010，25：119+125..

[2]林若萍，陈慧柔，谭秀华， 等.目标管理教学法在妇产科医生带教中的应用效果[J].中国保健营养，2018，28（4）：365.

[3]吕莹，曲书强，姜伟.情景模拟教学在新生儿科临床带教中的应用[J].中国卫生产业，2017，14（36）：109-110.

[4]杨婷婷.PBL教学法在新生儿科临床护理带教中的应用[J].中国保健营养，2017，27（11）：271-272.

[5]刘佳，唐璐璐.新生儿科临床带教中存在的问题与对策分析[J].现代医学与健康研究，2018，000 （011）：P.185-185.