中医自拟方治疗小儿过敏性紫癜80例临床观察

董春凰

【摘 要】 目的：探讨中医自拟方治疗小儿过敏性紫癜80例的应用效果。方法：选取2017年3月至2019年2月本院80例小儿过敏性紫癜患者为研究对象，依据奇数偶数分配原则分为两组，对照组用常规治疗，观察组在对照组基础上用自拟方，对比两组情况。结果：观察组优于对照组。结论：中医自拟方治疗小儿过敏性紫癜80例的应用效果显著，值得应用。

【关键词】 中医自拟方;小儿过敏性紫癜;应用效果

文章编号：WHR2019032601

小儿过敏性紫癜为常见血管炎之一，主要的患病部位为踝关节周围、下肢远端，导致该疾病形成的原因比较复杂，常见因素为食物、花粉、感染、药物等，常见症状为肿胀、紫癜、乏力、腹痛等，负面影响较大，应重点关注[1]。本文作者为探讨中医自拟方治疗小儿过敏性紫癜80例的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般資料

选取2017年3月至2019年2月本院80例小儿过敏性紫癜患者为研究对象，依据奇数偶数分配原则分为两组，每组40例，其中，对照组男22例，女18例，平均年龄（6.22±0.35）岁，平均病程为（6.24±0.42）个月;观察组男23例，女17例，平均年龄（6.26±0.33）岁，平均病程为（6.25±0.41）个月。两组在年龄、病程、性别方面，差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：针对患者患病的疾病类型应依据《儿科学》中相关诊断标准进行确诊。排除精神类疾病者，排除患儿家属不签署知情同意书者。

1.2 方法

对照组用常规治疗，为患儿实施抗炎、抗过敏救治，药物为维生素C、氯雷他定、中药汤剂，对丹参注射液、复方甘草酸苷注射液静脉滴注，针对关节疼痛、腹痛较明显者，可使用激素治疗。

观察组在对照组基础上用自拟方，药方药物组成为连翘5～15g、生理黄5～15g、当归5～15g、玄参5～15g、紫草3～10g、赤芍3～10g、黄芩2～6g、甘草2～6g;针对腹痛者，加用白芍5～20g、延胡索3～10g;针对关节肿痛者，加用牛膝5～15g、苍耳子3～10g、桑枝3～10g;针对尿血者，加用大蓟3～9g、小蓟3～9g、藕节炭3～9g;针对皮肤瘙痒者，加用地肤子5～15g、蝉蜕3～10g、浮萍3～9g;针对鼻衄、齿衄者，加用白茅根5～15g、炒桅子2～6g;针对大便出血者，加用槐花2～8g、地榆炭3～9g;针对神疲乏力者，加用茯苓5～15g、党参5～15g、黄芪5～15g、白术3～10g;针对低热者，加用青蒿5～15g、地骨皮5～15g、银柴胡3～10g;针对盗汗者，加用浮小麦5～15g、锻牡蛎5～15g;依方将药物抓好后，先用清水浸泡半小时后，煎煮，取药剂300mL，分为早晚2次温服，连续用药5d为1个疗程，本研究需2个疗程。

1.3 观察指标[2]

观察两组治疗前后肿胀评分、紫癜评分、乏力评分、腹痛评分数值情况。肿胀评分依据4个等级进行评估，分数为0～3分，当分数为0时，表示无肿胀症状;当分数为1时，表示轻度肿胀症状;当分数为2时，表示中度肿胀症状;当分数为3时，表示重度肿胀症状。紫癜评分依据4个等级进行评估，分数为0～3分，当分数为0时，表示无紫癜症状;当分数为1时，表示轻度紫癜症状;当分数为2时，表示中度紫癜症状;当分数为3时，表示重度紫癜症状。乏力评分依据4个等级进行评估，分数为0～3分，当分数为0时，表示无乏力症状;当分数为1时，表示轻度乏力症状;当分数为2时，表示中度乏力症状;当分数为3时，表示重度乏力症状。腹痛评分依据4个等级进行评估，分数为0～3分，当分数为0时，表示无腹痛症状;当分数为1时，表示轻度腹痛症状;当分数为2时，表示中度腹痛症状;当分数为3时，表示重度腹痛症状。

1.4 统计学处理

将数值输入SPSS 19.0软件中，计量资料选用（±s）表示，计数资料选用%表示，分别行t、χ2检验。当P<0.05时，数值差异存在统计学意义。

2 结果

治疗后，两组所取得肿胀评分、紫癜评分、乏力评分、腹痛评分数值低于治疗前数值，观察组所取得数值低于对照组数值，有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

小儿过敏性紫癜作为典型儿科病症，近年来，随着我国环境污染日益严重，该疾病的发病率有着明显提升，该疾病的危害性非常大，一旦治疗不及时或不合理，会导致患儿产生内脏器官出血、皮肤黏膜等，甚至直接死亡，应重视[3]。随着我国中医学领域开发，该疾病在中医学上，属于“血症”的范畴，为内因和外因所致的病变，内因主要为湿邪郁滞、脾运失健，外因主要为邪热侵袭[4]，导致患儿脉络灼伤、气血搏结;主要治疗方向为化湿和络、清热疏风[5]。本研究中药方药物为连翘、生理黄、当归、玄参、紫草、赤芍、黄芩、甘草;其中，黄芩、连翘、甘草有清热解毒效果;当归、玄参有养血祛风效果;紫草、赤芍有清热凉血效果;生地黄有凉血养阴的效果;应用价值极好，值得选用。

综上所述，小儿过敏性紫癜为常见血管炎之一，主要的患病部位为踝关节周围、下肢远端，导致该疾病形成的原因比较复杂，中医自拟方治疗小儿过敏性紫癜80例的应用效果显著，能改善各项症状，提升疗效。

参考文献

[1] 秦大妮，雷勇，周泽民.孟鲁司特钠联合地氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效及安全性[J].临床合理用药杂志，2017，10（15）：14-15.

[2] 何逾祥.小儿过敏性紫癜临床诊断及治疗分析[J].中国现代药物应用，2017，11（07）：142-143.

[3] 林冬丽，林道煌，谢少君.孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜的临床研究[J].中国当代医药，2017，24（03）：92-94.

[4] 陈亮，官晓艳.孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床疗效分析[J].黑龙江医学，2016，40（07）：619-620.

[5] 王东盛.孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜疗效观察[J].中国现代药物应用，2016，10（01）：114-115.