刘 静
(泗水县妇幼保健计划生育服务中心 山东 济宁 273200)
甲状腺结节可以说是在临床中较为普遍的,由于甲状腺组织内细胞异常增生而形成的肿块的内分泌系统疾病[1]。临床中发现甲状腺结节可能会由多种病因引起。根据甲状腺结节数量我们可以将甲状腺结节分为单发和多发,当甲状腺内只有一个结节的情况我们称之为甲状腺单发结节,与之相对应的多发性甲状腺结节自然就是有多个节点同时在甲状腺内[2]。多发甲状腺结节在临床中出现的频度一般较高但是其病情相对较轻,但是单发甲状腺结节虽然发病的几率较低,但是癌变的概率要远高于多发甲状腺结节[3]。本次研究,将2017 年9 月至2019 年4 月期间在我院接受治疗的120 例甲状腺结节患者作为研究对象,对比分析超声实时弹性成像技术检查和常规超声检查的具体检查结果,报道如下。
选取2017 年5 月—2019 年4 月期间在我院接受治疗的甲状腺结节患者作为研究对象,共计120 例。所有患者中男68 例,女52 例,最大年龄为71 岁,最小年龄为26 岁,平均年龄为(49.58±3.27)岁。所有患者均采取病理诊断,结果显示共有134 个结节,其中86 个良性结节,48 个恶性结节。所有患者均知情同意,且病案资料齐全,符合本次调研要求。本院伦理委员会已批准本次研究。
采用超声实时弹性成像技术对所有患者进行检查: 帮助患者进行颈部的放松,指导其保持仰卧的姿势,首先对患者进行常规超声检查,寻找并观察甲状腺结节的基本情况,对良性结节或者是恶性结节做出判断。然后继续操作,切换成实时弹性成像的模式:选择一处病灶部位,操作探头进行轻微的振动,注意压力的变化,并调整至满格,对弹性成像结果进行观察。弹性成像图中不同的颜色表示不同的结节硬度,共分为五级。以绿色表示较软的组织,以蓝色表示较硬的组织。硬度分级标准:①以红、蓝、绿区域共存为0 级;②以全部绿色区域为Ⅰ级;③以绿色和蓝色区域共存且绿色区域较多为Ⅱ级;④以绿色和蓝色区域共存且蓝色区域较多为Ⅲ级;⑤以全部为蓝色区域为Ⅳ级。三级以上的硬度则认为具有较大概率是恶性结节。
以患者的病理诊断结果作为标准,分析常规超声检查和超声实时弹性成像技术检查的诊断结果的符合率,并进行对比。
将本次研究数据进行统计,核实无误后将其输入SPSS25.0 统计学软件处理,结果中的计数资料符合率等应用n(%)描述,组间经χ2检验,计量资料中的年龄等应用(±s)描述,组间经t检验,差异P<0.05 时,代表差异具有统计学意义。
超声实时弹性成像技术检查结果显示,120 例甲状腺结节患者当中良性结节、恶性结节分别有80 例、42 例,符合率依次是93.02%、87.50%;常规超声检查结果显示,120 例甲状腺结节患者当中良性结节、恶性结节分别有69 例、13 例,符合率依次是80.23%、27.08%。以病理检查结果为标准,超声实时弹性成像技术的检查结果符合率较高,是91.04%,而常规超声检查结果的符合率较低,是61.19%。经比较,差异存在统计学意义,P<0.05。
超声实时弹性成像技术是一种超声诊断技术,超声实时弹性成像技术可以根据甲状腺结节的硬度和活动范围来进行诊断[4]。在临床中表现为甲状腺结节的疾病有许多种,基本上所有的甲状腺疾病都可以表现为甲状腺结节。所以尽早通过检查进行甲状腺结节的种类的确定,对于甲状腺疾病的有效治疗有着巨大的促进作用[5]。本次研究,通过超声实时弹性成像技术结果、常规超声检查结果、病理检查结果的对比,结果显示,超声实时弹性成像技术检查的结果符合率高于常规超声检查结果的符合率,经比较,差异存在统计学意义,P<0.05。在甲状腺结节诊断中应用超声实时弹性成像技术,检查结果准确率较高,有助于减少误诊和漏诊,可以作为临床诊断的有效依据,效果显著。
综上所述,在甲状腺结节诊断中应用超声实时弹性成像技术可以准确的反应甲状腺结节的各种特征,有助于诊断准确率的提高,具有临床推广价值。